В лечении обострения БА у детей используются бронхолититики короткого действия
⠀
Они расслабляют гладкие мышцы бронхов,
действуя изолированно на b-2 рецепторы
⠀
Эти препараты используются короткими курсами только в период обострения
⠀
Если есть потребность в их использовании более часто - ежедневно или несколько раз в неделю➡️ пересмотр базисной терапии
⠀
В детской практике используются два препарата
⠀
✔️Сальбутамол- препарат выбора у детей
⠀
🔸Он НЕ используется только у детей до 18 месяцев(по инструкции)
⠀
🔸Начало эффекта через 5 минут
Максимум 30-90 минут
Продолжительность 3-6часов
⠀
🔸Сальбутамол в меньшей степени оказывает влияние на сердце
⠀
При обострении
⠀
🔸Дозированный ингалятор со спейсером
2 дозы сальбутамола
⠀
🔸Небулайзер
1,0—2,5 мл на ингаляцию
⠀
разводят в небулайзере физраствором натрия хлорида до общего объема 3 мл
⠀
При легком и среднетяжелом обострении эффективность терапии в виде
дозированного ингалятора со спейсером аналогична таковой при использовании небулайзера
⠀
Эффект от терапии оценивается каждые 20 минут-если улучшение не наступает повторяем ингаляцию
⠀
Если через час эффекта от терапии нет-вызов неотложной помощи 🚑
⠀
Побочные эффекты - тремор, головная боль, головокружение
⠀
✔️Беродуал
⠀
Комбинированный препарат
⠀
Содержит фенотерол + ипратропия бромид
🔸Фенотерол- Антагонист b2 адренорецепторов
🔸Ипратропия бромид- м-холинолитик
⠀
Использование беродуала рекомендовано
⠀
🔸в случае отсутствия сальбутамола с помощью дозирующего ингалятора со спейсером или небулайзера для облегчения клинических симптомов
⠀
🔸у детей до 18 месяцев
⠀
Дозировка беродуала
⠀
детям до 6 лет (масса тела — до 22 кг) — 0,5 мл (10 капель)
⠀
6—12 лет — 0,5—1,0 мл (10—20 капель)
⠀
>12 лет — 1 мл (20 капель)
⠀
разводят в небулайзере
физраствором натрия хлорида до общего объема 3 мл
⠀
Побочные эффекты - кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, ощущение сердцебиения, рвота
⠀
❗Эти препараты не лечат астму, не убирают причину спазма- воспаление
они только на короткий срок снимают спазм бронхов
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Какие препараты используете для купирования приступа?
Сегодня День защиты детей!
⠀
Поздравляю всех детей и родителей с этим праздником!
⠀
Лет в 12 я решила стать врачом педиатром и никогда не пожалела о своём выборе
⠀
До этого я хотела быть только продавцом мороженого и учителем
⠀
Это самое лучшее, что может быть - работать с детьми.
⠀
Они всегда искренние и непосредственные
⠀
Благодарю судьбу, что у меня трое детей!
С ними некогда скучать!
⠀
На фото я в детском саду (год 1979-80,я думаю) ❤️
⠀
А вы кем хотели стать, когда были маленькие?
