@dr.zylev (Психиатр Эпилептолог Барнаул)
Дата сканирования — 21 / 09 / 2019
ER
14.01%
Реальный ER
8.47%
Постов
30,00
Подписок
27,00
 
 
Лайков
30
в среднем на пост,
из них:
18 (60%)
от людей
12 (40%)
сомнительные
0
не от людей
Качество лайков
 
Комментариев
3,7
в среднем на пост,
из них:
2,7 (73%)
хороших
1 (27%)
сомнительных
 
 
Качество комментариев
 
Подписчиков
242
в аккаунте
 
 
ТОП
*
Информация предоставлена на основе последних 12 постов
Сравнительные показатели качества аккаунта
13.3%
 
5.41%
ENGAGEMENT RATE
меньше среднего в 1.6 раз
Активность в комментариях
больше среднего в 1.6 раз
Активность подписчиков
больше среднего в 1.9 раз
*
Показатели вычисляются относительно аналогичных аккаунтов
@dr.zylev — статистика по ER записей
06 / 09 / 2019, Пятница
ER
16.53%
Реальный ER
11.16%
Лайков
38
всего, из них:
25 (66%)
от людей
13 (34%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
2
всего, из них:
2 (100%)
хороших
0
сомнительных
В каком возрасте начинается эпилепсия? ⠀ Эпилептические приступы могут появиться в любом возрасте- от новорожденности (1-й месяц) и до глубокой старости☝️ ⠀ Наиболее часто судороги встречаются у детей до 15 лет. ⠀ Примерно, половина всех судорог, случающихся у человека за всю его жизнь, приходится на этот возраст. ⠀ Наибольший риск развития судорог имеют дети в возрасте от 1 до 9 лет❗ ⠀ Если вы заметили у своего ребенка приступы, необычное поведение, то обязательно покажите его врачу. ⠀ Чем раньше вы начнёте лечение, тем лучше. Тут, правда, надо отметить, что лечение должно быть правильным☝️ ⠀ Часто ко мне обращаются с детьми, у которых просто кошмарные назначения, мучаются и дети и родители. ⠀ Записаться на онлайн-консультацию можно в директ или через Вотсап, по ссылке в шапке профиля🍁
03 / 09 / 2019, Вторник
ER
13.22%
Реальный ER
8.26%
Лайков
26
всего, из них:
18 (69%)
от людей
8 (31%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
6
всего, из них:
2 (33,3%)
хороших
4 (66,7%)
сомнительных
Эпилепсия и кетогенная диета. ⠀ Часто вы задание этот вопрос, поэтому решил написать отдельный пост. ⠀ Кетогенная диета- это низкоуглеводная диета с высоким содержанием жиров и умеренным содержанием белков. ⠀ Кетогенная диета применяют при фармакорезистентной форме эпилепсии, если проще, то это лекарственно-устойчивая форма, когда лекарства не помогают. . Такое бывает в 30% случаев☝️ . Она бывает истинной и ложной. ⠀ При ложной же это просто неправильно подобранное лечение, и если это исправить, то эффект от лекарств хороший👍 ⠀ Кетогенная диета может хорошо сработать-полная ремиссия❗, примерно, в 20% случаев (при настоящей, истинной лекарственно-устойчивой форме)☝️ ⠀ В 25-30% случаев это уменьшение приступов. ⠀ У остальных же 50% результат нулевой. ⠀ У нас, в России, по кетогенной диете лечат пока только в Москве и Питере. ⠀ Убедитесь, что у вас не ложная лекарственно-устойчивая форма эпилепсии, что лечение подобрано правильно☝️ ⠀ Конечно, в рамках поста я даю только общие сведения, для подробной консультации по вашему случаю записывайтесь на онлайн-прием. ⠀ Записаться можно через Директ либо по Вотсап, по ссылке в шапке профиля 👍😃
02 / 09 / 2019, Понедельник
ER
17.36%
Реальный ER
10.74%
Лайков
35
всего, из них:
23 (66%)
от людей
12 (34%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
7
всего, из них:
3 (42,9%)
хороших
4 (57,1%)
сомнительных
Первый звонок, начало учебного года и осени🍁 . Проводил сегодня внучку в первый класс👍 . Поздравляю всех учеников, студентов и их родителей, а также учителей с этим днём 💐🎈 . Учитесь с душой, и пусть осень🍂 будет сухой и теплой подольше😃👍
22 / 08 / 2019, Четверг
ER
11.98%
Реальный ER
7.02%
Лайков
27
всего, из них:
15 (56%)
