🎀Giveaway🎀
.
Всі ми хочемо завжди бути красивими та неповторними, і ми спільно з @kritsak_krystyna вирішили допомогти вам у цьому🎀
.
Стартує наступний передсвятковий розіграш🥳🥳🥳.
.
Подаруночки - для здоров‘я та краси😚.
.
✅1 місце - БЕЗКОШТОВНИЙ ПРИЙОМ з базовим обстеженням від мене (це для здоров‘я);
.
✅ 2 місце - подарунковий сертифікат на суму 🔥500 грн🔥 від @kritsak_krystyna , який ви зможете використати на придбання доглядових засобів чи процедур (це для краси);
.
👉🏻Умови прості, як двері:
💥бути підписником моєї сторіночки і поставити ♥️на 5 останніх дописів; 💥підписатись на @kritsak_krystyna і також поставити ♥️ на 5 останніх дописів; 💥в коментарях до цього посту відмітити подружку (кількість коментарів НЕ обмежена, 1 коментар - 1 подружка); .
.
❗️Стартуємо сьогодні 08.12.2019
❗️Розігруємо призи 11.12.2019 о 20:00.
.
♥️Хай щастить вам, мої 🐣🐣🐣
#іванофранківськ
#ivanofrankivsk
#dockalinij
#ukraine
#україна
Про очікування....
.
✅Пост «вихідного дня»:
.
Останнім часом все більше зустрічаюсь з тим, що пацієнти приходять на прийом до мене, як до «руйнівника міфів» очікуючи спростування всіх діагнозів, які були встановлені іншими гінекологами, і дуже часто бачу в очах таких пацієнтів глибокий подив та розчарування, коли вони чують НЕ ТЕ, що хочуть почути.
.
🤷🏼♀️На жаль, чи на щастя я не є «руйнівником міфів», я - звичайний лікар, який може трішки полегшити Ваше сприйняття своєї проблеми та запропонувати Вам шляхи вирішення існуючих питань.
Так, інколи трапляється таке, що Ви приходите з неіснуючими діагнозами чи непотрібними призначеннями БАДів, імуномодуляторів на тисячі гривень, в таких ситуаціях я - руйнівник🤗
Бувають і зворотні ситуації коли Ви приходите на профілактичний огляд, заздалегідь знаючи, що у Вас все ок, а в процесі обстежень ми діагностуємо важкі ступені дисплазії шийки матки, наприклад, і лікування продовжується спільно з онкологами...🥺
.
В будь якому випадку, я завжди рада вам допомогти незалежно від того «простий» чи «складний» Ви пацієнт❣️
Від вас, як від пацієнта, хочеться відповідальності та чесності... в такому випадку наша співпраця завжди буде плідною (у всіх розуміннях цього слова😉).
.
Люблю вас, ціпоньки🐣
Надобраніч💋
#dockalinij
#ivanofrankivsk
#ukraine
#іванофранківськ
#івано_франківськ
#свійдок
В якій ситуації лапароскопія є обов‘язковою перед процедурою ЕКЗ?
- гідросальпінкс;
- Міома розмірами більше 4-5 см (в товщі міометрію чи на поверхні матки); вузли, які розташовані в порожнині матки, видаляються ГІСТЕРОскопічно☝🏻
- Ендометріоїдні кисти діаметром більше 4 см.
Щодо кист, варто ретельно зважити всі «за» та «проти» оскільки кожне втручання на яєчниках веде до зменшення запасу яйцеклітин. ✅Обстеження перед ТАЛ:
* Визначення групи крові та резус-фактору.
* Аналіз крові на сифіліс, ВІЛ, гепатит В,С.
* Загальний аналіз крові і сечі.
* Мазок «на флору» та цитологію.
* Біохімічний аналіз крові.
* Коагулограма.
* УЗД органів малого тазу.
* Електрокардіограма.
* Флюорографія або рентгенографія органів грудної клітини.
* Огляд молочних залоз, щитовидної залози.
