Ребята, привет👋🏼
Я вам часто показываю работы снаружи👄
Сегодня взгляд изнутри.
Я в кратце рассказывал про этот случай. Сегодня будут подробности👻
•
Обратилась пациентка с жалобами на стираемость, изменение цвета зубов, выпирающие клыки. Мы это всё называем одной фразой: "неудовлетворительная эстетика"🤐
Пока врач работает над красотой улыбки, он не должен все время думать про то, как это все будет в итоге функционировать. Мы с техником обязательно проводим анализ окклюзии (смыкания зубов), делаем работу так, чтобы даже парафункциональные (неправильные) движения нижней чалюсти относительно верхней не повредили самые хрупкие из всех реставраций (а это обычно передние зубы).
После эстетического анализа этой улыбки👆🏽было сделано два восковых макета. Первый - с учетом хирургического удлинения зубов (руки чесались немного десну подрезать 😜 :)), второй - без него. Пациентка выбрала форму без удлинения🤷🏻♂️
•
В вопросах эстетики я лишь направляю пациента, но никогда не настаиваю на своем видении ситуации. Все-таки эстетика, - это очень субъективное.
После утверждения воскового макета, я переношу его в полость рта во временном варианте. Мы его "тестируем" 2-4 недели, смотрим как форма смотрится с лицом, не ухудшает ли дикцию, удобно ли жевать и каково просто жить с новой формой зубов😁
Если появляются какие-либо эстетические пожелания пациентки за это время, я корректирую макет в полости рта и передаю эту информацию технику при помощи фото📸
После того, как мы убеждаемся, что это "то самое", частями меняем на постоянные реставрации🙌🏽
•
От вас скрыто много нюансов. А они есть. Перенос воскового макета, его адаптация, обработка зубов, слепки, временные реставрации, примерка, фиксация - все эти этапы имеют свои особенности. И только выполнив их максимально прецизионно, можно получить результат, который будет выглядеть также естесственно, как свои зубы, будет функционировать так, чтобы с легкостью одолеть любой стейк, а фото улыбки соберёт 7000 лайков в моем Инстаграм😝
•
Безусловно очень важна техническая работа. Техник - это 50% успеха. Я ему очень благодарен. Фиксировать хорошую техническую работу - это как играть на фортепиано сложное произведение ОКОНЧАНИЕ⬇️
Друзья привет🙌🏽
Особенно пламенный 👋🏼 всем новичкам в профиле. Мы тут про зууубы разговариваем🙄Многим ещё вчера казалось странным читать про ЭТО, а завтра (вот увидите😏😅) будете мужу про виниры рассказывать😂 Проверено💪🏼
Что ещё? Я делюсь тем, что знаю, про болячки стоматологические пишу, про то, как решить ту или иную задачу по возрождению улыбки😁
Все фотографии в профиле мои, снимаю сам на Canon 6D. Профилю 3,5 года и написано тут перенаписано🙈 Очень много. Специально для всех новеньких подготовил свои основные тэги со статьями.
Помните, на хештэг теперь и подписаться можно!
👉🏼 #gazarovalexandr_гигиена - тут хранятся посты про пасты-щетки-инструменты и про то КАК нужно ухаживать за зубами. Профгигиена!! Как мало знают о том, как реально экономить на стоматологе😏 все тут, изучайте;
👉🏼#gazarovalexandr_детям - все про зубки малышей и чуть постарше))
👉🏼#gazarovalexandr_тотал - фото #доипосле лечения, сюда относятся снимки с тотальной реабилитацией зубов;
👉🏼 #gazarovalexandr_имплантация - ясно, все о тонкостях процесса. Есть еще #gazarovalexandr_виниры - это все любят (тут живут фото идеальных улыбок) и #gazarovalexandr_вкладки - про #керамическиевкладки соответственно))
👉🏼 #gazarovalexandr_коронки - про виды этих ортопедических конструкций. В #gazarovalexandr_стомкухня я отправляю все статьи на околостоматологические темы, интересные факты, статистику, тонкости моей работы.