Пищевая аллергия на рыбу встречается примерно у 1% населения
⠀
Её проявления часто имеют тяжелые последствия и могут представлять угрозу для жизни
⠀
✔️Пищевая аллергия на рыбу может проявляться
🔸 кожной сыпью, крапивницей, зудом слизистых оболочек ротовой полости
⠀
🔸 Более серьезные проявления- отек тканей лица, горла и ротовой полости, затруднение дыхания и удушье, боли в животе, тошнота и рвота
⠀
🔸 Тяжелые формы аллергии проявляются резким снижением артериального давления (анафилактический шок), потерей сознания, комой
Такие реакции могут возникать при попадании даже крайне малого количества аллергена в организм
⠀
✔️Обычно аллергия на рыбу начинается в детстве, но может начаться и у взрослых и чаще всего остается на всю жизнь
⠀
✔️Наиболее аллергенными свойствами обладает саркоплазматический белок из группы❗парвальбуминов
⠀
🔸Он вырабатывается только у позвоночных животных и земноводных 🐸 и в высоких концентрациях содержится в мышцах рыбы
⠀
🔸содержание парвальбумина в разных сортах рыбы не одинаково
⠀
🔸Карп, треска, сельдь, окунь -рекордсмены по содержанию парвальбумина
⠀
🔸содержание его в организме рыбы возрастает вместе с интенсивностью солнечного света
⠀
🔸Больше всего парвальбумина рыба содержит осенью
⠀
🔸Белок встречается как в морской так и в речной рыбе
⠀
🔸Он отличается выраженной термостабильностью и не разрушается при кулинарной обработке
⠀
🔸 При кипячении переходит в паровой дистиллят, имеет специфический запах и становится ингаляционным аллергеном для сенсибилизированных лиц
⠀
🔸 Парвальбумины различных видов рыб имеют фактически гомологичную структуру, что объясняет широкий спектр перекрестной сенсибилизации на все виды рыбы у большинства больных
⠀
🔸 Может быть перекрестная реакция при поедании лягушачих лапок🐸
⠀
🔸Икра не содержит парвальбумина💃
⠀
🔬При исследовании методом молекулярной диагностики можно определить следующие белки
⠀
🔸Карп Cyp c 1
🔸Треска Gad c 1
🔸 сельдь Clu h 1
🔸 скумбрия Sar sa 1
🔸 судак Seb m 1
🔸 белый морской окунь Lat c 1
🔸 радужная форель Onc m 1
🔸 атлантический лосось Sal s 1
🔸 палтус, камбала Lep – w 1
⠀
Продолжение следует....
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Вы едите рыбу?
На днях провела опрос своих пациентов, получающих в этом сезоне Сталораль берёза. Сейчас пик цветения в нашем регионе.
⠀
Начали лечение 50 человек.
Терапия была назначена на основании клиники и скарификационных кожных проб.
48 продолжают терапию.
⠀
🤔48 из 50 согласились заполнить опросник
⠀
Из 48 человек
Бронхиальная астма - 8 человек
Аллергический ринит - 40 человек
⠀
🔸4-й курс 1чел
🔸3-й курс 4чел
🔸2-й курс 15чел
🔸1-й курс 28 человек
⠀
На данный момент эффект от лечения оценивают
⠀
🔸 Отлично - 16 человек
🔸 Хорошо - 20 человек
🔸 Удовлетворительно - 10 человек
🔸 Эффект отсутствует- у 2 х человек - это 100% кандидаты на определение мажорных и минорных аллергенов пыльцы березы.
⠀
Пациенты, проходящие 3-й и 4-й год терапии(5чел) в этом году не принимают никаких лекарств в период цветения.👍
Хотя у 3-х из них пыльцевая бронхиальная астма
⠀
✔️Чётко прослеживается эффект от лечения в зависимости от количества использованных фиолетовых флаконов
(300 ИР)
На сегодняшний момент - рекорд 11😁 флаконов(с января).
Некоторые использовали только 2 🙄
⠀
Немного графиков - в карусели
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Если у вас есть вопросы по теме АСИТ, интересуют побочные эффекты, которые у нас были, почему некоторые сошли с дистанции - можно провести прямой эфир по этой теме.
В мае ежегодно проходят дни диагностики меланомы
⠀
Сегодня с нами на связи врач онколог Мамедли Джамил Интигамович @dr_d.mamedli
⠀
Он расскажет, как держать родинки "под контролем"
⠀
Родинки или невусы на теле встречаются у 98% взрослого населения Земли
⠀
Обычно они имеют доброкачественную природу и не несут вреда здоровью
⠀
Но под действием некоторых факторов, безобидное пигментное пятнышко может переродиться в рак кожи или меланому
⠀
Нередко пациенты не обращают внимания на первые симптомы и обращаются к врачу на поздней стадии, когда изменения становятся необратимыми
⠀
❗️Если опасную родинку не удалить вовремя, меланома быстро прорастает вглубь кожи
⠀
Её клетки активно делятся и формируют метастазы, которые по кровеносной системе разносятся в другие органы
⠀
☝🏻Чаще всего меланома возникает в клетках пограничных или эпидермо-дермальных родинок
⠀
🔸Злокачественному перерождению подвергаются клетки, образующие пигмент кожи – меланоциты
В большинстве случаев рак кожи и меланома встречаются у людей в возрасте 50-60 лет, но в последние годы отмечены случаи заболеваний даже у маленьких детей
⠀
▶️Меланома чаще встречается у женщин
⠀
Как не пропустить начало процесса перерождения родинки в рак кожи или меланому?
