Этот вопрос я слышу как минимум несколько раз в день. Везде полно рекламы того самого "лучшего метода", но часто это разные методы. ⠀ 1️⃣ Хирургическое удаление. Удаление скальпелем, применяется при больших (более 1 см) или подозрительных новообразованиях. ✅ Надёжный, максимально информативный для последующего гистологического исследования. ⛔️ Почти всегда формируется заметный рубец, требует послеоперационного ухода (перевязки, снятие швов). ⠀ 2️⃣ Удаление элекрокоагулятором происходит за счёт электрического тока низкой частоты. ✅ Сильный нагрев окружающих тканей, формирование большого дефекта и в последствии рубца ⛔️ Дешевый и общедоступный метод, когда нет высоких косметических ожиданий. ⠀ 3️⃣ Удаление лазером. Реклама часто называет это метод "самым лучшим", но это далеко не так. ✅ Прекрасный косметический результат, быстрое заживление. Да, при лазерном удаление возможно гистологическое исследование, опять таки всё зависит от специалиста, который проводит удаление. ⛔️ Он не подходит для удаления многих новообразований. ⠀ 4️⃣ Криодеструкция. Замораживание с помощью жидкого азота. ✅ Очень доступный ⛔️ Нельзя контролировать глубину удаления. Нельзя провести гистологическое исследование. Поэтому метод запрещён для родинок и подозрительных новообразований, хотя для вирусных бородавок прекрасно подходит. ⠀ 5️⃣ Химическая деструкция. Такие препараты содержат сильные кислоты и щелочи, которые разрушают ткани. Использование без консультации с врачом часто приводит к различным осложнениям. ⠀ 6️⃣ Радиохирургическое удаление. ✅ За счет высокочастотных волн удаление происходит без нагрева окружающих тканей, уменьшается риск грубых рубцов. Метод позволяет врачу самостоятельно контролировать глубину и объем удаления, можно взять материал на гистологическое исследование. В результате быстрое, безопасное удаление с прекрасным косметическим результатом. ⛔️ Не все новообразования кожи можно удалить этим методом. ⠀ ⚠️ "Самого лучшего" метода – не существует. Лучший метод удаления – это самый подходящий для вашего конкретного новообразования. Каким методом вам удаляли родинки? Довольны результатом?

Как выжить врачу интерну без зарплаты. ⠀ Дело было 15 лет назад. В то время все мы подрабатывали, так как зарплата интерна была мизерной, никто на неё и не расчитывал. Я занималась праздничным декором. Заказы в основном попадали на выходные, поэтому интернатура практически не страдала. ⠀ Параллельно я самостоятельно изучала дерматологию, потому что хотела быть дерматологом, а интернатура была по педиатрии. То есть всё было вопреки, а не благодаря. ⠀ Сегодня ситуация с интернами такая же, вас бросили на выживание. Да, это неправильно, но это факт. Защищайте свои права, даже если зарплату вернут, это будут копейки. ⠀ 1 Выделите время на подработку. 2 Кого-то финансово поддержат родители. 3 Займитесь серьезно обучением, ищите стажировки. ⠀ Мой декор приносил хорошую прибыль, это здорово поддерживало на пути становления врача. Учиться приходилось много и самостоятельно. Спустя пять лет я пошла работать в частную клинику. ⠀ p.s. Однажды моя клиентка, которой я декорировала свадьбу, случайно попала ко мне на консультацию... фото декора для Ирины смотрите в карусели :)))

