@doctor_chernenko (ДОКТОР ЕЛЕНА #неМалышева Спб)
Дата сканирования — 23 / 10 / 2020
ER
8.69%
Реальный ER
Постов
258,00
Подписок
421,00
 
 
Лайков
964
в среднем на пост,
из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Качество лайков
 
Комментариев
35,5
в среднем на пост,
из них:
хороших
накрученных
 
 
Качество комментариев
 
Подписчиков
11 500
в аккаунте
 
 
ТОП
оценочное число подписчиков
*
Информация предоставлена на основе последних 12 постов
Сравнительные показатели качества аккаунта
XXX
@doctor_chernenko — статистика по ER записей
20 / 10 / 2020, Вторник
ER
18.9%
Реальный ER
Лайков
2 098
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
76
всего, из них:
хороших
накрученных
БОЛЕЕМ ДОМА COVID -19 КОГДА ДЕЛАТЬ КТ И СДАВАТЬ АНАЛИЗЫ. Если у вас легкая форма (т.е. температура не выше 38,5 дыхание не больше 22, кислород не меньше 95) НЕТ необходимости ехать на КТ. От того что вы узнаете степень поражения легких, при данных симптомах, лечение не изменится, а вот настроение может. У кого-то организм хорошо справляется и с 50% поражение легких, а другим 15% уже плохо. Всегда ориентируемся на общее состояние! На 5-7 пятый день можно сдать клинический анализ крови. Если же у вас: - пожилой возраст - сопутствующие заболевания (есть в постах ранее какие) - температура выше 38,5 более 5 дней   Необходимо сдать на 5-7 день болезни: 1. Клинический анализ крови + СОЭ. Смотрим ⛔лейкоциты: ниже 4 -риск цитокинового шторма(далее ЦШ), а выше 10-риск бактериальной инфекции. ⛔тромбоциты: ниже нормы-риск ЦШ ( когда вместе с низкими лейкоцитами) 2. СРБ. Степень воспаления легких. Чем выше цифры-тем больше поражение. ⛔Выше 30-лучше вызвать скорую 3. Д-ДИМЕР. Показывает степень тромбоза и необходимость колоть антикоагулянты. А далее пить их в таблетках или не пить. 4. Коагулограмма. Покажет свертываемость. 5. Ферритин. ⛔Выше 600- сильное воспаление и риск ЦШ. ВО ВСЕХ ЭТИХ СЛУЧАЯХ - ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ! КТ делаем когда: ✅ температура выше 38,5 и при этом кислород ниже 95 или частота дыхания выше 22 ✅температура выше 38,5 более 7 дней ✅ если температура была высокая, потом несколько дней нормальная и на 7-8 день вновь высокая. ✅если у пожилых, даже при температуре ниже 38 резкое падение кислорода или появилась одышка. Вместе с КТ делаем также хотя бы клинический анализ крови и СРБ. Или всё, что написано выше. Кашель, ломота и слабость и просто положительный тест, температура 10 дней до 37.5 -не повод делать КТ. Ориентируемся на общее  состояние и АНАЛИЗЫ (срб). Цифры на КТ могут добавить вам лишнего беспокойства и паники. А при любой болезни главное понимание, что вы обязательно справитесь! Различные боли в грудной клетке на 5-7 день болезни, при остальных нормальных показателях, говорят чаще об обострении хондроза. После лежания в кровати с телефоном в руках 😁 Бывает и так. Расшифровку ваших анализов и КТ можно заказать в директ. #covid19
17 / 10 / 2020, Суббота
ER
13.35%
Реальный ER
Лайков
1 483
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
52
всего, из них:
хороших
накрученных
АНАЛИЗЫ НА COVID19. Определяемся, что к чему? Если да, то ❤ Болезнь - это состояние организма выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности. То есть, когда температура, озноб, кашель и т.