Особенности австрийского алкоголизма. Около пяти лет назад ко мне за помощью в избавлении от алкогольной зависимости обратилась семейная пара из Австрии. Супругам было лет по пятьдесят, тридцать пять из которых они благополучно прожили в СССР-России. Этот случай запомнился мне вовсе не потому, что пациент имел австрийское гражданство (обращение в мой Центр бывших сограждан, живущих ныне в дальнем зарубежье, не редкость). Но поведение этих людей глубоко запало мне в душу и врезалось в память. Едва переступив порог моего кабинета, парочка стала его внимательно изучать. Это не было простым любопытством людей, оглядывавшихся в незнакомом помещении. Осмотр был пристальным и, я бы сказал, придирчивым. Обстановка профессорских апартаментов нареканий, видимо, не вызвала, и мои гости соблаговолили сесть. Перед началом обследования пациента я решил немного побеседовать с новыми знакомыми. Оказалось, что супруги не являются этническими немцами и у них никогда не было родственников в Австрии или Германии. Жили они в Австрии последние пятнадцать лет, а до этого проживали в Москве. Однако в своей речи муж и жена старательно изображали иностранный акцент и перед каждым словом делали небольшую паузу, как бы переводя в уме свои мысли с немецкого на русский. Всем своим видом и поведением эти люди открещивались от Родины, всячески демонстрируя мне, что они истинные европейцы. Кроме того, меня ужасно раздражало их обращение ко мне "хер доктор". Так и подмывало сказать: "Сам ты...!" Но в ужас меня поверг ответ моего пациента на вопрос из заполняемой мной амбулаторной карты относительно фамилии, имени и отчества. Назвав свои фамилию и имя, этот гражданин Евросоюза гордо и с явным вызовом добавил: "А отчеств у нас нет!" Мне стоило большого труда, чтобы удержаться и не рассказать ему, чего у него на самом деле нет! Этому бюргеру показалось недостаточным отречься от своей страны, он ещё и от папы-мамы отказался. Мои посетители давно ушли, а у меня в ушах ещё долго звучало: "Отчеств у нас нет!" В ответ я тогда подумал: "Не отчества у тебя нет, а отечества!"

«Вот возьму и повешусь…» Лет тридцать тому назад с диагнозом "острая реактивно-невротическая депрессия" у меня проходила лечение пациентка С. Подобные депрессии, как правило, возникают в результате тяжёлой психотравмы. А психотравма у моей пациентки была тяжелее некуда. Жила С. вдвоём с сыном, юношей семнадцати лет.  Дима (так звали подростка) рос трудным ребёнком. Несмотря на усилия матери, старающейся, чтобы у сына всё было не хуже, чем у сверстников, ему всю жизнь чего-то не хватало. В детстве это были игрушки, развлечения, позже Диме стало казаться, что он одет хуже других ребят. Он постоянно устраивал несчастной женщине скандалы, высказывал ей бесконечные обиды. Последнее время юноша чувствовал якобы недостаток внимания со стороны матери и неоднократно угрожал ей уходом из жизни. Испуганная женщина исполняла все прихоти сына, после чего угрозы временно прекращались. В психиатрии такое поведение трактуется как демонстративно-шантажное. Но любящая мать принимала всё за чистую монету.  Однажды Дима решил в очередной раз напугать свою маму, разыграв при ней жестокий спектакль. Для этого он смастерил верёвочную петлю, привязал конец верёвки к трубе под потолком кухни, взобрался на табурет и надел петлю себе на шею. Подросток знал, что мать должна вот-вот прийти с работы. План дальнейших действий был отвратительно прост: услышав звук открывающегося замка, юный шантажист должен был спрыгнуть с табурета и совсем ненадолго повиснуть в петле. Ненадолго, так как вошедшая на кухню мамаша должна была немедленно спасти любимое чадо. Всё, наверное, так и было бы. Но вмешался Его Величество Случай! Через несколько минут уставшая женщина действительно подошла к двери своей квартиры и вставила ключ в замок. Услышав это, Дима набрал в лёгкие побольше воздуха и шагнул с табурета. В ту же секунду на лестничной площадке его мать окликнула соседка. Женщины говорили не больше трёх минут, но этого было достаточно: спасение опоздало, всё было кончено! Выяснить подробности этой печальной истории удалось благодаря судебно-медицинской экспертизе, показаниям убитой горем матери и других свидетелей произошедшего.

