МЕДИЦИНСКИЕ ОТХОДЫ – это отходы, которые образуются в результате работы медучреждений и ЛПУ. К ним относят остатки тканей человека или животных, биологические жидкости, предметы медицинского ухода, фармпрепараты, бинты. ⠀ Они представляют опасность из-за содержания патогенных микроорганизмов, частиц токсичных и радиоактивных веществ. В случае бесконтрольного выхода за пределы больниц – становятся источником потенциальной эпидемии. ⠀ Медицинские отходы подразделяют на классы опасности. ⠀ КЛАСС А. Эпидемиологически безопасные, нетоксичные отходы, которые по составу приближены к твердым бытовым, не контактировали с биологическими жидкостями или инфекционными больными. К ним относят: ⠀ ⚡️канцелярские принадлежности ⚡️упаковка ⚡️мебель ⚡️устаревший инвентарь ⚡️отработки центральных пищеблоков и подразделений ЛПУ, кроме инфекционного и фтизиатрического. ⠀ КЛАСС Б. Отходы с потенциалом инфицирования, которые могут привести к эпидемиям. К ним принадлежат: ⠀ ⚡️материалы и инструменты, загрязненные биологическими жидкостями ⚡️патологоанатомические отходы ⚡️органические послеоперационные (органы, ткани) ⚡️пищевые – из инфекционных отделений ⚡️отходы из лабораторий (микробиологических, клиникодиагностических) и фармацевтических производств, которые имеют дело с микроорганизмами 3–4-й группы патогенности, из вивариев ⚡️непригодные к использованию живые вакцины ⠀ КЛАСС В. Эпидемиологически опасные отходы, которые контактировали с инфекционными болезнями и могут вызвать распространение инфекции. К ним относят отходы: ⠀ ⚡️лабораторий и фармацевтических производств, которые работают с микроорганизмами 1–2-й групп патогенности ⚡️фтизиатрических стационаров ⚡️микробиологических лабораторий, работающих с возбудителем туберкулеза ⠀ КЛАСС Г. Токсикологически опасные отходы, близкие по составу к промышленным: ⠀ ⚡️просроченные лекарственные средства и антисептики ⚡️цитостатики и химиопрепараты ⚡️ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование ⚡️отходы фармацевтических производств ⚡️отходы от эксплуатации оборудования ⠀ КЛАСС Д. Радиоактивные отходы. Это материалы, предметы, частицы, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые нормы безопасности. ⠀ Продолжение в карусели👉

Поговорим о САХАРНОМ ДИАБЕТЕ ⠀ Сначала с вас ❤️ батончикам от @alexklygin и мне 😍 ⠀ Эндокринное заболевание, вызванное недостатком или низкой активностью в организме гормона инсулина. Ниже расскажу о том, что же видит патологоанатом и какие осложнения дает СД. ⠀ Сахарный диабет бывает: ⠀ 1️⃣ типа, когда инсулин вырабатывается недостаточно. Пациенты с 1 типом СД нуждаются в инъекциях инсулина, зачастую с раннего детского возраста. ⠀ 2️⃣ типа, когда инсулин не действует на ткани организма. Пациенты с СД 2 типа -это чаще пожилые люди, им необходимо применение сахароснижающих препаратов и диета. ⠀ Орган, который интересует патологоанатома - это поджелудочная железа, именно в ней продуцируется инсулин. Макроскопически поджелудочная железа уменьшена в размерах и плотноватая. Микроскопически отмечается уменьшение островков Лангерганса. ⠀ Но.. не так страшен сахарный диабет, как его осложнения. ⠀ ⚡При длительном течении страдают сосуды. Их стенка становится хрупкой и развивается атеросклероз. ⠀ ⚡Острые осложнения - отравления продуктами жизнедеятельности- кетоацидоз, кома. Развиваются за 2-3 дня. ⠀ Поздние последствия представляют собой группу осложнений, которые развиваются через месяцы, а иногда и годы течения болезни: ⠀ 📌диабетическая ретинопатия — поражение сетчатки глаза в виде микроаневризм, точечных и пятнистых кровоизлияний, отёка, образования новых сосудов. Заканчивается кровоизлияниями на глазном дне, может привести к отслоению сетчатки. ⠀ 📌диабетическая микро- и макроангиопатия — нарушение проницаемости сосудов, повышение ломкости, склонность к тромбозам и развитию атеросклероза. Возникает рано, поражаются преимущественно мелкие сосуды. ⠀ 📌диабетическая полинейропатия — в виде двусторонней периферической нейропатии по типу «перчаток и чулок», начинающаяся с нарушения чувствительности нижних частях конечностей. ⠀ 📌диабетическая нефропатия — поражение почек, сначала в виде выделения белка альбумина с мочой, затем протеинурии. Приводит к развитию хронической почечной недостаточности. ⠀ Продолжение и фото см. карусель 👉