⠀
❗Помним, что любая родинка, в частности невус, является потенциальной площадкой для появления злокачественных опухолей, им нужно уделять пристальное внимание
⠀
Необходимо отслеживать любые изменения формы, цвета, структуры, размера
⠀
🔹Возможные симптомы начала перерождения родинки в меланому:
⠀
✔️Заметный рост невуса – равномерный или ассиметричный
⠀
✔️Изменение пигментации – родинка становится темнее или светлее
⠀
✔️Край родинки становится более неровным, изъеденным
⠀
✔️Возникновение чувства зуда или жжения
⠀
✔️Появление корочек и трещин на поверхности родинки
⠀
✔️Кровоточивость невуса без травматизации
⠀
✔️Покраснение участка кожи вокруг невуса, появление высыпаний
⠀
❗Если родинка начала разрастаться, зудеть или менять окраску – не теряйте времени на сомнения и обсуждения со знакомыми или на форумах
⠀
Не давайте меланоме ни одного шанса, обратитесь к врачу!
⠀
Благодарим за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
А у Вас есть «сомнительные» родинки?
Заканчиваем серию постов посвящённых пшенице и глютену
⠀
🔸Безглютеновая диета см 🎠 назначается пожизненно всем больным с целиакией
⠀
В этом случае БГ диета- это образ жизни
⠀
В СПб для поддержки пациентов, родителей создано общество больных целиакией "Эмилия" @life.glutenfree
⠀
🔸При аллергии на пшеницу/глютен диета назначается минимум на 6 мес, с возможностью последующего введения продукта
⠀
Пересмотр диеты возможен каждые 6-12 месяцев в зависимости от клиники
⠀
Крупы, содержащие только пшеницу- манка, пшеничка, булгур, кус-кус 🌾
⠀
Глютен придаёт особые свойства выпечке 🥐
⠀
Для замены муки, содержащей глютен лучше всего использовать безглютеновые смеси, варианты см в 🎠, которые помогут преодолеть отдельные недостатки каждого вида муки
⠀
🔸Рисовая мука - самая распространенная, нейтральная по вкусу, не самая полезная
⠀
🔸Мука из коричневого риса - обладает большей питательной ценностью, недолговечна (прогоркает)
🔸Картофельный крахмал - часто используется, не самый полезный продукт с точки зрения здорового питания
⠀
🔸Мука тапиоки - придаёт тесту тянучесть, эластичность
Хорошо хранится
⠀
🔸Соевая мука -содержит много ценного белка и жиров, недолговечна
⠀
🔸Кукурузный крахмал-часто используется в смесях, и самостоятельно как загуститель
⠀
🔸Гречневая мука - хорошо сочетать с другой мукой(нейтральной на вкус)
⠀
🔸Овсяная бг мука - на упаковке должна быть маркировка без глютена (перечеркнутый колос)
Если символа нет-нет гарантии чистоты муки
⠀
🔸Пшенная мука- очень полезна, имеет легкую текстуру
⠀
🔸Мука сорго-имеет наилучшее соотношение углеводов и белков 1:7(как у пшеницы)
⠀
🔸Ксантан (ксантановая камедь)-заменитель глютена в бг изделиях
Загуститель
⠀
🔸Кокосовая мука 🥥-низкая калорийность
⠀
🔸Ореховая мука(миндаль, фундук) Полезная, часто используется в десертной бг выпечке
⠀
🔸Нутовая, чечевичная мука - используется для выпечки недесертного вида -лепешки, пицца🍕
⠀
🔸Мука киноа и амаранта - отличная замена пшенице, недостаток-цена
⠀
🔸Льняная мука, мука из семечек(тыквы, кунжут) - добавки в бг смеси
⠀
Рецепты безглютеновых продуктов, полезности, конкурсы в профиле @world_gf
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Какую муку пробовали?