👉🏼 #gazarovalexandr_гнатология познакомит вас с малоизвестной отраслью медицины. Еще есть отдельные тэги для разных направлений в стоматологии: #gazarovalexandr_терапия , #gazarovalexandr_ортопедия , #gazarovalexandr_ортодонтия , #gazarovalexandr_хирургия (про #зубымудрости тут❗️)), #gazarovalexandr_эндодонтия . Есть даже #gazarovalexandr_пробеременных и #gazarovalexandr_отбеливаниезубов . Особенно актуально всегда! Недавно добавился #gazarovalexandr_отзывы ❤️ Аааа! Есть ещё абсолютные АЛМАЗЫ моего блога, это: #кейс_в_картинках и #gazarovalexandr_истории_из_практики 🙌🏽
•
В этом году я начал вести преподавательскую деятельность. Пока есть только один курс для начинающих стоматологов-ортопедов про керамические вкладки. Программу можно узнать по тэгу #газаров_научит
⬇️⬇️
Всем привет! Тема актуальная для всех родителей (что-то понесло меня по детским темам🤷🏻♂️))
Старый случай из моей практики, но показательный👆🏽
Мальчик 10 лет, упал и ударился об качели... Зубы, как вы понимаете постоянные🙈 Мама расстроилась больше, чем ребёнок🙆🏻♂️
•
Все бывает, неприятно! Но, решаемо!!
Я восстановил зубы временными коронками. Так ребенок будет ходить до тех пор, пока прикус не станет постоянным (молочные выпадут, вырастут коренные). После этого коронки нужно будет заменить постоянными❗️На мой взгляд это лучшее решение в сменном прикусе. Взрослым в такой ситуации стразу ставим постоянные.
•
А как быть если малыш сколол молочный зуб?
👉🏼 Если скол не значительный, отломился небольшой фрагмент с одной из сторон – лучше не делать ничего! Я бы не стал устраивать стресс в виде приема у стоматолога только из-за эстетики. Совсем другое дело, если в результате осмотра после травмы Вы заметили небольшую красную точку на срезе зуба. Это значит, что была задета пульпа и надо идти к врачу!
Врач сделает анестезию и рентген, а после либо просто закроет открытую пульпу специальным материалом, либо депульпирует зуб. Когда настанет время смены, корень молочного зуба будет рассасываться вместе с пломбировочным материалом.
Помимо скола бывают ещё пара неприятных вариантов ТРАВМЫ зуба:
🛑ВЫВИХ. Случается в результате удара или падения. В этом случае зуб меняет своё положение, наклоняется или поворачивается. Чем опасно? Может быть повреждена пульпа или задет зачаток коренного. Если после травмы зуб остался там, где стоял, но поменялся его цвет (стал сереть или розоветь) - пульпа пострадала! В любом случае, тут подорожник и зверобой не поможет - нужно в стоматологу!
🛑Ещё бывает ПЕРЕЛОМ ЗУБА. Вариантов масса - вдоль, поперёк, частично и тд. Нужно удалять((( тоже у врача‼️
Если ребёнок зуб потерял целиком (это называется "полный вывих"), такое бывает и нередко, ваше спасение - найти зуб и положить его во влажную среду (лучше всего подойдёт физраствор, но можно и в воду). При быстром реагировании и умелых руках доктора, зуб сможет прижиться на старом месте🙏🏼
•
Знакомые истории? Поделитесь опытом, как происходили травмы зубов и как вы выходили из ситуации?
Всем привет!
Сегодня побуду занозой👹
Каждый раз, когда я пишу пост и описываю какую-либо тему, я стараюсь максимально предугадать все вопросы, которые мне будут задавать, и чаще всего у меня это получается😜
Вот только загвоздка👆🏽Очень многие люди очень невнимательны, невнимательно читают, невнимательно слушают... От этого недопонимание, неверные выводы и прочее.
•
Недавно после поста про правильную имплантацию под постом и мне в директ посыпался град сообщений. Смысл был такой, что некто доктор Мясников по телеку сказал, что КТ это как годовую дозу облучения за раз получить😳 Типа вредно кошмарно и лучше никогда не делать🙈
Я сперва подумал, что это один из тех, который рекомендует с целью запитаться энергией земли огурчик с грядки в попку засовывать. Ан нет. Забил в яндексе - доктор Мясников уважаемый человек, ученый, главврач московской больницы. Полез смотреть видео. Минутное видео показало, что речь шла о КТ ВСЕГО ТЕЛА!!! И доктор Мясников вполне логично объяснял ипохондрикам, что КТ всего тела без веских на то причин - это вредно🙏🏼
Теперь представьте масштаб. Где КТ челюстей, размером 12х12 см. А где КТ тела два на метр🤷🏻♂️
При этом в его фразе все услышали то, что хотели: КТ лучше не делать вообще, от греха подальше😧
•
Тоже самое со вчерашним постом! Ау! О каких молочных зубах речь??!! Речь о только что прорезавшихся
постоянных! Только жевательных! Не на контактах, а в фиссурах.
Ну вы чего... такое ощущение, что дальше текста не видите. Голову-то надо включать🙆🏻♂️
Когда герметизировать? 👉🏼 Когда можно кофердам поставить. Я 4 года говорю, что без него лучше не лечить. Это значит, что зуб должен не только показаться, но и вылезти целиком.