Что значит “ДОКАЗАТЕЛЬНАЯ МЕДИЦИНА”? В 70-х годах ХХ века группа докторов ввела термин «критический подход»: прежде чем применить тот или иной метод профилактики, диагностики или лечения необходимо иметь доказательства эффективности этого метода. Т.е предлагаемое пациенту вмешательство должно давать наибольший результат и наименьший риск. Что же считать за доказательства, кому и чему верить? Чтобы быть уверенным в результате исследования необходимы условия: ⚡исключить заинтересованность исследователей (мы же знаем, что реклама врет, а исследователи подкупаются) ⚡минимизировать методологические ошибки (не хочется умереть от опечатки или неверного использования инструмента) ⚡получить воспроизводимые результаты (то, что получилось один раз у одного исследователя, должно быть повторено другим, и не один раз) 📌Уровень доказательности: А – данные получены в нескольких рандомизированных клинических исследованиях В – данные получены в небольшом числе рандомизированных клинических исследований или в нерандомизированных исследованиях, или в наблюдениях C – рекомендации основаны главным образом на согласованном мнении специалистов 📌Класс рекомендаций: Класс I: достоверные доказательства и/или единогласие экспертов в том, что процедура или вид лечения полезны и эффективны Класс II: противоречивые доказательства или различные мнения экспертов относительно полезности/эффективности процедуры или вида лечения Класс IIa: большая часть доказательств или мнений склоняется в пользу полезности/эффективности процедуры или вида лечения Класс IIb: меньшая часть доказательств или мнений склоняется в пользу полезности/эффективности процедуры или вида лечения 👆Это прописано в клинических рекомендациях. ЗаГУГЛите, например, «миома матки, клинические рекомендации», выберите последний год 19-20. Там прописаны симптомы, обследование и лечение. Однако, для немедиков этот документ - набор слов. Не занимайтесь самолечением и самодиагностикой! Продолжение в карусели 👉

Как я держу себя в таком весе? ⠀ Ответ прост- никак🤷‍♀️ Расскажу подробнее👇 ⠀ В старших классах школы и в институте мой вес был 45 кг при росте 162. Это мало. Но набрать вес оказалось сложнее, чем похудеть. С режимом питания были жуткие проблемы, по утрам не могла кушать и пить воду. А в академии удавалось только перекусить. В итоге, вечером, у меня был мощный ужин. ⠀ 💥Что я получила? Гастрит, язвенная болезнь, отсутствие выносливости, сбой цикла и множество других “плюшек”. Перед ужином было состояние «тошнота от голода». Когда ты дико голодна до тошноты и не можешь есть, потому что тошнит. Вот это реально ужасно! ⠀ Спасал стакан сладкого чая. После него я могла хоть что-то поесть. ⠀ 2 года назад случился гормональный сбой и я поправилась до 58кг. После лечения, вес плавно приходил в норму, хотя я там ещё и влюбилась🤣🤣🤣 ⠀ Сейчас я нормально питаюсь, кушаю что захочу и сколько захочу. Но у меня нет дикого желания поедать торты, жареные пирожки, беляши и т.д. Я спокойно могу "сидеть" на рыбе, овощах, фруктах и не есть мясо. Проблема заедания стресса тоже не беспокоит, наоборот, в такие периоды не могу даже пить воду. ⠀ Кажется, что у меня идеальная фигура? Это не так, есть проблемы качества тела. Потому что на спорт не хватает силы воли, а зря. Было время, когда я занималась pole-dace и мое тело на глазах обретало форму. Хочу заняться растяжкой, это прямо мое😍. Но пока не могу выбрать время. ⠀ Ну и заранее отвечаю на ваши вопросы: большинство диет это опасно и неэффективно. ⠀ 💐Для снижения веса важно снизить калорийность питания и увеличить физическую нагрузку. Например, один бургер эквивалентен тазику овощного салата с хлебцами. И гораздо легче прожить день с этим тазиком салата, чем растянуть чувство насыщения от пищевого мусора. ⠀ 💐Эффективно перестать пить чай и кофе. Согласитесь, сколько вы съедаете в сладостей с чаем. Попробуйте отказаться от чая и вместо него пить воду. С водой вы не съедите столько вкусняшек, как съели бы с чаем. ⠀ 💐А если отказаться от лифта, физическая нагрузка увеличится в разы, или выходите из транспорта на одну остановку раньше и прогуливайтесь немного пешком❤️