д. И не важно при этом положительный тест или отрицательный. Ты или болеешь или нет. Лечат болезнь, а не анализ! Мазок из зева и носа и наличие тех или иных антител в крови помогает определить, чем мы именно болеем и заразны или нет в данный момент. Кстати, мазки можно сдавать на все виды самых частых орви! Положительный тест на коронавирус (ПЦР РНК к sars-cov19) говорит о том, что человек выделяет вирус. Или со слюной или жидкостью из носа. То есть он опасен для окружающих. Если у вас появились симптомы короны (часто это ломота в теле, высокая температура, отсутствие обоняния, боль в горле, кашель) лучше сдать мазок в первые трое суток. Потом вирус спускается ниже. Хотя бывает, что выделяется до 2-3ех недель. Индивидуально! Тесты бывают ложно положительные и ложно отрицательные. Но процент не такой большой, как кажется. Именно поэтому, после первого положительного делают еще два теста на 10-14 сутки с разницей в день. Человек считается не заразным в том случае, если после первого положительного теста следующие два подряд отрицательные. При этом у вас может не быть изначально никаких признаков болезни. Или наоборот ещё есть температура, кашель и недомогание. Выздоровление всегда смотрим по состоянию организма, а не по анализам. Для более точного определения можно сдать кровь из вены на наличие иммуноглобулина IgM и IgG. Антитела IgM к COVID19 появляются на 2-3 день от начала болезни и определяются до двух недель. Считается что, человек находится в острой фазе заболевания. Антитела IgG к COVID19 можно увидеть в крови на 3-4 неделе от начала заболевания. Они вырабатываются, когда человек уже на стадии выздоровления. Даже при наличии остаточных симптомов или осложнений, этих двух анализов достаточно для определения болеете вы именно COVID19 или нет.  Независимо от внешних проявлений и вашего состояния. Про анализы крови во время самой болезни и их значение для тактики лечения готовлю следующий пост. #covid19 #терапевт #анализы #анализнаковид #пцр
16 / 10 / 2020, Пятница
ER
19.73%
Реальный ER
Лайков
2 177
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
92
всего, из них:
хороших
накрученных
Я ПОДОЗРЕВАЮ У СЕБЯ COVID. Что делать, куда бежать? Без паники ❤. Именно она усугубляет наше состояние порой больше, чем сама болезнь. Я вижу насколько у меня увеличились вопросы в директ. Понимаю ваш страх и хочется многим помочь. Начинаю серию постов о том, как и чем, лечиться и когда уже нужно ехать в стационар. COVID19 - это вирус. И как при любом ОРВИ мы НЕ применяем в первые же дни антибиотики!  Вирус лечится симптоматически. То есть, если беспокоит кашель, горло, понос - облегчаем симтомы. Температура - снижаем парацетамолом или ибупрофеном, если вам оч плохо даже при 37,5. Но главное - обильное питье. Не чай с имбирём и лимоном. Не сок и молоко. А простая обычная вода 50 мл на 1 кг массы тела (например ваш вес 60 кг - 3 л воды в сутки). Если вам спокойнее от чая - пейте и чай, и воду. Главное отличие COVID-19 от ОРВИ -  необходимость следить за частотой дыхания и уровнем кислорода.   Три показателя, которые должны быть под контролем: ✅температура тела не выше 38,5 ✅частота дыхания не более 22 в минуту (вдох + выдох = 1) ✅кислород не ниже 95 (купите пульсоксиметр, им легко измерять) Если все три пункта в пределах этих цифр и вы их постоянно мониторите - лежим дома, много пьём и вызываем участкового врача для осмотра и контроля. Ломота в теле, кашель, понос, слабость - это нормально в данной ситуации. Кому быть начеку даже если все три показателя в норме: 🔴 диабетики 🔴 беременные 🔴 сердечники(инфаркт, инсульт, операции на сердце или сосудах) 🔴 хобл(курильщики) 🔴 ожирение 🔴 онкология 🔴 другие тяжёлые болезни, когда человек на постоянной терапии. Таких родных и близких мы контролируем особенно тщательно, и при любом ухудшении состояния показана госпитализация. Конечно не меньшее внимание и к пожилым людям. Даже при температуре ниже 38,5 она не главный фактор. Главное дыхание и кислород. Но если их общее самочувствие плохое или состояние не улучшается на 4-5 сутки - контроль анализов и повод немедленно обратиться к врачу. У кого показатели дыхания и кислорода в норме, но температура выше 38,5 более 7 дней, стоит вызывать врача, сделать КТ и сдать анализы. Какие анализы сдавать и когда бежать на КТ я подробно расскажу в следующем посте!