* Огляд профільними спеціалістами, колоноскопія та інші обстеження за показаннями.
* Після обстеження жінка консультується терапевтом, який визначає можливість проведення планової операції.
.
☝🏻Якщо лапароскопія виконується в ургентному порядку ( порушена позаматкова вагітність наприклад), то перелік обстежень значно скорочується:
- Визначають групу крові та резус фактор та проводять загальний огляд.
.
⛔️Протипоказання до проведення ТАЛ:
Абсолютні:
• Декомпенсовані захворювання серця та дихальної системи. • Гостра/ хронічна печінкова та ниркова недостатність.
• Коматозний стан.
• Розлитий перитоніт.
.
Відносні:
• Ожиріння ІІІ-ІV ст.
• Важкий спайковий процес органів черевної порожнини.
• Великі розміри пухлин геніталій .
• Грижа передньої черевної стінки і / чи діафрагми великих чи гігантських розмірів.
• Інфекційні захворювання (грип, ангіна, пневмонія і т д).
👉🏻Щодо ускладнень, під час операції можуть виникнути;
✅травматичні пошкодження органів і тканин;
✅підшкірна емфізема, яка виникає тоді коли вуглекислий газ (ви пам‘ятаєте для чого він викорисовується) потрапляє не в черевну порожнину, а під шкіру.
✅інфекційні ускладнення;
✅деякі ускладнення, пов‘язані з наркозом;
✅післяопераційні грижі.
Якщо ТАЛ проводиться досвідченими та кваліфікованими спеціалістами, ризики ускладнень - мінімальні.
Через 6 годин після операції жінка може підніматись з ліжка.
От і казочці кінець🤗 маєте запитання? Чекаю🐣
✅Трансабдомінальна лапароскопія ( ТАЛ) в гінекології – це малотравматичний спосіб діагностики та лікування патології жіночої статевої сфери.
Під час лапароскопії в черевну порожнину через маленькі проколи вводяться 🔬 інструменти-маніпулятори, обладнані мікроінструментами, а також підсвічуванням та мікрокамерами.
.
👀Для того, щоб покращити візуалізацію використовується вуглекислий газ, яким «наповнюють» черевний простір (газ піднімає черевну стінку і таким чином полегшує проведення хірургічного втручання).
.
Через наявність газу в черевній порожнині ускладнюється самостійне дихання, тому даний вид втручання проводиться під загальним інтубаційним наркозом☝🏻
.
Показання для проведення ТАЛ:
✅гострі стани:
* позаматкова вагітність;
* перекрут кисти яєчника, апоплексія яєчника з внутрішньочеревною кровотечею.
.
✅планові втручання, які можуть бути як ДІАГНОСТИЧНИМИ так і ЛІКУВАЛЬНИМИ:
* з’ясування причин безпліддя;
* ендометріоз;
* хронічний біль у ділянці малого тазу, який не піддається консервативному лікуванню;
* міома матки;
* гідросальпінкс;
* кисти яєчників;
* хірургічна стерилізація та деякі інші.
.
👉🏻У чому переваги лапароскопії порівняно з лапаротомічними операціями (з відкритим доступом, звичайний розріз)?
.
- немає потреби в тривалому прийомі знеболюючих препаратів;
- хороший косметичний ефект;
- не велика крововтрата;
- короткий період післяопераційної реабілітації;
- низький ризик розвитку ускладнень;
.
Про роль ТАЛ перед процедурами ЕКЗ, протипокази, підготовку до операції та її ефективність читайте в наступному дописі🧐
Гарного вечора вам, 🐣
#dockalinij
#свійдок
#іванофранківськ
#ivanofrankivsk
Поліп ендометрію – виріст, який утворюється з ендометрію (внутрішня оболонка матки) внаслідок його розростання.
🧐Причини:
* гормональні порушення (не лише статеві гормони ) - ожиріння, цукровий діабет;
* Замісна гормональна терапія в менопаузі;
* Вишкрібання порожнини матки в минулому;
* Хронічний ендометрит;
* Генетична схильність.