•
Давайте не только я для вас писАть буду, но и вы для меня думать. Всем мир😘
МАМЫ, ПАПЫ и БАБУШКИ❗️
Этот пост специально для вас💯
Ведь кто если не вы отвечаете за здоровье Ваших детей👆🏽
Сейчас я не рассматриваю тяжёлые отклонения от нормы, эрозию и гипоплазию эмали, когда никакая гигиена и профилактика не поможет😒В большинстве случаев для того, чтобы зубки малыша в отличном состоянии дотянули до сменного прикуса нужно , чтобы ребёнок хотя бы раз в день полноценно чистил зубы, не знал слова "Чупа-чупс" и пил воду🙌🏽 Ну и не серебрить😵 Это просто каменный век, правда. Подробнее можете почитать в статьях по хештэгу #gazarovalexandr_детям 👶🏻
Сегодня речь о ФИССУРАХ.
•
Фиссура - это естественное углубление на скате бугров зуба🤓 Углубления могут быть разной формы: более пологие🛣,более глубокие⛰,бывают в форме ямки🏟или в форме капельки💧
Собственно говоря, в зависимости от формы фиссуры врач (после осмотра) может сделать вывод, скапливаются ли в углублениях пища и зубной налёт или нет👆🏽Если налет остаётся и не вычищается - скоро будет кариес🤷🏻♂️Или пульпит🤦🏻♂️
Есть вариант! Как только прорезались "шестёрки", они выходят первыми коренными зубами - можно эти самые фиссуры ЗАГЕРМЕТИЗИРОВАТЬ💪🏼
•
Задачей герметизации является по сути сглаживание этих естественных углублений. Как это делается? Врач качественно очищает поверхность зуба (если в фисуре был замечен начальный кариес - его необходимо убрать (это уже будет называться ИНВАЗИВНОЙ герметизацией фиссур) и заливает специальным средством. По большому счёту это жидкий композит (пломбировочный материал).
•
Я бы советовал делать это всем детям без исключения (своим я обязательно сделаю как только придёт время👌🏽). Своевременная герметизация на самом деле предохранит важные жевательные зубы от кариеса❗️ Тут главное слово - "своевременная", ведь обычно эта мысль приходит в голову родителям, когда о герметизации зубов ребенка речи быть уже не может и пора заниматься лечением...
P. S. Взрослым делать герметизацию там, где побывала рука стоматолога, бессмысленно.
P. P. S. Но не расстраивайтесь😁 Качественно пролеченный кариес - это очень надолго.
P. P. P. S. Главное слово - "качественно"👌🏽😅
С Рождеством, ребята✨
Жаль, нету у нас традиции отмечать этот праздник хотя бы как Новый год (это я про себя и свою семью)...
Хотя, такой светлый день, такой объединяющий людей что ли.
Хочу пожелать вам добра и терпимости. Это так важно. Уважать и ценить людей, несмотря на их положение и на своё. Разговаривать уважительно. Это все про тоже и так мало этого у людей.
Я стараюсь следовать, правда. И вам желаю❤️
Ещё Веры. В лучшее, в людей, в завтрашний и сегодняшний день.
Радости, Божьего благословения и Любви, всеобъемлющей и всепрощающей.
С праздником всех православных христиан и просто неравнодушных🕊
С Рождеством Христовым❤️
Привет всем👋🏼
Мы в Твери)) За подарками приехали😂😂 Ну и время с родными провести.
Обещал ещё один пост на животрепещущую тему в копилку #gazarovalexandr_имплантация 🔥
•
Таааак мне часто пишут: "Док, как выбрать того, кому довериться в установке имплантатов?" или ещё: "Завтра иду на имплантацию, вчера была на консультации. Достаточно ли разговора с доктором для операции?"
Читаю и скриплю зубами, вот честно!
•
Есть один очень важный пункт:
👉🏼 если доктор назначил дату операции без КТ (компьютерной томограммы) и анализов - идите с чистой совестью к другому врачу на другую консультацию. Тут все понятно.
•
Имплантация - сложный процесс. Это хирургическая операция. В полости рта есть анатомические струкутуры, повреждение которых при имплантации повлечет за собой большие проблемы. Это и нерв в нижней челюсти, артерии, форма кости, в которую ставят имплантат, гайморова пазуха на верхней челюсти, полость носа. Кроме того невозможно правильно позиционировать имплантат без КТ если участок потери зубов протяженный.