У вас есть родинка, которая давно не нравится или банально мешает? Как только вы решаетесь от нее избавиться, в окружении обязательно найдутся те, кто расскажет историю знакомого со страшными последствиями после удаления родинки. На самом деле есть всего три нежелательных последствия: ⠀ 1️⃣ Формирование грубого рубца Нередко на месте удаленной родинки формируется грубый рубец и в основном это происходит из-за индивидуальной особенности кожи, а не по ошибке врача. Такой рубец можно корректировать, он станет почти незаметным. 2️⃣ Инфицирование раны После удаление родинки образуется рана. Иногда она может инфицироваться, образуется гнойное воспаление. Это неприятное осложнение лечится в течении нескольких дней и не представляет угрозы. 3️⃣ Рецидив невуса Иногда после удаление родинки, спустя 2-3 месяца, на этом же месте может вновь расти родинка. Это часто пугает пациентов и даже врачей, которые не знают, что это совершенно безобидное явление. Если у вас есть гистологическое исследование удаленной родинки, то рецидив нужно просто наблюдать, повторное удаление не требуется. ⠀ Откуда же появились истории о развитии онкологии после удаления родинки? ⠀ ⚠️ Немного истории. Когда у человека появляется меланома кожи, внешне она очень похожа на обычную родинку. Ключевое слово ”похожа”, на клеточном уровне это совершенно разные процессы. Человек обращался, считая что у него родинка, врач назначал удаление и после гистологического исследования оказалось, что это злокачественная опухоль. Тут главная ошибка. Родинка не стала злокачественной ПОСЛЕ удаления, она ДО этого уже была опухолью, часто с метастазами, от которых и погибают пациенты. ⠀ Логическая ошибка, возникающая из-за смешивания понятий «после» и «вследствие» известна еще со времен Древнего Рима. Тогда же было сформировано правило: «Post hoc, nоn est propter hoc», то есть «после этого не значит вследствие этого». ⠀ ❗️Вывод: Не путаем удаление родинки и удаление меланомы. Как видите, даже самые неприятные последствия удаления родинки не опасны для здоровья, не провоцируют развитие онкологии. Вы еще боитесь удалять родинки? Расскажите почему.

Хочете знати саму "свіжу"та перевірену інформацію про меланому? Завтра, 15 травня о 19 00 на @sviy.doc

Сегодня солнышко такое яркое, что решила написать о солнцезащитных очках 😎 На что вы обращаете внимание при покупке таких очков? Цена? Модель? Соответствие форме вашего лица? Удобство? Все верно – это очень важно, но есть и другие нюансы, о которых необходимо знать 👇 На самом деле важно проверить всего два основных параметра. 1️⃣ Защита от видимого спектра света Это способность очков затемнять яркий солнечный свет, не путаем с ультрафиолетом. Всего таких категорий пять и нумеруются они от 0 до 4. 0 — пропускают 80-100% света (линзы прозрачные или слегка затемнены) 1 — пропускают 43-80% света 2 — пропускают 18-43% света 3 — пропускают 8-18% света 4 — пропускают 3-8% света (линзы очень тёмные) ⠀ Подробнее про этот параметр в карсусели 👆 Поэтому, если очки нужны вам для того, чтобы эффектно выглядеть или просто скрыть следы усталости на лице, вы можете обойтись очками с категорией 1 или 0. ⠀ Если вы намерены провести лето в городе, предпочтите линзы с фильтром категории 2, ну а если ваш путь лежит в горы или к морю, то вам не обойтись без очков с фильтром категории 3 или 4. ⠀ 2️⃣ Защита от ультрафиолета Ультрафиолетовое (УФ) излучение – невидимый глазом спектр излучения 100–380 нм. Итак, чтобы обеспечить надежную защиту, солнцезащитные очки должны блокировать волны вплоть до 400 нм. Обычно этот показатель — «UV 400» указывается на прозрачной наклейке на линзе. Смотрите в карусели. ⠀ ⚠️ ВАЖНО! Степень затемнения или цвет линз не имеет никакого отношения к УФ защите, которую обеспечивают специальные добавки, являющиеся бесцветными. То есть темные очки могут не защищать от ультрафиолета! Этим и отличаются подделки. ⠀ ⚠️ Если вы носите некачественные очки то зрачок расширяется, в глаз проникает больше ультрафиолетовых лучей, чем вообще без солнцезащитных очков. Вместо того, чтобы защищать глаза, такие очки становятся настоящей угрозой вашему здоровью. ⠀ Наличие защиты от УФ-излучения ваших очков можно проверить с помощью специальных УФ-тестеров или спектрофотометров, которые обычно представлены в магазинах оптики. ⠀ Есть масса других критериев, но УФ защита и категория фильтра остаются главными. Теперь вы точно измените подход к выбору солнцезащитных очков.