23 / 09 / 2020, Среда
ER
4.29%
Реальный ER
Лайков
474
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
19
всего, из них:
хороших
накрученных
Скажите честно, если у вас или у Вашего друга или мужа есть машина, как часто он делает т.о.? В конце поста Вас ждут 🎁 ⠀ Все по порядку! Вот мой муж проходит ежегодно! А сколько у вас оно стоит? ⠀ Знаю, что от 8000 руб на самую дешёвую машину. ⠀ Зачем? За тем же, что и зубы чистите! ⠀ Чтобы не было кариеса, коррозии, вовремя и хорошо сработали тормоза при необходимости! ⠀ А Ваш организм гораздо сложнее! ⠀ Загадайте пройти чек- ап в этом году, для своей главной машины! ⠀ Потому что ни в кредит,  не в рассрочку,  Бог новую не выдаст. Елена @elena_blinovskaya меня научила, что жизнь у нас одна и прожить её надо с удовольствием! ⠀ Что для этого понадобится? ⠀ 🩸Клинический анализ крови ⠀ 🧪 Общий анализ мочи ⠀ 🩸Биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, глюкоза, холестерин) 📌Ферритин женщинам раз в пару лет 🗝Гормоны: ТТГ, Т4, инсулин при избыточной массе тела. 🔎УЗИ брюшной полости и почек. 🎣ФГДС, хотя бы раз в жизни и раз в 5 лет после 45. 💩Кал на скрытую кровь ИФА после 45 лет ежегодно. 👩‍⚕️Гинеколог женщинам ежегодно, даже если ничего не беспокоит. 🔌Маммография через год после 45. 🔦УЗИ молочных желез, узи щитовидной ежегодно после 35, а также, перед беременностью и после кормления. ⠀ К ФЛГ отношусь скептически, плохо оно диагностирует. Мало выявляют патологии, но хотя бы раз в 2-3 года сделать можно ⠀ #history Однажды нам пришлось проходить внезапное (по км) т.о. прямо в поездке мечты  на 🚘 до Испании и обратно,  которая казалась нереальной, но все сбылось лучшим образом после марафона Лены @my_dream_on 🙈.  См фото & видео в галерее! Т.о. обошлось нам всего в 300 Е.🙈 Хотелось бы, чтобы каждый так к своему здоровью относился! ⠀ Мечты должны сбываться, а о здоровье в первую очередь, но без правильного морального настроя 🚘 не поедет! ⠀ 3 месяца до конца 2020 года, чтобы пройти Т.О. огранизма в этом году. ⠀ Оставь комментарий под постом, лайк на последние 5 и я дам аудиокомментарии по твоему Т.О. бесплатно! А еще для каждого, кто хочет скорого исполнения своих самых заветных мечт, есть первая неделя бесплатная неделя марафона @my_dream_on, и стартует она уже 14 октября! Завершай год правильно и счастливо!
03 / 09 / 2020, Четверг
ER
4.37%
Реальный ER
Лайков
482
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
21
всего, из них:
хороших
накрученных
Я очень прошу поддержать мою реинкарнцию в инстаграм жирным лайком, вопросом, комментарием:) Благодарю Вас:) Вздутия? Метеоризм? Бурление? И ты уже избегаешь облегающих платьев на вечеринках. ⠀ Если хочешь прямой эфир на эту тему, ставь любой знак/смайл в комментариях😊😉😗 ⠀ От чего зависит вздует ли животик? ⠀ ✅ Переваривание начинается во рту: там действуют первые ферменты и начинается расщепление углеводов. Мы часто игнорируем фазу пережевывания пищи! ⠀ ✅ Изжога и гастрит влияют на создание хорошего пищевого комка. ⠀ ✅ Самые частые причины пузиков - перегруженная поджелудочная железа и извитый желчный пузырь! Первая не дает достаточно сока с ферментами, а второй, желчи с кислотами. Причин такого поведения этих органов много. Разберём основные (дискинезия, камни, хронический панкреатит) ⠀ ✅Микробиота и ее роль в метеоризме. Организмы, живущие в нас, питаться должны также полноценно и качественно, как наши домашние питомцы. Поэтому и недокорм и перекорм будут вызывать у них возмущение! Чаще последнее, когда фабрика по производству витаминов, переработки содержимого кишечника работает так сильно (в три смены), что образуется много выхлопной газа! Ну, вы меня поняли 🍾🍾🍾 ⠀ ⁉️Есть ли выход из неприятных ситуаций: ⠀ 👍создаём ритуал принятия пищи 👍вовремя проходим лечение и обследования у гастроэнтеролога (копрограмма, анализ на хеликобактер, фгдс) 👍строгий режим питания, узи брюшной полости и лечение при необходимости у вашего доктора! 👍самое интересное - режим, не переедать, продукты-прЕбиотики. при нахождении в общественных местах можно принимать разово эспумизан (Саше, капсулы), полисорб (сорбенты) безопасные препараты, не всасываются в кровь. ПрОбиотики принимают длительно от 4 до 12 недель. помогут временно, пока вы налаживаете питание, режим и выясняете причину нарушений 🤷‍♀️. ⠀ 👌главный инструмент и помощник - пищевой дневник. Видите его тщательно и вы узнаете о своём жкт больше, чем ваш врач.