РАК ШЕЙКИ МАТКИ ⠀ ⚡Плоскоклеточный рак шейки матки — это опухоль, которая развивается из эпителия влагалищной части шейки матки. Занимает первое место среди злокачественных заболеваний данного органа — до 80% всех случаев. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-34 года. ⠀ Плоскоклеточный рак шейки матки имеет вирусную природу. Его вызывают онкогенные штаммы вируса папилломы человека (ВПЧ) 16 и 18. Инфицирование происходит при половом контакте. Однако наличие у женщины вируса не значит, что это приведет к плоскоклеточной карциноме. ⠀ Факторы, которые способствуют развитию плоскоклеточного рака шейки матки: ⠀ 💫отказ от использования барьерных методов контрацепции 💫частая смена половых партнеров 💫курение 💫раннее начало половой жизни 💫иммунодефицитные состояния ⠀ 🆘Симптомы плоскоклеточного рака шейки матки проявляются «контактными» кровотечениями из половых путей. Возможно появление цикличных или нецикличных кровотечений из половых путей, водянистых белых выделений, болей и жжения в области промежности. ⠀ Лечение плоскоклеточной карциномы отводится хирургическим методам👇 ⠀ КОНИЗАЦИЯ шейки матки. Используется при начальных стадиях заболевания. Чтобы удалить очаги, хирург выполняет резекцию части органа в форме конуса — отсюда и название операции. После проводится выскабливание цервикального канала, а по показаниям — полости матки. Удаленные ткани отправляются на гистологическое исследование. Если в краях резецированного участка и соскобе нет опухолевых клеток, операция считается успешной. ⠀ ТРАХЕЛЭКТОМИЯ. Полное удаление шейки матки и верхней части влагалища. Используется в случае, если размеры опухоли не превышают 2 см и пациентка желает сохранить репродуктивную функцию. ⠀ ЭКСТИРПАЦИЯ. В случае плоскоклеточного рака размером более 3-4 см, как правило, проводится расширенная экстирпация — удаляется матка, верхняя часть влагалища, шейка матки и придатки. Иногда возможно сохранение яичников. ⠀ Для лечения новообразования используют ЛУЧЕВУЮ ТЕРАПИЮ: дистанционную и контактную. В первом случае источник излучения располагается на расстоянии от пациентки, во втором — вводится в половые органы. ⠀ Продолжение в карусели👉

Поговорим о «стеклоблоках»? ⠀ Часто к нам приходят «бывшие» пациенты и просят выдать «стеклоблоки»🤔 ⠀ А у нас их нет🤷‍♀️ ⠀ У нас есть парафиновые блоки и стекла. Это не одно и то же😡 Давайте разбираться👇 ⠀ Присылают мне удалённый фрагмент кишки с опухолью.... Но не могу же я 30 см кишки положить на гистологическое стекло 2,6*7,6 см и смотреть в микроскоп. ⠀ В день когда была проведена операция я - патологоанатом- осматриваю кишку и начинаю вырезку. ⠀ ⚡Описываю как выглядит макропрепарат, фиксирую размеры, описываю опухоль, на каком расстоянии от краев она находятся, описываю лимфоузлы брыжейки, сосуды и тд. ⠀ ⚡Затем из зоны интереса, например из опухоли, беру фрагменты ткани размером с 10-и рублевую монету только квадратной или прямоугольной формы. Этот фрагмент помещается в гистологическую кассету и идёт в парафиновую проводку. ⠀ Проводка — это обезвоживание и обезжиривание фрагмента ткани и пропитка его парафином. После этой сложной процедуры получается фрагмент ткани, заключённый в парафин- это и есть блок. ⠀ ⚡Лаборант режет блок на микротоме на очень тонкие срезы, размещает их на стёкла, окрашивает и мы получаем гистологические препараты- стёкла. Вот его то мы и можем смотреть и на уровне микроскопии ставить диагноз. ⠀ Зачем же пациентам стёкла и блоки? ⠀ Иногда пациенты сами хотят проконсультироваться в другом учреждении или городе. Бывает, что требуется иммуногистохимическое и генетическое исследование опухоли. ⠀ Стёкла и блоки, которые относятся к онкологическим заболеваниям, диспластическим процессам, инфекционным заболеваниям, иммунопатологическим процессам, представляющим научно-практический интерес, хранятся еще 10 лет в архиве клиники. А также во всех неясных случаях. При травмах органов и тканей хранятся 3 года. Прочие 1 год. ⠀ В карусели добавила фото как выглядят стёкла и блоки. Надеюсь, все мои подписчики больше не будут использовать термин «стеклоблоки», а то патологоанатомы расстраиваются🤣