от людей
12 (44%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
2
всего, из них:
2 (100%)
хороших
0
сомнительных
Подростковый возраст является переходным от детского ко взрослому. ⠀ У подростков меняется стиль жизни: они реже бывают дома, больше общаются со сверстниками, чем с родителями, появляются новые увлечения (вождение 🏍️ мотоцикла/машины, видеоигры, дискотеки💃)... ⠀ Подростки стремятся подражать взрослым, часто перенимают их привычки: алкоголь, курение и т.д., их может привлекать рискованное поведение, иногда даже девиантное, то есть отличное от нормального, в социальном смысле. ⠀ Новый социальный статус, к нему надо адаптироваться и здоровым подросткам, а уж эпилепсия только может усугубить этот процесс ☝️ ⠀ С точки зрения эпилепсии, всех подростков можно разделить на 2 группы: ⠀ 1️⃣ Эпилепсия началась в детском возрасте; ⠀ 2️⃣ Эпилепсия началась в подростковом возрасте. ⠀ Родителей беспокоит вопрос, как повлияет подростковый возраст на течение заболевания. ⠀ В этом возрасте может быть как улучшение, так и ухудшение состояния ребенка с эпилепсией. ⠀ ❗При ряде форм эпилепсии, начавшейся в детстве, в подростковом возрасте наступает полная ремиссия 👍 ⠀ Но есть и такие формы эпилепсии, течение которых в подростковом возрасте только усугубляется- появляются новые виды приступов, повышается их частота… ⠀ Кроме того, некоторые эпилепсии возникают исключительно в подростковом возрасте ☝️ ⠀ В любом случае эпилепсию нужно лечить, и чем раньше, тем лучше. ⠀ Победим эпилепсию вместе❗ ⠀ Записаться на онлайн-консультацию можно в Директ или по Вотсап, по ссылке в шапке профиля 👍
21 / 08 / 2019, Среда
ER
18.6%
Реальный ER
9.5%
Лайков
43
всего, из них:
21 (49%)
от людей
22 (51%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
2
всего, из них:
2 (100%)
хороших
0
сомнительных
Соблюдение определенного режима дня - важное условие лечения ребенка с эпилепсией☝️ ⠀ Спать нужно ложиться в фиксированное время, иметь полноценный 8-часовой сон. ⠀ ❗Недосып может стать провоцирующим фактором эпилептического приступа. ⠀ Если есть связь приступов с просмотром телепередач, то время перед телевизором надо ограничить либо вообще свести на нет🚫 ⠀ Диета должна быть обычной. Надо лишь ограничить избыточный прием солёной и острой пищи, а у подростков- алкоголя🍺 ⠀ Будьте здоровы 👍
20 / 08 / 2019, Вторник
ER
10.74%
Реальный ER
6.2%
Лайков
23
всего, из них:
12 (52%)
от людей
11 (48%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
3
всего, из них:
3 (100%)
хороших
0
сомнительных
Некоторые детсады отказываются принимать детей с эпилепсией. ⠀ В целом - это неправильно ☝️ ⠀ Если приступы находятся под контролем или бывают редко, а ребенок не страдает умственной отсталостью, то подобный отказ не оправдан. ⠀ Ребенку важно, чтобы его не считали инвалидом❗ ⠀ Эпилептические приступы для него - это временные эпизоды, они не должны заслонять от него нормальную жизнь. ⠀ Если у ребенка есть явные нарушения психического развития или же частые, ежедневные приступы, плохо поддающиеся лечению, то лучше пойти в специализированный детсад или школу. ⠀ Некоторые дети из спецшкол, после улучшения их состояния, могут переводиться в обычные школы👍 ⠀ Воспитателя/учителя нужно информировать о болезни ребенка, как оказывать первую помощь при судорожном состоянии. ⠀ Дети с эпилепсией, но без нарушения психики способны выдержать все требования учебного процесса ☝️ ⠀ Если ребенку нужен дневной прием лекарств, то родители должны обговорить этот момент с медперсоналом учреждения. ⠀ Во всяких коллективных школьных поездках ребенок с эпилепсией участвует после согласования с родителями 👍
19 / 08 / 2019, Понедельник
ER
15.7%
Реальный ER