Симптоми:
✅В більшості випадків поліпи в матці «живуть» БЕЗСИМПТОМНО і діагностуються випадково під час УЗД чи інших обстеженнях (гістероскопія, біопсія ендометрію).
✅Якщо ж говорити про симптоми, то найчастіше жінку спонукають звернутись до лікаря ТРИВАЛІ РЯСНІ (інколи БОЛЮЧІ) менструації.
❗️Поліпи НЕ є причиною зниження лібідо, підвищення температури тіла і хронічного тазового болю.
.
☝🏻Чи може поліп в матці бути причиною безпліддя чи невиношування?
* Так, але не завжди. Звичайно, що видалення поліпа підвищує шанси на вагітність, але якщо в пари, яка планує 🤰🏻, є інші проблеми (низька якість сперматозоїдів чи важкий ендометріоз) то варто вирішувати комплексно ці питання, а не звинувачувати у всьому поліп.
* Якщо Ви завагітніли з поліпом в матці, то не хвилюйтесь щодо викидня. За даними досліджень, у таких жінок викидні трапляються приблизно з такою ж частотою, як і в жінок без поліпів.
.
👉🏻Коли ж варто видаляти поліп?
* поліп діаметром більше 1,5 см;
* 2 і більше поліпа;
* тривале безпліддя;
* поліп у жінок в менопаузі;
* підозра на злоякісний процес;
* тривалі, рясні менструації, які ведуть до анемії та погіршення якості життя;
* поліп, який «випадає» через шийку матки.
☝🏻Чи гарантує видалення поліпа 100%-ий ефект?
На жаль, ні. Інколи ми спостерігаємо рецидиви (повторний ріст поліпа).
.
Чи лікується поліп КОНСЕРВАТИВНО?
👉🏻НІ.
Далі буде....
🐣
#dockalinij
#ivanofrankivsk
#свійдок
Обіцяний РОЗІГРАШ стартує сьогодні🎀.
У всіх ЧОРНА П‘ЯТНИЦЯ і мега знижки, а в нас крутезні подарунки🎁🎁🎁.
.
✅Переможниці гіву отримають:
1-ше місце - подарунковий сертифікат від @dolcevita_30 на суму 🔥1000 грн 🔥
2-ге місце - моя безкоштовна консультація з базовим обстеженням ( УЗД органів малого тазу, 2 мазки, кольпоскопія).
.
👉🏻Умови - прості, як двері:
💥бути підписником моєї сторіночки;
💥підписатись на @dolcevita_30 ;
💥в коментарях до цього посту відмітити подружку (якій теж дістанеться маленький бонус від мене); коментувати можна багато разів (один коментар - одна подружка);
💥 подейкують, що ♥️ та репости в сторіс збільшують шанси на успіх 😉
.
❗️Стартуємо сьогодні 29.11.2019
❗️Розігруємо призи 6.12.2019 о 20:00
. ♥️Хай щастить вам, мої 🐣🐣🐣
@lizaonair
«Тонус матки» - страшний діагноз багатьох вагітних🤰🏻
Що далі? -
Стаціонар, ПРОГЕСТЕРОН, купа обмежень - ЗАГРОЗА 😱😱😱
Такий сценарій поширений на пострадянських землях, де модно вічно щось лікувати та тримати пацієнта у вічному страху.
Давайте розбиратись.
.
* Не вагітна матка розміром приблизно така ж, як і Ваш кулачок. Тільки завдяки тому, що матка - м‘яз, ми можемо виносити дитину вагою інколи й більше 4 кг.
.
* Матка - м‘язевий орган, а м‘язи В НОРМІ мають здатність скорочуватись.
Скорочення матки виникають в наслідок
✅механічних чинників (тиск, тривале сидіння наприклад);
✅гормональних впливів (стрес, хвилювання - адреналін);
✅сексу (поєднання перших двох пунктів).