Болезнь (синдром Кавасаки) острое заболевание, при котором поражаются средние и мелкие артерии, и развивается васкулит
⠀
Иногда в процесс могут вовлекаться аорта и другие крупные артерии
⠀
Чаще встречается у детей грудного и раннего возраста
⠀
Яркими проявлениями болезни является
⠀
🔸стойкое повышение температуры тела
до высоких значений (до 40°), как правило, не менее 5 дней (даже до 1 месяца)
⠀
🔸На фоне лихорадки в течение первых 10 дней обычно появляются🎠
🔸сыпь
появляется в первые несколько дней болезни и угасает через неделю- диффузная, разнообразная (могут быть пятна, папулы, волдыри)
⠀
🔸сухие в трещинах ярко-красные губы
⠀
🔸яркий «малиновый» язык
⠀
🔸покраснение склер глаз с яркой сосудистой сетью
⠀
🔸плотный отек и покраснение ладоней и подошв, особенно над мелким суставами, сменяющиеся впоследствии шелушением кожи
⠀
🔸У детей раннего возраста (до 3 лет) можно заметить покраснение и уплотнение места инъекции БЦЖ
⠀
Основной опасностью болезни Кавасаки являются осложнения
⠀
🔸 формирование необратимых изменений в сосудах: их расширение (аневризмы) или
сужение (стенозы)
⠀
Сильно страдают коронарные артерии, что приводит к сердечно-сосудистым осложнениям, вплоть до инфаркта миокарда в детском возрасте
⠀
Факторы, вызывающие болезнь Кавасаки до настоящего времени точно не установлены
⠀
Предполагается возможное сочетание генетической предрасположенности и воздействие некоторых вирусов
⠀
Заразиться болезнью Кавасаки от другого человека считается невозможным
⠀
Так как проявления болезни протекают последовательно, и на момент осмотра врачом некоторые признаки уже могут исчезнуть, обращайте внимание на вышеперечисленные изменения кожи и слизистых оболочек, запомните их и
обязательно сообщите о них педиатру
⠀
Обследование
⠀
🔸ОА и биохимия крови
⠀
🔸ОА мочи
⠀
🔸УЗИ сердца
⠀
Дети с болезнью Кавасаки в острой подострой стадии нуждаются в госпитализации
⠀
Большинству пациентов назначается внутривенный иммуноглобулин и ацетилсалициловая кислота в индивидуально подобранных дозах
⠀
Это предотвращает осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы
⠀
После перенесенной болезни пациент наблюдается у детского кардиолога
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
Солнце - это не дружелюбное светило, а весьма агрессивная звезда
⠀
Чтобы избежать неприятных воздействий солнечного излучения
⠀
🔸 Ожогов
🔸 Фотостарения кожи
🔸 Пигментации
🔸 Аллергии на солнце
🔸 Рака кожи
⠀
следует соблюдать определённые правила
⠀
✔️Дети до 6мес не должны находиться на открытом солнце
⠀
✔️Избегайте находится на солнце в опасные часы с УФ фактором >3 (период с 11 до 16 часов)
⠀
✔️Используйте средства от солнца защитой от UVA и UVB лучей
⠀
🔸Защита от UVB обозначена на упаковке как SPF(sun protection factor) ☀ 15-30-50
⠀
Это число показывает, во сколько раз увеличится время безопасного пребывания на солнце в случае нанесения средства
⠀
Если вы можете находиться на солнце без покраснения кожи в течение 10 минут, то после нанесения средства с SPF 15, время увеличится в 15 раз( 150 мин - 2ч 30мин), SPF 30- (300 мин - 5 часов)
⠀
🔸Защита от UVA обозначена аббревиатурой PPD(LPF, IPD)
Минимальный рекомендованный индекс PPD ─ 8, максимальный ─ 46
⠀
Показывает, насколько средство снизит проникновение UVA лучей в кожу
⠀ PPD 46 обозначает, что 46% UVA лучей задерживается
⠀