О чем мечтает доктор? ⠀ Пациенты в Украине получают максимально качественные медицинские услуги, а не бегут за границу. ⠀ Коллеги всё время развиваются, читают свежие публикации, действуют по протоколам международных стандартов. ⠀ Врачи и пациенты взаимодействуют и уважают друг друга. ⠀ Это возможно, начните с себя!

Самое время напомнить о том, как ультрафиолет влияет на нашу кожу. Вы знаете, я не люблю радикальных высказываний и запретов в медицине. Вместо фразы “загорать нельзя” я говорю “загорать можно, если…” ⠀ Разберемся в понятиях: ⠀ ☀️ Загар – естественная защита кожи с помощью пигмента меланина, который вырабатывается под воздействием ультрафиолета 🔥 Солнечный ожог – поражение кожи воспалительного характера в результате избыточного воздействия ультрафиолета. Что же надо знать, чтобы загореть но не обгореть на солнце? ⠀ Для начала определите свой фототип кожи (см. карусель) ⠀ 📍Рекомендации для кельтского и светлого европейского фототипа: Ваша кожа практически не способна загорать и изменить это невозможно, это нужно принять. К пляжному отдыху вам нужна тщательная подготовка. Важно выбирать не самый разгар сезона. ⠀ Одежда – ваша основная защита. Котон и лен прекрасно блокируют УФ лучи, также есть синтетические ткани с фотозащитными свойствами (также маркируются SPF). Солнцезащитные очки Шляпа с широкими полями Приложение в телефоне для отслеживания УФ индекса. Фотозащитные средства с SPF 30-50, не забывайте повторно наносить каждый раз после купания и в достаточном количестве. Помните, что тень не защищает на 100%, всегда наносите фотозащитный крем. ⠀ 📍Рекомендации для темного европейского фототипа: Такая кожа вырабатывает достаточное количество меланина и вы можете неплохо загореть. Но большая ошибка, когда вы думаете, что можете загорать под палящим солнцем много часов подряд. Читайте все рекомендации для 1 и 2 типов кожи. Разница только в том, что вы можете утром и вечером понежиться под рассеянным солнечным светом и постепенно загореть. ⠀ 📍Обладателям средиземноморского, средневосточного, афроамериканский фототипов кожи повезло с естественной защитой, они практически никогда не получают солнечных ожогов, но важно все равно наносить средства с SPF для предотвращения преждевременного старения кожи. ⠀ Выбор фотозащитных средств, их безопасность, детская кожа и солнце, аллергия “на солнце” и много других солнечных тем в ближайшее время. Жду ваши вопросы ⚡️