.
☝🏻Тонус матки є нормальним явищем під час вагітності і НЕ викликає
- кисневого голодування дитини;
- затримки розвитку плода;
- порушення кровотоку в судинах матки та пуповини;
Після 22 тижнів скорочення матки називають тренувальними переймами (Брекстона); КОЖНА вагітність супроводжується такими «тренуваннями» і це НОРМАЛЬНО!
.
☝🏻Як відрізнити тренувальні перейми від справжніх?
✅Істинні перейми;
* РЕГУЛЯРНІ,
* мають НАРОСТАЮЧИЙ ХАРАКТЕР,
* по мірі їх наростання збільшується їх ІНТЕНСИВНІСТЬ,
* а також змінюється СТРУКТУРА ШИЙКИ МАТКИ - вона вкрочується та пом‘якшується ( це зрозуміло під час огляду на кріслі та УЗД).
В такій ситуації призначається токолітична терапія (припинення пологової діяльності, яка вже розпочалась) впродовж 24-48 годин.
.
☝🏻Тож якщо у Вас
* періодично «ниє» живіт чи поперек,
* під час огляду окрім «тонусу» інших змін не виявлено,
* немає кров‘янистих виділень чи «підтікання вод»
* Ви добре відчуваєте рухи плода (після 20 тижнів) - то, скоріш за все, з Вами все добре і прогестерон з спазмолітиками від «тонусу» Вам не показані.
Надобраніч, крихітки🐣
Далі буде....
#dockalinij
#ivanofrankivsk
💧Гідросальпінкс - скупчення рідини в матковій трубі.
.
❄️Причини:
* запальні процеси малого тазу, в тому числі й інфекції, які передаються статевим шляхом (ЗПСШ - гонорея, хламідіоз);
* Оперативні втручання на матковій трубі в минулому (зі збереженням труби) - позаматкова вагітність, наприклад;
* Злуки органів малого тазу (які утворились в результаті операцій або перенесених ЗПСШ).
.
❄️Чим небезпечний гідросальпінкс?
* Якщо це двосторонній процес - шанси завагітніти близькі до 0 (ви ж пам‘ятаєте, що запліднення відбувається саме в матковій трубі);
.
* якщо процес односторонній - шанси на вагітність існують, але не високі, чому? ➡️ рідина, яка накопичилась в трубі може витікати в порожнину і механічно перешкоджати імплантації ембріона в матці (якщо запліднення відбулось) крім того, ця рідина є токсичною для нового життя😇
.
❄️Які симптоми гідросальпінксу?
* тазовий біль;
* рідкі водянисті виділення з піхви;
* на етапі формування гідросальпінксу може бути підвищення температури тіла.
Симптомів може не бути взагалі☝🏻
.
❄️Лікування:
* оперативне лікування показано якщо жінку турбує хронічний тазовий біль або вона має репродуктивні плани (перед процедурою ЕКЗ (екстракорпорального запліднення);
Варіанти операції - пластика (збереження труби) та видалення труби.
Після пластики труби є шанси як на маткову вагітність, так і на ПОЗАматкову.
Більше про це буде в дописі про лапароскопію.
.
* консервативне лікування може бути ефективним як ПРОФІЛАКТИКА гідросальпінксу (адекватне лікування запальних процесів органів малого тазу) або як симптоматичне лікування (зняти біль, зменшити місцевий набряк).
❗️Часто гідросальпінкс є «знахідкою» під час УЗД;
якщо він існує безсимптомно і жінка не має репродуктивних планів, негайної потреби в оперативному лікуванні немає.
.
❄️Це все, що встигаю написати між прийомом📄
Гарного дня, ціпоньки🐣
#dockalinij
#ivanofrankivsk
#свійдок
Чи насправді жінкам потрібен секс та оргазм?
На це запитання можна відповісти коротко: для задоволення - так, для здоров‘я - ні.
Навколо цієї 🔥 теми гуляє дуже багато міфів.
.