ПАРФЮМ ДЛЯ НАСТОЯЩИХ ЛЕДИ Ну что, мои феечки, давно я вас не баловала!🧚🏼‍♀️❤️ На этот раз совместно с @eyfelparfume.ru мы устраиваем конкурс и подарим счастливице аромат из селективной линии, созданный по мотивам аромата молекула🧖🏻‍♀️ Компания «EYFEL Parfum» уверенно развивается и добивается существенного роста своего присутствия на парфюмерном рынке в России и еще 20 странах мира. На данный момент компания «EYFEL Parfum» является лидером по числу торговых точек по продаже альтернативной парфюмерной продукции. Есть любимый аромат, но стоит он значительно дорого? - @eyfelparfume.ru отличное решение! Премиальное - становится доступным с компанией EYFEL. Так, что не упускай свою возможность! Выигрывай знаменитый селективный аромат молекула! Условия очень простые: 🔥Обязательно быть подписанным на меня @nataly_grayl и @eyfelparfume.ru 🔥в комментариях к этому посту отметь 1 друга, чем больше друзей, тем выше шанс выигрыша! Аккаунты магазинов, котиков и пустые - не принимаются! Отмечаем только влюблённых в здоровый образ жизни! И уже в пятницу 25.09.2020 рандомным образом выберу победителя✨✨✨✨✨ и опубликую в сторис и в комментариях к этому посту. . Всем удачи 💋

Продолжим разговор об ИНСУЛЬТе ⠀ На некоторые факторы, которые увеличивают вероятность инсультов, мы НЕ МОЖЕМ ПОВЛИЯТЬ⬇️ ⠀ 📌Возраст. Начиная с 55 лет каждое новое десятилетие удваивает риск инсульта. К сожалению, инсульты происходят и в более молодом возрасте. ⠀ 📌Пол. У мужчин риск инсультов выше, чем у женщин. Но у мужчин инсульты случаются раньше и выживают они чаще. У женщин более высокий риск умереть от инсульта. ⠀ 📌Семейная история сердечно-сосудистых заболеваний. Если у кого-то из ближайших родственников (родителей, братьев, сестер) был инсульт, особенно в молодом возрасте, вы тоже в группе риска. ⠀ На некоторые факторы все же МОЖНО ВОЗДЕЙСТВОВАТЬ⬇️ ⠀ 📌Артериальная гипертензия. Высокое давление повреждает сосуды и сердце, что во много раз увеличивает вероятность развития инсульта, других ССЗ, почечной недостаточности. Гипертония- причина половины всех инсультов и всех случаев ишемической болезни сердца. ⠀ 📌Курение. Из-за курения в крови снижается количество кислорода, что дает сердцу дополнительную нагрузку, артериальное давление растет. Кровь сгущается, а это повышает риск образования тромбов. ⠀ 📌Холестерин. Высокий уровень «плохого» холестерина вызывает его накопление в кровеносных сосудах, что снова возвращает к атеросклерозу. ⠀ 📌Сахарный диабет. Особенно неконтролируемый, также увеличивает риск развития болезней сердца, в частности инсульта. Высокий уровень сахара может повреждать кровеносные сосуды, делая их тверже и уже. ⠀ 📌Мерцательная аритмия. Вид нерегулярного сердечного ритма, при котором кровь застаивается в предсердия — камерах сердца — и может формировать сгустки. Они, в свою очередь, попадают в мозг и вызывают инсульт. ⠀ Продолжение в карусели👉