Ожирение: от пищевой безграмотности до пищевого пофигизма! 🌿Очень немногие люди, которых я лечу от ожирения, говорят прямо: все проблемы с лишним весом от переедания, всему виной очень хороший аппетит и тому подобное. Большинство же пациентов полагает, что их ожирение спровоцировано либо отягощённой наследственностью, либо нарушением обмена веществ, либо гормональными патологиями, а то и всем вместе. ❗Разумеется, ни в коем случае нельзя сбрасывать со счетов наследственность. И всё же в большей части случаев избыточный вес человека вызван не генетической предрасположенностью, а пищевыми традициями семьи, в которой он вырос. 🤷Что же касается нарушения обмена веществ и гормональных изменений, наблюдающихся при ожирении, то бывает очень трудно определить первопричину этих патологий: то ли ожирение приводит к нарушению обмена веществ и способствует изменению гормонального фона, то ли изначально нарушенный обмен веществ или врождённые нарушения гормональной регуляции запускают механизмы ожирения. 🧑‍⚕️За долгое время работы с людьми, имеющими избыточный вес, у меня появилась собственная поэтапная классификация ожирения.  Она включает в себя четыре этапа: ✅пищевая безграмотность, ✅пищевая распущенность, ✅пищевой беспредел, ✅Пищевой пофигизм. 🔴«Пищевая безграмотность». Этот этап приходится на детский и подростковый период жизни человека, когда ребёнок, просто в силу возраста, не может осознавать пользу или вред тех или иных продуктов питания, а также верно соотносить количество получаемых и расходуемых его организмом калорий.🤷 Он просто об этом не задумывается! Поэтому вся ответственность за начальный этап набора лишнего веса лежит на его родственниках. По-другому я называю этот этап «бабушкиным ожирением». 🔴Под «пищевой распущенностью» я понимаю неосознанный, спонтанный приём пищи любой энергетической ценности в любое время суток, часто сопровождаемый употреблением спиртных напитков.🍷💃 🔴На этапе «пищевого беспредела» приём высококалорийных продуктов приобретает осознанный характер, любимыми становятся жирные, мучные и сладкие блюда, способствующие максимально быстрому набору веса тела.🥞🥐 Карусель➡️

👫Сладкая парочка Алкоголизм — болезнь, поражающая все слои общества. Им страдают миллионеры и нищие, художники и сантехники, домохозяйки и политики. Становятся жертвами Зелёного Змия и учёные-медики. Сегодня я хочу рассказать о случае такого «научно-медицинского алкоголизма». 🏢В одном уважаемом московском университете есть не менее уважаемый медицинский факультет. На базе одной из его кафедр много лет работает диссертационный совет. Процедура защиты диссертации, практически, официально включает в себя небольшой фуршет, который устраивает диссертант после окончания защиты.  Кроме членов совета и самого диссертанта, на таких фуршетах, как правило, присутствует его научный руководитель, официальные оппоненты и некоторые сотрудники кафедры. В разных качествах мне неоднократно приходилось бывать на подобных мероприятиях, но характерной особенностью фуршетов, о которых я сейчас говорю, было обязательное появление на них двух очень колоритных личностей. Они не имели никакого отношения ни к совету, ни к диссертанту, и их никто никогда не приглашал.  Приходили они всегда минут через пятнадцать после начала застолья, когда первые тосты уже произнесены, а первые бокалы выпиты. 🥂Потоптавшись в нерешительности несколько секунд у входа, парочка осторожно продвигалась к краю стола.  Дальше всё шло по отработанной схеме: не произнося ни слова и не глядя по сторонам, вновь прибывшие приступали к методичному уничтожению алкоголя, отдавая предпочтение крепким спиртным напиткам. Друзья-собутыльники не дожидались тостов, наливали сами себе и, торопливо выпив, вновь наполняли рюмки. На то, чтобы "дойти до кондиции", у них обычно уходило минут тридцать. 😵 После этого приятели так же молча, заботливо придерживая друг друга, направлялись к выходу. Разумеется, эти люди не случайно проходили мимо. Оба алкоголика работали на соседней кафедре и были профессорами, докторами медицинских наук.  😌Вот так. А вы говорите — сапожник...