Ще тільки лінивий не чув про те, що секс
💙знижує ризики інфарктів та інсультів;
💙знижує рівень холестерину;
💙сприяє пластичності тіла;
💙спалює зайві калорії..., а оргазмічний секс робить це все в геометричній прогресії.... ☝🏻
Насправді, не все з цього переліку є правдою, але сьогодні не про це❌
.
⚠️Відсутність оргазму💥 в житті жінки не є катастрофою для здоров‘я і не сприяє «застою» крові в малому тазу.
🧐Якщо б реально всі жіночі проблеми були лише від «застою крові» то абсолютна більшість хвороб не просто лікувались, а ВИліковувались б у спортзалі🤸🏻♀️🏊🏻♀️🤾🏼♀️⛹🏻♀️, але, на жаль, це не зовсім так: фіброміоми, поліпи матки, кисти яєчників, ендометріоз, гідросальпінкс ... діагностуються і в жінок, які ведуть навіть дуже активний спосіб життя💃🏻
.
🙋🏻♂️Якщо говорити про чоловіків, то потреба в регулярному сім‘явиверженні обгрунтована тим, що простаті потрібно періодично звільнятись від накопиченого соку; у жінок таких «накопичувачів» немає.🤷🏼♀️
.
🥰Для жінки більш важливою є психологічно-емоційна «сторона медалі» і якщо відсутність або «погана якість» seksу веде до нервового напруження, емоційної нестабільності 💆🏻♀️ і т д - це може стати поштовхом для багатьох (навіть не гінекологічних) хвороб, але це НЕ ЧЕРЕЗ «ЗАСТІЙ КРОВІ».
⚠️Це була просто коротенька відповідь на безліч запитань типу «чи скоро я помру через відсутність інтиму?»
Скажу більше 🗣👂🏻 інколи люди вмирають навіть під час seksy, а не через його відсутність.
Тому до цього треба підходити розумно: любіться не для здоров‘я, а для задоволення♥️
.
Хочете деталей? Дайте знати🐣
Люблю вас♥️
#dockalinij
#ivanofrankivsk
#свійдок
💚«У мене сідловидна матка. Чи впливає це на здатність завагітніти, виносити і народити здорову дитину?».
Таких запитань за останній тиждень я отримала досить багато.
Сідловидна матка (СМ) - це аномалія розвитку матки, яка виникає ще під час внутрішньоутробного розвитку (!) і характеризується розщепленням порожнини матки в ділянці дна (верхня частина матки), за формою нагадує сідло🐫, є різновидом дворогої матки.
.
Своїм дівчатам часто це пояснюю як «матка- сердечко»❤️
⚠️Як це проявляється?
✅специфічних симптомів немає;
✅можуть бути рясні, тривалі, болючі менструації (але Ви самі розумієте, що такий симптомокомплекс можна «приписати» кожній другій гінекологічній патології);
✅як правило, СМ є знахідкою під час УЗД;
⚠️Які існують методи діагностики крім УЗД?
💚гістероскопія;
💚лапароскопія;
💚МРТ;
💚метросальпінгографія (рентгендіагностика); ⚠️Чи впливає СМ на здатність завагітніти?
✅ні.
Не потрібно приймати певні пози 🦞чи 🌴 (тут мала бути «берізка») для успішного зачаття.
Ендометрій в сідловидній матці є повноцінно здоровим і придатним для імплантації плідного яйця.
➡️Можуть бути певні ризики під час вагітності, яка вже наступила:
☝🏻загроза викиднів чи передчасних пологів;
☝🏻низьке прикріплення чи передлягання плаценти;
☝🏻передчасне відшарування плаценти;
☝🏻неправильні положення плода;
☝🏻дискоординована пологова діяльність.
⚠️Як почуває себе плід в такій «не такій» матці?
✅прекрасно.
Матка, навіть сідловидна, є м‘язевим органом, який чудово «розтягується» до потрібних розмірів, тому Вашому малюку реально знайти для себе зручне положення в сідловидній матці. ⚠️Чи потрібно лікувати СМ?