БУДУЩЕЕ ЗДЕСЬ

Скоро во всем мире пройдут дни меланомы. В этот день врачи напомнят о существовании опухоли кожи, которая похожа на обычную родинку. Родинки есть практически у всех, поэтому расскажу сегодня, как заподозрить у себя на коже ту самую коварную меланому. ⠀ ABCD правило наиболее известное. В 1985 году R.Friedman придумал его для людей без мед.образования, для самодиагностики. ⠀ A – asymmetry (асимметрия) B – border (неровный край) C – color (несколько цветов) D – diameter (больше 6 мм в диаметре) ⠀ Если новообразование подходило по этим критериям, считалось, что срочно нужно посетить врача. Позже к этому правилу добавили критерий “Е” evolving (эволюция, динамика). ⠀ Сегодня это правило частично утратило свою значимость. Врачи научились диагностировать меланому намного раньше, чем предполагает правило ABCD. Меланома 3-5 мм, симметричная с ровными краями уже не редкость. Такую опухоль самостоятельно обнаружить очень сложно. ⠀ ⚠️ На что обращаем внимание? 1 Любое новое образование на коже взрослого человека, которого раньше не замечали. 2 Симптом “гадкого утенка”, одно новообразование сильно отличается от остальных 3 Любое изменение ранее существующего новообразования 4 Правило ABCD никто не отменял, но это уже не ранняя диагностика. ⠀ ❗️ Когда к врачу? Если обнаружили любой из вышеперечисленных пунктов. Если у вас много родинок и следить самостоятельно за динамикой невозможно. Если вы относитесь к высокой группе риска по меланоме (один из вариантов расчета в публикации “Какой у вас риск заболеть меланомой кожи”) ⠀ Самостоятельно обнаружить меланому кожи на ранней стадии очень сложно, доверьте это врачу. Если меланома соответствует правилу ABCD, то скорее всего она уже не на ранней стадии. ⠀ 🆘 А как давно вы проверяли ваши родинки?

Друзья, а вы заметили, сколько во время карантина появилось качественных онлайн событий? Расписание дня уже полностью подстроено под вебинары. ⠀ Вчера сама читала лекцию для 150 человек. Раньше для этого требовались значительные ресурсы, аренда зала, техники, передвижение 150 людей по городу, прически, укладки, макияж, ведь доктора те ещё девочки. ⠀ Вчера же все по домам, в пижамках и халатах спокойно слушали спикеров, при этом успевая приготовить очередное бомбезное блюдо. Мне лично такой формат пока очень нравится. Захотим ли мы в будущем куда-то мчаться для получения новой порции знаний? Какая судьба больших конгрессов и конференций? ⠀ Есть мнение, что обучение онлайн значительно хуже очного. Да что говорить, я и сама донедавна так думала. Что скажете, как вам обучение онлайн?

Большинство из вас слышали, что выдергивание волос из родинки очень опасно. Я не люблю необоснованные запреты и мифы, которые перекочевали с прошлого века и продолжают жить даже во врачебной среде. ⠀ Давайте разбираться. ⠀ Что произойдет, если выдернуть волосы из родинки: ⠀ 1. Травмирование невуса. Важно понимать, что волос растет не в самой родинке, а глубже в коже, поэтому сама ткань невуса мало травмируется. И, внимание! Самый популярный миф о перерождении от травмы давно разоблачен научными исследованиями. Ну не перерождается родинка после травмы! ⠀ 2. Появляются входные ворота для инфекции. Инфекция с поверхности кожи может проникнуть через отверстие, которое образуется сразу после выдергивания волоса. Чем больше волосков вырвано, тем больше риск инфицирования. Да, неприятно, может произойти нагноение. НО! Это не приводит к перерождению невуса. ⠀ 3. Если повезет, не будет ни травмы, ни воспаления. Если волосков мало и они тонкие, вы обработали руки, пинцет и кожу антисептиком, возможно вы вообще не заметите признаков травмы и воспаления. ⠀ ✅ Что можно и я рекомендую: – Обрезать волосы ножницами. Плюс: это дешево и безопасно. Минус: это надо делать часто – Удалить родинку. Плюс: это безопасно, это навсегда. Минус: вы удалите красивую родинку, не дешево. ⠀ ⚠️ ✅ Что можно, но нежелательно: – Сбривать волосы – Выщипывать волосы пинцетом в маленьких родинках ⠀ ❌ Что нельзя: – Удалять волосы в невусах лазером, применять восковую и химическую депиляцию ⠀ Выводы: Я не буду рекомендовать выдергивать волосы из невуса, но не буду категорично запрещать и тем более рассказывать о перерождении. Считаю, что любая категоричность в медицине должна быть хорошо обоснована, а не “просто так, на всякий случай запрещу”. Согласны?