7.85%
Лайков
34
всего, из них:
16 (47%)
от людей
18 (53%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
4
всего, из них:
3 (75%)
хороших
1 (25%)
сомнительных
У большей части больных с эпилепсией приступы наступают внезапно и неожиданно ⚡ ⠀ У некоторых больных за несколько часов до приступа начинается нервозность, беспокойство, головокружение, головная боль🤯 ⠀ Нередко перед приступом возникает аура. Не та, что "видят" медиумы😃 ⠀ АУРА- часть приступа, предшествующая потере сознания ☝️о ней большой помнит после своего восстановления. ⠀ Обычно аура длится несколько секунд. ⠀ В зависимости от характера ощущений, ауры подразделяются на: ⠀ 🔹 Соматосенсорные - ощущение онемения, покалывания, чувство невозможности движения в конечности; ⠀ 🔸 зрительные - внезапная кратковременная потеря зрения, вспышки света, фигуры/пятна разного цвета, образы людей, животных перед глазами, изменение восприятия формы и величины предметов…🔶🔸🔷🔹 ⠀ 🔹слуховые - звон 🔔в ушах, скрежет, скрип, больные могут слышать голос в, музыку 🎶 ⠀ 🔸 обонятельные - внезапные запахи, чаще неприятные: гниения, горелой резины, серы… ⠀ 🔹 вкусовые - ощущение какого-либо вкуса во рту: соленого, кислого, горького, сладкого… ⠀ 🔸 эпигастральные - "порхание бабочек", "взбивания сливок" в верхней части живота; ⠀ 🔹 психические - внезапное чувство страха, тревоги, ощущения дежавю или никогда не испытанного ощущения. ⠀ Важный признак ауры - ее повторяемость от приступа к приступу❗ ⠀ Больной уже знает, что за ней будет приступ и старается сесть или лечь, чтобы избежать падения/ушибов во время потери сознания. ⠀ Врачу важно знать подробности о характере ощущений во время ауры, так как они указывают на ту область мозга, в которой начинается приступ☝️ ⠀ Как у вас с аурой, есть/нет? Какого типа?
18 / 08 / 2019, Воскресенье
ER
13.22%
Реальный ER
8.26%
Лайков
31
всего, из них:
19 (61%)
от людей
12 (39%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
1
всего, из них:
1 (100%)
хороших
0
сомнительных
Молодым женщинам, больным эпилепсией, следует, по возможности, избегать противоэпилептических лекарств💊, которые ускоряют/усиливают разрушение в печени оральных контрацептивов☝️ и снижают эффективность их действия. ⠀ Таким женщинам надо проконсультироваться👍 с врачом о том, какие противоэпилептические лекарства им лучше сочетать с противозачаточными средствами, принимаемыми внутрь. ⠀ Короче, все возможно, надо только регулярно наблюдаться у своего врача и выполнять его рекомендации
17 / 08 / 2019, Суббота
ER
16.12%
Реальный ER
11.16%
Лайков
29
всего, из них:
18 (62%)
от людей
11 (38%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
10
всего, из них:
9 (90%)
хороших
1 (10%)
сомнительных
Запрещать видеоигры всем детям и подросткам, больным эпилепсией, нет необходимости ☝️ ⠀ Видеоигры и просмотр телепередач могут послужить толчком к припадки только у больных с фотосензитивной эпилепсией (когда припадки вызываются ритмичными световыми мельканиями)⚡ ⠀ Приступы могут вызываться и мельканием солнца сквозь деревья🌳, на поверхности воды, экраны телевизора, световые пушки в видеомониторах, стробоскопы на дискотеках… ⠀ Иногда вид ярких контрастных геометрических фигур может вызвать приступ. ⠀ В случаях, когда фотосензитивность не полностью блокируется лечением, есть способы, снижающие риск приступов👍 ⠀ 🔹 Уменьшение диагонали экрана- расстояние до экрана должно быть в 4 раза больше самой диагонали. ⠀ (Расстояние в 1м менее опасно, чем в 50см) ⠀ 🔸 Снижение контрастности экрана- хорошее освещение рядом со зрителем. ⠀ 🔹 Прикрывание одного глаза рукой при приближении к экрану. ⠀ 🔸 Регулярные перерывы в видеоиграх/просмотре телепрограмм. ⠀ 🔹 Использование экрана в 100Гц, а не в 50 Гц ⠀ Берегите свое здоровье☝️ ⠀ Записаться на онлайн-консультацию можно через Директ или по Вотсап (активная ссылка в шапке профиля)😃