•
Позиционирование имплантата должно быть трехмерным. Не только ровно между зубов, так же важен наклон и заглубление в отдельных случаях. Поэтому ОПТГ тут не поможет - только КТ!
Что касается анализов, то есть определенные показатели, настораживающие и снижающие прогноз успеха имплантации. Это и высокий сахар, высокий холестерин, выходы за границы факторов свертывания крови, гормоны щитовидной железы, печеночные ферменты. Все эти показатели👆🏽можно корректировать перед операцией, а значит значительно повысить процент успеха🤞🏼
•
Подготовка к имплантации важна не меньше чем сама процедура. Спросите себя, хотели бы вы ставить имплантат заново, если он выпал из-за недосмотра по крови? А если имплантатов 10? Хотели бы вы получить онемение подбородка и нижней губы на пару лет в случае травмы нерва? А на всю жизнь? Имплантировать без кт и анализов, все равно что идти в поход без карты местности. Велика вероятность заблудиться, зайти в болото и наткнуться на берлогу. Мне как врачу этих приключений не надо. А вам?
Всем привет!
Это снова мы и под елкой🎄
Потерпите, скоро станет неактуальным пилить эти фото и они будут смиренно ждать своего часа ... через год😂
•
Я - Саша✌🏼Я на фото тот, что постарше)) Двое парниш - со мной👬
Лечу зубы в реале, руковожу современной клиникой и легким движением руки превращаю улыбки в УЛЫБКИ👄
Знаю как минимум 10 способов восстановления утраченного зуба, но предпочитаю качественную имплантацию🔩
Вангую быструю гибель всего живого под композитными "винирами"😈 #виниринг иже с ними👹 И предпочитаю красивую керамику❤️
Заговариваю кариесы, пульпиты и пародонтит через экран телефона 👐🏼🔮
Истербляю стоматологическую безграмотность в сети🤓
Проклянаю врачей-рукожопов и хапуг😜
•
Это все для тех, кто видит непонятного мужика в своей ленте и никак не поймёт, че это он😁
А если серьёзно - то просто люблю своё дело от всего сердца.
Два двенадцатичасовых рабочих дня за спиной. Столько в будни не работаю🙈Всему виной полное отсутствие пробок))) и совесть, которая не даст отдыхать неделю, а через неделю - ещё неделю. Тот кто привык работать - не работать уже не сможет🤷🏻♂️
Глупо наверное, но иначе уже никак)))
Для отдыхающих и ничегонеделаюших завтра будет ещё один постец про имплантацию🔥
Ждите!!
Фото @davydkina_marina
Кто там устал отдыхать?? Или наоборот.
Отдыхает так, что глаза бы не на что кроме оливьешечки трёхдневной не смотрели бы?)))
Предлагаю почитать кое-что полезное🤓 До 9-го времени ещё ого-го😜 Ну а мне традиционные мноооого❤️❤️❤️ за полезности🤗
•
Сегодня ИМПЛАНТАЦИЯ. Частенько вы задавали вопросы про одномоментную имплантацию и имплантацию с одномоментной нагрузкой. Не путайте эти два понятия👆🏽
🔵ОДНОМОМЕНТНАЯ имплантация - это когда имплантат ставится сразу после удаления зуба. Если удаление прошло успешно, нет воспаления, а судя по КТ кость в месте удаления хорошая, то мы принимаем решение сразу поставить имплантат. Такое бывает и достаточно часто🙌🏽
🔵Имплантация с ОДНОМОМЕНТНОЙ нагрузкой - когда вместе с имплантатом ставится сразу коронка. Случается реже, чем первый вариант))
🔜 Это тот случай, когда отсутствует передний зуб или он разрушен и необходимо эстетически решить проблему. В этом случае ставится имплантат и сразу же на него устанавливается коронка.
Не стоит забывать, что имплантат должен быть окружен костью 1,5-2 мм и решение об одномоментной имплантации можно принять только по КТ. Если условия позволяют - такой вариант возможен🙌🏽
•
Также можно поставить несколько коронок сразу после имплантации. Например, в том случае, когда на одной из челюстей абсолютно нет зубов🤷🏻♂️ При протезировании нескольких имплантатов в "связке" работает совершенно другая "физика", но разговор об этом - целый учебник, не сегодня, друзья😉
•
Многих останавливает осознание того, что между имплантацией и моментом, когда в месте операции появится "зуб" (коронка) пройдёт немало времени (примерно полгода), пациенты часто спрашивают о возможности сделать все и сразу.