22 / 08 / 2020, Суббота
ER
3.68%
Реальный ER
Лайков
416
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
7
всего, из них:
хороших
накрученных
Есть только 1 вид лечения боли в спине - лечебная физическая культура! Все остальные методы, существующие на данный момент в мире либо обезболивающие, либо вспомогательные! Пост написан при поддержке лучшего невролога-алголога @dr.algolog ⠀ У вас после подъёма тяжести, передвижения мебели или резкой физ. нагрузки (например, помыли сами машину, проволоки грядку у бабушки на даче) на утро заболела спина! ⠀ Шаг 1. НПВС - нестероидные (т.е. НЕ гормональные) противовоспалительные. От старинного аспирина (не стоит применять), парацетамола, до современных достаточно безопасных прераратов, которые фарм.компании предлагают пить месяцами! Назначает дозу и длительность приема ТОЛЬКО ВРАЧ! ⠀ А если уже не помогает, то вводят ГООРМОНАЛЬНЫЕ препараты. Они снимают воспаление и отек в месте, где заболело и действуют они системно=на весь организм. ⠀ Альтернатива- блокада под рентген, когда обезболивают "местно", это к @dr.algolog. ⠀ Шаг 2. Вокруг больного очага идёт спазм мышц - добавляют спазмолитики, это препараты от старинной но-шпы, до современных мидокалмов, но, отнюдь не безопасных препаратов. НЕ ВСЕГДА НЕОБХОДИМ ШАГ 2, если хорошо и качественно выполнен шаг 1. ⠀ Шаг 3. Подключить ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА, улучшают кровоснабжение в зоне, где есть боль. Аппликаторы Ляпко или Кузнецова, массаж, физиотерапия, и прочее и прочее. На данный момент любой мед. центр сможет "полечить" Вам боли в спине кучей "суперсовеременных" методов на чеки от 20 до 100тр. Причём для лучшего эффекта повторять раз в пол года. Методы ХОРОШИЕ, но они ВСПОМОГАТЕЛЬНЫЕ. ⠀ Шаг 4. ОСНОВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ! Как только боль пошла на спад мы начинаем НАКОНЕЦ - ТО ЛЕЧИТЬ спину, и вот тут вступают в силу упражнения ЛФК! И это, конечно, не разовая акция. Сделал 10 раз и все прошло. Это уже образ жизни, как чистить зубы по утрам, так 10 упражнений для здоровой спины. Если ты понимаешь это, но тебе трудно начать или кажется, что физкультура для бабушек,то тебе в мой марафон привычки делать ЛФК в игре @health.matrica #боль #больвспине #болитспина #терапевт #невролог #упражнениядляспины
22 / 06 / 2020, Понедельник
ER
2.95%
Реальный ER
Лайков
328
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
11
всего, из них:
хороших
накрученных
Я решила бросить медицину и уйти в....? В комментариях отмечай вариант 1️⃣ медпредставители 2️⃣ косметологию 3️⃣ экономистом (вспоминая, неоконченную магистартуру) ⠀ Такая мысль не покидает меня последние 2 месяца адовой, абсолютно дезорганизованной, неоплачиваемой соотвественно рискам работой. Вспоминая папу Золушки, "брошу все -уйду в монастрь", приходила мне в голову 1000 раз. Но... Не смотря на и вопреки! Не отдам мечту 5пятилетней девчонки. Я остаюсь. Как Путинк. Так называет ЕГО мой сын😊 Я понимаю, что не смогу дать ребенку столько, сколько дали мне мои родители - экономисты и поэтому ищу варианты развиваться в плане финансов. ⠀ Очень редко у меня с подругами, с которыми мы 25 дет дружим, совпадают вкусы. Но мы несговариваясь оказались на курсе...@pro.finansy ⠀ ☝️идеальная подача, медленно, разжевывая, э каждое слово, как я своим бабушкам с ДЭ.... ☝️удобная платформа, четко видно все уроки, каждую лекцию можно ускорить и есть проверка ромашки! ☝️никакой рекламы, чёткий обзор всех минусов и плюсов каждой компании 🤘Я - инвестор. Не только название курса, но и такая новая "профессия". Рекомендую от души. Честный отзыв. П.С. я не заработала пока миллион или 1000 руб. Но уже создала мини- портфель с долгосрочной перспективой. Достаточно иметь 1000 руб, чтобы осваивать инструмент инвестирования. Каждый уважающий себя гражданин должен знать эту информацию, как общее базовое образование! Я бы в школе это старшеклассники преподавала, как обязатный предмет!