🔸Фильтры, входящие в солнцезащитные крема бывают 2 видов
⠀
🔸Физические фильтры(минеральный экран)
⠀
Это диоксид титана или оксид цинка
Действуют по принципу зонтика и отражают ультрафиолетовое излучение
⠀
Более безопасные, используются у детей раннего возраста, у лиц с чувствительной кожей
⠀
❗Окрашивают кожу в белый цвет
⠀
🔸 Химические фильтры
⠀
Основные вещества - авобензон, бензофенон, мексорил и их производные
Проникают глубже и поглощает УФ лучи непосредственно в коже
⠀
✔️Крем необходимо наносить за 15-20 мин до выхода на солнце(не на улице), не забываем про
⠀
✔️Обновляем средство каждые 2 часа, особенно после водных процедур, повышенном потоотделении
⠀
✔️ Наносим солнцезащитное средство самым последним
Поверх эмолентов, кремов, декоративной косметики
⠀
И пусть ☀ дни доставят вам только радость
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Обращаете внимание на UVA защиту?
⠀
Планировали поехать к солнышку в этом году?
Исключая дань моде, есть заболевания, действительно связанные с непереносимостью глютена
⠀
Глютен - это белковый компонент клейковины некоторых злаков(пшеница, рожь, ячмень, овёс)
⠀
Содержит глютенины и проламины
⠀
Глютенины-структурные белки
⠀
Проламины - запасные белки, которые ответственны за токсичность глютена
⠀
✔️ Аллергия на глютен
⠀
Возможна
🔸 реакция на глютен в разных злаках
⠀
🔸реакция на другие белки пшеницы (не глютен)
⠀
🔬 Диагностика
⠀
🔸специфический IgE
🔸кожные тесты Больше инфо #перовапшеница
⠀
✔️Целиакия –генетически обусловленное заболевание
⠀
Под действием глютена, в частности проламина, поражается слизистая оболочка кишечника и появляются разнообразные симптомы нарушения деятельности органов пищеварения – частый жидкий стул, вздутие живота, а также признаки нарушения
всасывания питательных веществ – потеря массы тела, замедление роста, авитаминозы,
недостаток микроэлементов
⠀
При атипичной целиакии, когда гастроинтестинальные симптомы отсутствуют или слабо выражены, на первое место выходят внекишечные проявления, такие как остеопороз, анемия, бесплодие, неврологические симптомы
⠀
Встречается у лиц как мужского, так и женского пола
⠀
Строгая пожизненная безглютеновая диета является единственным эффективным
методом лечения целиакии
⠀
Раннее назначение диеты определяет благоприятный прогноз и улучшает качество жизни детей с целиакией, предотвращая развитие осложнений
⠀
🔬 Диагностика
⠀
🔸Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA или IgG
⠀
🔸Антитела к эндомизию IgA
⠀
🔸Антитела к деамидированным пептидам глиадина
⠀
🔸 ФГДС с биопсией 12-перстной кишки
⠀
Исследования проводятся на фоне употребления обычного количества
глютенсодержащих продуктов
⠀
🔸Генетическое исследование
HLA DQ2/DQ8
⠀
Если анализ отрицательный, целиакия полностью исключена
⠀
✔️ Непереносимость глютена, не связанная с целиакией
⠀
🔸Должна быть исключена аллергия и целиакия
🔸назначается элиминационная диета с провокацией
⠀
При подтверждении реакции на глютен на определённый срок назначается безглютеновая диета
⠀
Эта непереносимость может быть дозозависимая
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Как вы считаете, стоит ли исключать глютен из питания просто так?
Сейчас много говорят о вреде солнца, но мы все, живущие в северных широтах знаем, что как только мы видим лучи солнца- наше лицо озаряет улыбка, настроение улучшается и появляется прилив сил.