Печень и Новый год. ❔Как помочь печени благополучно пережить праздничные дни, как подготовить её к огромным нагрузкам? ✔️Подготовку печени к встрече Нового года желательно начинать за 7-10 дней до праздника. В это время не нужно садиться на строгие диеты и горстями глотать всевозможные лекарства — такой подход может только навредить. Просто постарайтесь в предпраздничные дни исключить из своего рациона жирную и острую пищу, отдавая предпочтение овощам, фруктам и морепродуктам. Это позволит вам до наступления праздника насытить организм витаминами, микроэлементами и антиоксидантами, что поможет печени нормально функционировать во время новогоднего застолья. ✔️Дней за десять до Нового года выпивайте утром натощак одну столовую ложку оливкового масла (кроме людей, имеющих заболевания ЖКТ и жёлчного пузыря, а также при индивидуальной непереносимости оливкового масла). Масло оливы благотворно влияет на работу практически всех органов, особенно печени, и его заблаговременный приём поможет подготовить организм к усиленным нагрузкам за праздничным столом. ✔️Ни в коем случае не голодайте 31 декабря! Выпитый под бой курантов на голодный желудок алкоголь будет особенно опасен для вашей печени, а острая и жирная закуска только усугубит ситуацию. Питайтесь в этот день как обычно: утром предпочтительна какая-нибудь каша, днём лучше подойдёт салат с нежирным мясом, для небольших перекусов идеальны фрукты и овощи. ✔️За один-два часа до праздничного застолья можно принять активированный уголь из расчёта: одна таблетка на 10 килограмм веса человека. Запивать алкоголь газированными напитками не стоит, это является дополнительной нагрузкой для печени. ✔️И, наконец, самый важный и одновременно самый бесполезный совет: не злоупотребляйте за праздничным столом алкоголем, слишком жирной, острой и солёной пищей! ❓А как вы готовите свой организм к новогодним праздникам?

Воспитать подонка — это просто! Морально-нравственных уродов, по моим наблюдениям, с каждым годом становится всё больше. Я не раз задумывался о том, как люди оказываются на дне моральной бездны, что способствует их нравственной деградации? И однажды неожиданно для себя я получил ярко иллюстрированный ответ на эти вопросы. Аэропорт одного из городов Ямала. После выхода из самолёта первой группы пассажиров вдоль здания аэровокзала неспешно прогуливалась мамаша с ребенком 2-х — 3-х лет. Лицо дамы не было искажено гримасой интеллекта, уродливые следы образования отсутствовали напрочь. Одежда и косметика выдавали в ней человека, имеющего воображение дятла: всё несуразно, но совершенно не помешает при необходимости долбить дерево. Тётка периодически позёвывала и явно тяготилась вынужденным ожиданием. Внезапно в её воронье гнездо, именуемое у прочих граждан головой, пришла мысль: пора обозначить наследнику жизненные приоритеты, наставить его, так сказать, на путь истинный. И мамаша, обращаясь к своему чаду, произнесла речь, которая потрясла меня до глубины души и запомнилась на всю жизнь: "Сынок, мы с тобой белые люди, мы летели в бизнес-классе, и нас первыми привезли от самолёта. А там (тычет указательным пальцем в сторону людей на лётном поле) — негры! Они до сих пор ждут свой автобус. Мы — белые, а они — негры! Понял, сынок?" И будущий подонок, важно раздувая щёки, кивает: "Дя!" В довершение картины, будто из начала 90-х, возник папаша семейства: кожанка, килограммовая "голда" на шее и бритый затылок. "Белые люди" погрузились в чёрный джип и отбыли. А я, глядя в след "хозяевам жизни", вспомнил одну мудрую фразу: «От осинки не родятся апельсинки». Да, какие уж тут апельсинки! ❓Или вы считаете иначе?

Тест CAGE, смотри в сторис и актуальных.

😳Как у профессора машину украли. Кафедрой истории КПСС и научного коммунизма (были в СССР и такие!) вуза, в котором я учился, заведовал профессор К., человек пожилой, но очень любвеобильный. В интимные отношения со студентками он вступал, говоря языком протокола партсобрания, «используя служебное положение». Однажды весь вуз облетела новость: у К. украли машину, новенькую «Волгу», автомобиль, по тем временам, дорогой и очень престижный! Это была бы обыкновенная кража, если бы не личность потерпевшего, главного коммуниста крупного учебного заведения. В этом похищении усмотрели даже идеологическую диверсию, поэтому к расследованию подключился областной отдел КГБ. От одного из его сотрудников, соседа моих родителей по даче, я и узнал подробности этого «преступления века». По словам потерпевшего, он после работы, как обычно, оставил машину в гараже, а утром её там не обнаружил. При этом замки на воротах, как и сами ворота, были абсолютно целы. Автомобиль нашли в тот же день в целости и сохранности. Он был аккуратно припаркован на одной из центральных улиц города. Оказалось, что накануне вечером профессор на своём автомобиле отправился в гости к очередной даме. Опасаясь быть замеченным соседями возлюбленной, престарелый Казанова не стал заезжать во двор её дома, а оставил машину на улице. Причина дальнейшего поведения К. осталась неизвестной: то ли он совершенно потерял голову от очаровательной барышни, то ли сказались возрастные изменения... Так или иначе, выйдя из подъезда женщины, профессор направился прямиком на остановку общественного транспорта и сел в автобус, на котором и доехал до своего дома, где его уже давно ждала жена! А утром следующего дня несчастный влюблённый не обнаружил машину в гараже и обратился в милицию. Ну, что же, как говорится, седина в бороду, автомобиль из гаража!