16 / 08 / 2019, Пятница
ER
13.64%
Реальный ER
7.44%
Лайков
32
всего, из них:
17 (53%)
от людей
15 (47%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
1
всего, из них:
1 (100%)
хороших
0
сомнительных
Когда у ребенка эпилепсия, то родителям не желательно говорить с ним о его болезни в присутствии посторонних людей ☝️ ⠀ Спрашивать о его самочувствии лучше наедине. ⠀ Не нужно выражать поверхностного утешения и сочувствия- "не вешай голову" и др. ⠀ Если ребенок уже подрос, то все разговоры в семье о приступах должны вестись откровенно и честно👍 ⠀ Деловое обсуждение предотвращает развитие жалости к себе. ⠀ Нужно дать ребенку уверенность, что вы всегда придёте ему на помощь, если это необходимо, но нет необходимости следить за каждым его шагом. ⠀ Окружающие ребенка, его друзья и одноклассники, не обязательно должны знать о его заболевании. ⠀ Если вы решили им сообщить, то лучше это сделать в небольшой группе, рассказать об особенностях болезни и попросить помочь больному ребенку 🙂
15 / 08 / 2019, Четверг
ER
11.57%
Реальный ER
6.61%
Лайков
27
всего, из них:
15 (56%)
от людей
12 (44%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
1
всего, из них:
1 (100%)
хороших
0
сомнительных
Дневник или календарь приступов- это запись о дате, времени, характере и продолжительности приступа у пациента☝️ ⠀ Родители (или сам пациент) ведут строгий учёт частоты приступов, возможных провоцирующих факторов, принимаемых лекарств и их доз, возникающих побочных проявлений💊 ⠀ Форма дневника может быть произвольной, главное- четкость фиксации приступов 👍 ⠀ Иногда в специализированных стационарах выдают специально разработанные формы дневников. ⠀ На основании дневника врач может получить представление об эффективности 🎯 противосудорожных препаратов. ⠀ Особенно важен дневник приступов, когда родители обращаются к новому врачу или пациент имеет длительную историю болезни (несколько лет) с применением самых разных противосудорожных средств ☝️
14 / 08 / 2019, Среда
ER
18.18%
Реальный ER
8.68%
Лайков
43
всего, из них:
20 (47%)
от людей
23 (53%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
1
всего, из них:
1 (100%)
хороших
0
сомнительных
Часто у врача нет возможности видеть особенности приступа у ребенка, поэтому основным источником информации о характере приступа являются родители или близкие родственники ☝️ ⠀ Правильность диагноза зависит от того, насколько достоверно и объективно родители расскажут о том, что было с ребенком. ⠀ Итак, для установления формы эпилепсии, родителям надо ответить на вопросы: ⠀ 🔹возраст появления эпилептических приступов; ⠀ 🔸характер приступа (положение головы, глаз, движения в конечностях, напряжение или расслабление всего тела, изменение цвета лица, величины зрачков); ⠀ 🔹начало приступа (внезапное/постепенное); ⠀ 🔸 продолжительность приступа (секунды, минуты); ⠀ 🔹 особенности поведения ребенка перед началом и после окончания приступа (бодрствование, сон🛌, беспокойство, возбудимость, раздражительность и т.д.); ⠀ 🔸возможные провоцирующие факторы (температура, недостаток сна, физическое переутомление, психологические стрессы, яркий свет☀️, компьютерные игры, просмотр телевизора, менструация и т.д.); ⠀ 🔹время возникновения приступа (до или после пробуждения, днём, перед сном или после засыпания, ночью); ⠀ 🔸первая помощь, которая оказывалась больному при приступе: расстёгивает тугой одежды, поворот головы набок, предупреждение ушибов и травм, введение лекарственных препаратов и и.д. ⠀ Запишите все ответы перед визитом к врачу❗