⠀
✔️Доказано, что под воздействием солнечных лучей ☀ ☀ ☀
⠀
🔸Вырабатывается серотонин, гормон радости и счастья
⠀
🔸Блокируется выработка мелатонина, гормона сна.
⠀
🔸Синтезируется витамин D, участвующий в синтезе гормонов, фосфорно-кальциевом обмене и др
⠀
✔️Солнечный спектр представлен в основном:
⠀
🔸 Инфракрасным излучением -это часть солнечной энергии, проникающая через атмосферу земли, она нагревает поверхность всех предметов и формирует климат.
⠀
🔸Видимым излучением- это волны, которые способен видеть человеческий глаз. Благодаря ему, мы видим мир во всех его красках
⠀
🔸Ультрафиолетовое излучение-невидимые человеческим глазом электромагнитные волны, отличающиеся короткой длиной волны и высокой интенсивностью. Из них выделяют
🔸 УФ-А( длинноволновые)
⠀
🔸 УФ-В (средневолновые)
⠀
🔸УФ-С(коротковолновые)
⠀
☀️УФ-С волны задерживаются озоновым слоем земли, таким образом на человека оказывают влияние УФ-А и УФ-В излучение.
⠀
☀️УФ-А лучи (длинноволновые) представляют 95%ультрафиолета, который касается поверхности земли. Они:
⠀
🔸доходят до земли круглогодично
⠀
🔸проходят сквозь тучи
⠀
🔸способны проникать через оконные и автомобильные стёкла
⠀
🔸их действие мы никак не чувствуем
⠀
🔸их сила не зависит от времени года или времени суток
⠀
Они достигают дермы(внутренний слой кожи) и воздействуют на фибробласты и другие клетки кожи и прежде всего повреждают коллагеновые волокна
⠀
Они основные производители свободных радикалов, которые могут приводить к мутациям
⠀
💥УФ-А лучи приводят к:
⠀
👵Фотостарению кожи
⠀
👳Нарушению пигментации
⠀
☀️️️️Гиперчувствительности (аллергии) к солнцу
⠀
🏥Развитию рака кожи
⠀
О защите кожи от УФ-А лучей и не только в следующих постах, не пропустите!
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Хватает ли Вам солнца?
🤔Как улучшить качество жизни при атопическом дерматите?
⠀
❓Где заканчивается уход за кожей и начинается лечение
⠀
✔️При АД уход = лечение
⠀
А основа лечения- увлажнение кожи 💦
⠀
✔️Наша цель
⠀
🔸насытить кожу влагой и сохранить её там
⠀
🔸уменьшить факторы окружающей среды, вызывающие раздражение кожи
⠀
✔️Купание
⠀
🔸Длится не более 10 минут
⠀
🔸Температура воды макс 35°C
⠀
🔸Намыливаемся руками, без применения губок, мочалок
⠀
🔸Для мытья и купания используем специальные средства, созданные в научных лабораториях
⠀
Эти средства имеют увлажняющие компоненты в своём составе, мягкую моющую основу, нейтральный ph
⠀
❗Не используем обычное мыло ❗
больше инфо #купаниеадперова
⠀
🔸После купания промакиваем кожу, не растирая, хлопковым банным полотенцем
⠀
✔️Увлажнение
⠀
🔸Правило 3-х минут: не позднее 3-х минут после каждой водной процедуры (купание или душ) наносим на ещё влажную кожу эмолент
⠀
Подборка в 🎠
⠀
Тем самым мы "закупориваем " влагу, которая проникла внутрь рогового слоя кожи во время купания и сохраняем её там создавая гидролипидную плёнку
⠀
🔸Если необходимо, до эмолента наносятся лечебные крема
⠀
🔸Рекомендовано постоянное круглогодичное использование эмолентов
⠀
🔸Минимум 2 р день
⠀
🔸Расход крема 200 мл в неделю
⠀
🔸Кажется, что это много -помним, что это- лечение❗
⠀
✔️Окружающая среда
⠀
🔸Поддерживайте оптимальную влажность в помещении 45-50%
⠀
🔸Температура воздуха в помещении 18-20°C
⠀
🔸Иметь гигрометр, краны на батареях
⠀
🔸В отопительный период используйте увлажнители воздуха
⠀
🔸Регулярно проветривайте квартиру, уберите ковры, мягкие игрушки
⠀
✔️Одежда
⠀
🔸Должна быть мягкая, из натуральных волокон, предпочтительно из 100% хлопка
⠀
🔸Окрашена качественными красителями
⠀
🔸Избегайте изделий из шерсти и синтетических материалов, которые непосредственно контактируют с кожей
⠀
✔️Уход за вещами
⠀
🔸Отдавайте предпочтение гипоаллергенным моющим средствам для стирки вещей
⠀
🔸При стирке используйте дополнительное полоскание
⠀
🔸Утюжте вещи
⠀
Эти рекомендации уменьшат частоту обострений, сделают их более редкими и короткими =улучшат качество вашей жизни
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Как вы думаете, что лучше всего снимает зуд?