16 / 06 / 2020, Вторник
ER
2.24%
Реальный ER
Лайков
252
всего, из них:
от людей
сомнительные
не от людей
Комментариев
6
всего, из них:
хороших
накрученных
БЕСПЛАТНЫЙ МАРАФОН "ЗДОРОВОЕ ПОХУДЕНИЕ! СНИМИ С СЕБЯ ЛИШНЕЕ ПОСЛЕ КАРАНТИНА"!⁣⁣⠀ Старт 17 июня!⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ А вы знаете почему вредно иметь лишний вес? Что такое ИМТ как его считать? Влияние лишних кг на вашу жизнь и на ваше здоровье. Как избавление от лишнего веса сможет спасти вам жизнь и избавить от возможных хронических заболеваний? ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Очень много вопросов и так мало на них ответов. В интернете чего только нет, начиная от БАДов, заканчивая советами Гуру диетологии. ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Кто же ответственен за ваше похудение?⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Мы решили сделать суперполезный бесплатный марафон от специалистов команды @mycross_klinika⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Какие бывают способы похудения? Что эффективнее? Диета? Спорт? Массаж? А может есть «волшебные» БАДы или чай для похудения? ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ ✔️Как решиться на похудение?! Вы начинали много раз, но так нравится кушать... что-то запредельно вредное 🤤, тяжело себе отказать в еде, вы страдаете от переедания - здесь точно нужна помощь психолога или психотерапевта🤐⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ ✔️Какова причина  лишнего веса? Какой лишний вес у вас? Обязательна исходная точка - взвешиваемся, измеряем стандартные параметры , иии  фотофиксация! Не забываем себя хвалить даже за небольшие успехи, это важно! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ ✔️Как определить патологическую прибавку в весе? Когда нужна консультация врача-эндокринолога, какие анализы необходимо сдать! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ ✔️Сколько физической активности должно быть в течение дня, поможет ли остеопатия и даже иглорефлексотерапия для похудения! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ ✔️Что делать с изменениями кожи тела и лица при резком снижении веса. А есть ли препарат, который уменьшит жировые отложения?! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Все это разберём с командой наших крутых специалистов на недельном марафоне! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Если хотите принять участие в марафоне, пишите участвую, приглашайте своих друзей! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Вас ждут крутые подарки 🎁 чек-листы, скидки на консультации, авторские видео, тренировки и многое другое. ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ ВСЕ БЕСПЛАТНО!!! Просто подпишись на аккаунт клиники @mycross_klinika, и всех экспертов (смотри «Подписки» в правом верхнем углу)⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Старт 17 июня ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ Будет 🔥 полезно! ⁣⁣⠀ ⁣⁣⠀ #командаврачейmycross Кто со мной отмечайтесь в комментариях!