⛔️Сідловидна матка (прошу не плутати з іншими аномаліями розвитку матки) не потребує лікування❌
Ні хірургічного, ні ПРОГЕСТЕРОНОВОГО (всіма любимі поепарати).
😉Все, що вимагається від Вас, як від кожної вагітної жінки - спостерігатись в акушер-гінеколога впродовж всієї вагітності.
Якщо ж у Вас є певні труднощі з зачаттям і Ви знаєте про свою
СМ, не ставте на собі ❌, звертайтесь до репродуктолога ( ОБСТЕЖТЕ ЧОЛОВІКА і себе «з усіх сторін»), скоріш за все діагностується інша причина безпліддя.
.
Про інші аномалії розвитку матки будуть окремі дописи😉
Надобраніч🐣
🙏Порадьте найкращі свічки від молочниці -
і тут всі прилипли до екранів телефонів, записувати і скрінити ті чарівні свічки!
⠀
👌Так, зараз розкажемо, які ж найкращі свічки - ті що з реклами, чи ті, які лікар призначить згідно результатів обстежень☝🏻
⠀
❌А те, що деякі жінки займаються
самолікуванням згідно рекомендацій реклами - тільки сприяє утворенню стійких штамів цих збудників, оскільки курсу лікування ніхто не дотримується, стало легше - і добре, вистачить лікуватись... Знайомо? Правда?
⠀
👩⚕️👩⚕️Ось тому ми з колегами вирішили ще раз вам нагадати про це, бо тема актуальна завжди.
⠀
❌Отже, запам’ятайте:
⠀
❌Не всі виділення - це молочниця;
⠀
🏥Патологічні вагінальні виділення
-це виділення, які турбують пацієнтку і є незвичними:
🦠за кольором,
🦠за кількістю,
🦠за запахом та можуть супроводжуватись свербінням, дискомфортом та неприємними відчуттями, а можуть і не супроводжуватись такими скаргами, коли ви до них звикаєте...
💦Норма - слизово-білі виділення з легким кислуватим запахом.
💧По кількості 3-5 мл на добу, і дещо збільшуються під час овуляції.
⠀
🏥Вагінальні виділення, як проблема, має кілька причин:
⠀
🦠гострий та хронічний КАНДИДОЗ (ось це молочниця) - порушення мікрофлори, пов’язане з високою концентрацією грибків;
⠀
👩⚕️А ще є:
⠀
🦠бактеріальний вагіноз;
🦠хламідійна інфекція;
🦠трихомоніаз;
🦠мікоплазмоз;
🦠гонорея;
🦠аеробні та анаеробні вагініти...
⠀
👩⚕️Для того, аби знати ЩО, ЯК і ЧИМ лікувати, потрібно обов’язково обстежитись і здати аналізи✅
⠀
🏥Тільки після лабораторних обстежень можна призначати лікування, адже втрачений час може дійсно призвести до серйозних ускладнень, які можуть бути причиною неплідності, патології шийки матки, невиношування вагітності і ще цілого ряду інших порушень репродуктивного здоров’я у жінок.
⠀
👩⚕️Тому ми рекомендуємо☝️- завжди вчасно звертайтесь до лікаря.
⠀
⛔️Ніколи не займайтесь самодіагностикою та самолікуванням!
⠀
😉Мої чудові лікарі гінекологи з спільноти 🙌 @sviy.doc ❤️
⠀
👩⚕️👩🏼⚕️👩🏽⚕️Ми з @dr_levenetslilia та @dr.cherniavska старались для Вас❤️
⠀
#свійдок
#свійдок_акушергінеколог
#жіночездоров‘я
#dockalinij
Якщо навчатись, то тільки в найкращих✅
.
Чудові спікери серед яких - професор Болонського університету Giampietro Gubbini 💚
#мистецтвогістероскопії
#київ
#киев
#dockalinij