Пшеница входит в топ-8 алергенных продуктов
⠀
Аллергия на 🌾
⠀
🔸 Развивается после введения прикорма
⠀
✔️Клинические проявления
⠀
🔸Острая крапивница, отек Квинке
🔸Атопический дерматит
🔸Боли в животе, отсутствие прибавки в весе, отставание в росте, кровь в стуле, запоры, хроническая диарея, рвота, ⤵️аппетита
🔸Оральный аллергический синдром (ОАС)
🔸Ринит, затруднение дыхания
🔸 ‼️Анафилактический шок
⠀
✔️Белки пшеницы
⠀
🌾 содержит около 300 белков
🔸альбумины
🔸глобулины
🔸глютен
состоит из глиадина(основной белок- проламин) и глютелина
⠀
✔️Tri a 19 омега 5 глиадин
⠀
🔸мажорный
🔸маркер мгновенных и сильных реакций
🔸отвечает за развитие
WDEIA - форма аллергии на пшеницу, возникающая только в сочетании с физическими упражнениями
⠀
Съел бутерброд 🥪 ➡️пробежался ➡️анафилактический шок
⠀
✔️Tri a 14
⠀
🔸 белки переносчики липидов
🔸 мажорный
🔸 отвечает за реакции при приеме внутрь, контакте с кожей и вдыхании муки(астма пекаря)
🔸устойчив к тепловой обработке и расщеплению ферментами ЖКТ
🔸маркер перекреста к персику, абрикосу, сливе, яблоку, сладкому каштану и др
⠀
✔️Tri a aA -Ti альфа амилаза, ингибитор трипсина
⠀
🔸вызывает кожные проявления
🔸похож на белки риса и ингибиторы трипсина ячменя
⠀
✔️Tri a 12
⠀
🔸профилин 🌾
🔸характерны проявления ОАС
🔸инактивируется при нагревании
⠀
✔️Некоторые белки пшеницы дают перекрестную реакцию с белком хитиназой, ответственным за реакцию на латекс и его перекрест с фруктами
⠀
✔️Немедленная гиперчувствительность к гидролизованному пшеничному белку
⠀
🔸Он широко встречается в готовых пищевых продуктах и является распространенным ингредиентом косметических средств- кремов, мыла, шампуней и кондиционеров
⠀
🔸Непосредственный контакт с такими средствами вызывает проявления крапивницы
⠀
🔸может развиться анафилаксия после употребления продуктов, содержащих именно гидролизованные пшеничные белки
⠀
✔️ Диагностика
⠀
🔸Спец IgE к пшенице
🔸Элиминационная диета
Позволяет подтвердить диагноз при IgE-опосредованных, так и при не -IgE формах аллергии
🔸Диф диагностика с целиакией
⠀
✔️Лечение
🔸диета с исключением пшеницы от 6 мес до 2ух лет
⠀
Благодарю за ❤️ возможно вам было интересно
⠀
Вы знаете, какие крупы содержат пшеницу?