Ответ прост: если необходимо заменить зуб в зоне улыбки и при этом кости достаточно - смело в бой💪🏼
Если хоть один из этих факторов отрицательный, лучше не стоит❗️Тем кто хочет сэкономить пару месяцев на одномоментной имплантации, подумайте о том, что использовать вам имплантат всю жизнь, стоит ли рисковать из-за столь небольшого времени.
И ещё момент. Одномоментная нагрузка в боковых отделах запрещена, так как нагрузка на эти зубы будет очень высокой!
Надеюсь тему раскрыл)) Вопросы❓
Всех с праздниками🎄
Хоть сейчас и выходные, напрягу вас немного теорией🤓 2-е января, почему бы не поговорить про зубы?😏
•
Варианты протезирования зубов БЕЗ ИМПЛАНТОВ. Интересно? Рассказываю!
•
Давайте от печки :) Пара основополагающих терминов ниже)
🔺Восстановлением отсутствующих зубов занимается врач- стоматолог ортопед👆🏽
🔺Дефекты зубных рядов разделяются на включенные и концевые (запоминаем))). Включенные дефекты зубных рядов - это те, по бокам от которых есть зубы. Например, отсутствует один 6й зуб, а 5ка и 7ка есть. Или отсутствует 4,5, а есть 3й и 6й. В этом случае самым популярным методом замещения отсутствующих зубов является мостовидный протез, он же "МОСТ". Название говорит само за себя.
✅Мост - это две опоры по бокам, на которые крепится промежуточная часть. У моста есть как плюсы так и минусы.
Из ПЛЮСОВ: это дешевле имплантации и значительно быстрее. Через 8-10 недель после удаления зуба можно уже восстановить утраченные зубы.
Из МИНУСОВ - нужно точить зубы-опоры😕Если они уже потрепанные ирядно, без нервов, со штифтами и прочее - не так и жалко. А вот если живые и не тронутые - жалко очень😒
Кроме того, опорные зубы испытывают сверх нагрузку, что сокращает их жизнь👆🏽Причем, чем протяженнее промежуточная часть, тем больше эта нагрузка.
Еще. В промежуточной части скапливается налет, который совсем не просто вычищать и он может... "пованивать"🤢
И самое для меня важное, если вдруг с одним из опорных зубов что-либо случается - всю конструкцию нужно снимать и переделывать🤷🏻♂️
•
Если только с одной стороны от дефекта есть зубы, а с другой нет, то такой дефект называется концевым.
Например, нет 6х и 7х. В этом случае поставить мост не представляется возможным, ведь опора есть только с одной стороны. В этом случае в качестве опоры используют зубы и десну в области отсутствующих зубов. Иначе говоря, делают съемный протез.
Из плюсов здесь то же, что и в мостовидных конструкциях - время и деньги⏳Основной же минус виден из названия.
🔜Съемный протез приходится снимать для очистки.
🔜Фиксация его не такая надежная. Причем чем меньше осталось собственных зубов, тем хуже фиксация.
НИЖЕ самое интересное🔥🔥⤵️⤵️⤵️
Ребята)))
Мы живы💪🏼 Повеселились знатно, первое число провели в аквапарке, полны сил, энергии и желания свернуть горы в 2018🔥
•
Не смог я удержаться от #2017bestnine , приложения, которое на базе инстаграмовской статистики вычленяет самые бомбовые посты за прошедший год. По количеству лайков конечно❤️ Вот она, моя лучшая девятка👆🏽 В основному зубы, не удивительно😌 По центру Ульянина улыбка, кстати👄
•
Самый первый пост собрал 14,5 тыс лайков, сам в шоке😎 И всего более миллиона ❤️😍
•
Знаете, вообще так сложно прогнозировать и что-то предполагать... Иногда запилишь работу "ВАУ", прям огонь, а она еле-еле тыщенку сердечек собирает. А порой напишешь левой пяткой пост про стоматит - а там триста комментов и 5 тыщ лайков. Иногда стреляешь в цель, публикуя то, что от тебя ждут читатели, а иногда, хоть и хочешь, но в поток не попадаешь🤷🏻♂️ Непредсказуемо)))
•
Поделитесь!!
✔️Какие посты вам хотелось бы видеть чаще? Фото работ с описанием всего проделанного или "теоретические" статьи о болезнях/проблемах?
✔️ Ещё конкурсы? Или надоело?
✔️ Больше меня?))) Или Ульяны? Детей?)))
✔️ Читающие меня блогеры, расскажите, как вы нащупываете ту тему, которая сейчас нужна вашей аудитории?
✔️ Друзья, можете накидать темы для публикаций тут, буду возвращаться к этому посту если вдруг наступит кризис жанра и буду черпать вдохновение из ваших комментов, так что расстарайтесь)))
Поехали!