- анальгин - цитрамон - пенталгин - седальгин (плюс, нео) ⠀ 🔹Анальгин = метамизол натрия (входит в состав пенталгин Н, седальгин, баралгин и т д) ⠀ - не доказана безопасность препарата, запрещен во многих развитых странах - риск агранулоцитоза - снижение уровня лейкоцитов за счёт гранулоцитов➡️ снижается способность сопротивляться различным инфекциям ⠀ Многие считают, что это очень редкая патология и мы преувеличиваем риск агранулоцитоза. Но зачем принимать анальгин, если есть более безопасные препараты с такой же эффективностью? Посмотрите сториз ⠀ 🔹Кодеин (пенталгин Н, седальгин нео и т д): - вызывает зависимость - замедляет всасывание обезболивающих препаратов - при отмене раздражительность и беспокойство ⠀ 🔹Фенобарбитал (пенталгин Н, седальгин нео, корвалол и т.д) - вызывает зависимость - ухудшает память - вызывает агранулоцитоз, как и анальгин ⠀ ❗Применении препаратов, которые содержат кодеин и фенобарбитал увеличивают риск, что Ваша головная боль станет ещё чаще ⠀ Цитрамон, пенталгин, экседрин не содержат перечисленные выше вещества. Но из-за небольшой дозировки часто требуют увеличения количества принимаемых таблеток. На них чаще развивается лекарственно-индуцированная головная боль (головная боль от приема обезболивающих препаратов), не говоря уже о препаратах, содержащие кодеин и/или фенобарбитал. ⠀ ‼️Т. е. перечисленные препараты можно принимать при редких приступах головной боли, если - головная боль проходит максимум в течение 2х часов после приема препарата - головная боль не возобновляется в течение суток - не требуется дополнительный прием того же препарата ⠀ При головной боли возможо применение: 🔸однокомпонентные НПВС - не чаще 15 доз в месяц 🔸многокомпонентные и триптаны - не чаще 10 доз в месяц ⠀ Однокомпонентные - где содержит одно действующее вещество, например ибупрофен, напроксен. Многокомпонентные - несколько компонентов (цитрамон, пенталгин). Читайте состав ⠀ ❗РИСК лекарственно-индуцированной головной боли уже выше при приеме - 12 однокомпонентных НПВС в месяц и - 8 многокомпонентных НПВС в месяц (и триптанов) ⠀ Не надо лечиться самостоятельно, нужно обратиться к неврологу, который занимается головными болями

Недавно я была гостем на передаче "Наше здоровье" на 11 канале. Обсуждали остеохондроз и головную боль. ⠀ Я рада, что меня услышали телезрители 🙂 ⠀ После телепередачи приходят пациенты, со словами: "я понимала, что не от остеохондроза у меня голова болит"🙈 это здорово! ⠀ Основные тезисы программы: ⠀ 🔹 во всем мире под термином "остеохондроз" понимают совершенно другое заболевание. У нас - любую боль в спине 😔 ⠀ 🔹 так же на остеохондроз часто списывают головную боль, повышение давления, головокружение, панические атаки... Но, это не так. Остеохондроз не является причиной вышеперечисленного. ⠀ 🔹 чаще всего боль в спине из-за мышц, связок, мелких суставов. Она обычно появляется после неловкого движения, чрезмерной физической нагрузки, длительного положения в неправильной позе. При осмотре нет нарушений в неврологическом статусе, только болезненность при пальпации. МРТ не надо, 30 внутримышечных уколов тоже не надо ) ⠀ 🔹но есть "красные флаги" - симптомы, при которых обследования необходимы ⠀ 🔹самый каверзный вопрос: "почему так часто выставляют диагноз "остеохондроз" 🙈 ⠀ Не всегда важно какой стоит диагноз. Важны рекомендации и объяснения. Многие врачи - заложники страховой медицины. ⠀ 🔹 основа лечения: регулярные умеренные физические упражнения, правильное положение в повседневной жизни 🙂 без заваливания за рулём с наклоном на подлокотник 🙈, полулежа на диване 🙈 или как "вопросительный знак" за компьютером) ⠀ 🔹 также мы обсудили классификацию головных болей, частоту встречаемости мигрени, основу постановки диагноза, диагностики и лечения мигрени 🙂 ⠀ 🔹 эфирного времени было недостаточно для таких объемных и интересных тем. Если будут заявки от телезрителей, возможно, пригласят ещё отдельно на мигрень) ⠀ После выхода передачи я получила обратную связь от коллег и знакомых, что получилась хорошая, интересная телепрограмма) спасибо вам! Я уверена, прямые эфиры помогают не волноваться перед камерой🙈 ⠀ запись есть в архиве: 11 канал, "Наше здоровье" от 28.07.20.

ЭКСПРЕСС- ИЗУЧЕНИЕ ДНЕВНИКА ГОЛОВНОЙ БОЛИ ⠀ 👆Новый формат помощи людям, которые страдают частыми головными болями ⠀ Преимущество над консультацией: ⠀ ✔️обсуждение подробного дневника головной боли раз в неделю на протяжении 4х недель ( подробный дневник Школы головной боли @shkolagb я присылаю на электронную почту) ⠀ ✔️разбираем каждый приступ - правильно ли Вы купировали, правильно ли определили тип боли ⠀ ✔️объясняю принципы правильного купирования головной боли в зависимости от типа боли ⠀ ✔️ включает в себя так же видео - консультацию в пределах 30-50 мин ⠀ ✔️обсуждаем необходимость профилактической терапии и подбор наиболее подходящей для Вас ⠀ Стоимость Экспресс-изучении дневника ГБ - 2000руб. ⠀ Стоимость онлайн-консультации - 1000 руб. Т.е экспресс-изучение дневника - как 2 онлайн-консультации, но в разы информативнее 😉 ⠀ 👆Вы научитесь лучше понимать свою головную боль ⠀ 👆Поймёте свои триггеры (провокаторы) головной боли ⠀ 👆Сократите количество обезболивающих ⠀ Помните, нет "волшебной таблетки", рано или поздно все начнают изучать свою головную боль.

ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, СВЯЗАННЫЕ С ПАТОЛОГИЕЙ ГЛАЗ ⠀ Выделяют 4 группы: ⠀ 1️⃣ Головная боль, связанная с острой глаукомой ⠀ 2️⃣ Головная боль, связанная с нарушением рефракции ⠀ 3️⃣ Головная боль, связанная с косоглазием ⠀ 4️⃣ Головная боль, связанная с воспалительным заболеванием глаз ⠀ 🔹Должны соблюдаться условия: ⠀ А. Головная боль развивается ОДНОВРЕМЕННО с развитием этого заболевания ⠀ Б. Головная боль прекращается или значительно сокращается после благополучного лечения этого заболевания ⠀ логично, да?) это характерно для всех вторичных головных болей👆 ⠀ подробнее характеристики в карусели ⠀ 🔹Но точек соприкосновения невролога и офтальмолога намного больше ⠀ - например, при приступах острой боли в области глаза + покраснении глаза и слезотечении, может оказаться кластерная головная боль или другие тригеминальные невралгии #шгб_пучковаяголовнаяболь ⠀ - редкие первичные головные боли ("укол льдинкой")) ⠀ - при ДВНЧС боль может отражаться в область глаза ⠀ - невралгия тройничного нерва, преимущественно после перенесенного herpes zoster, посттравматическая нейропатия ⠀ - острые состояния ⠀ - да и мигрень часто сопровождается болью именно в области глаза ⠀ ❓Что помогает в диагностике помимо осмотра офтальмолога? ⠀ 🔹как подробно вы расскажите о своей боли, динамика, наблюдение и дневник головной боли ⠀ ❓ Что должны знать люди, страдающие болью в области глаз? ⠀ 🔹это не "сосуды" и не "остеохондроз". Это намного сложнее.

Может ли болеть голова от глаз? ⠀ Сегодня на приеме была девочка, не медработник, но ее логика работает лучше чем у офтальмолога, которой она была) ⠀ Жалобы на 🔸периодическую боль в области внутреннего угла глаза при чрезмерной зрительной нагрузке (работа за компьютером). 🔸после пробуждения боли нет 🔸при выполнении зрительной гимнастики боль уменьшается или проходит 🔸если делать регулярно перерыв с зарядкой для глаз через каждые 20 мин - боли нет 🔸боль появилась после длительной работы за компьютером без корректирующих очков 🔸при длительной боли в области глаза, появляется головная боль ⠀ 🔹Офтальмолог не нашел изменений при осмотре и сказал, что надо посмотреть сосуды и идти к неврологу. На вопрос, а может ли болеть голова от глаз - ответ "нет". ⠀ 🔹Девочка мнительная, но она думает: " а причем тут сосуды? Что даст это обследование? Если бы были изменения в головном мозге - офтальмолог на глазном дне, возможно, что-то увидел бы". Связь головной боли и боли в области глаза при зрительной нагрузке она сама отмечает. ⠀ ❓Почему офтальмологи регулярно отправляют с "остеохондрозом" и "сосудами"? 🤷 да и не только офтальмологи, любой другой специалист: повышение давления - "это от остеохондроза", чувство нехватки воздуха - "это от остеохондроза", секундная ломота в глазах по утрам - "тоже от остеохондроза" (реальный случай))). Не говоря уже о головной боли и головокружении 🙈 ⠀ ОСТЕОХОНДРОЗ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ВЫШЕПЕРЕЧИСЛЕННОГО ⠀ Неврологам от смежных специалистов надо только заключение, что с их стороны нет патологии. Но не предполагаемый диагноз "сосуды" и "остеохондроз") И уж точно не "невралгия тройничного нерва", которую ставят всем, если появляется боль при нажатии в области глаза) ⠀ 🔹Кстати, да, голова от глаз болеть может. По МКГБ выделяют 4 типа головной боли, связанной с патологией глаз. ⠀ Наконец-то карантинные меры сняты, и запланированная еще зимой презентация для офтальмологов клиники "Стандарт" скоро состоится) ⠀ ... ⠀ Макияж, прическа @filshina_mua Фото @dreamerlina

ПОСЛЕДСТВИЯ: ⠀ 🔹 вы начинаете себя ловить на мысли, когда в следующий раз примите обезболивающую таблетку ⠀ 🔹вы начинаете планировать свой день с учётом приема обезболивающего ⠀ 🔹вы чувствуете, что хотите принимать большее количество обезболивающего, когда его эффект начинает снижаться ⠀ 🔹 вы начинаете пить таблетки утром, днём и вечером ⠀ 🔹вы чувствуете, что ваша потребность принять обезболивающее слишком сильна, чтобы ее контролировать ⠀ 🔹 вы принимаете анальгетик особым образом, чтобы усилить его эффект (суматриптан по 1/4 4 раза а день, например) ⠀ 🔹 вы чувствуете, что должны принимать анальгетик, раз уж начали 😔 ⠀ 🔹 вы считаете, что жить без обезболивающего трудно ⠀ 🔹вы не хотите что-либо планировать, встречаться с друзьями, потому что вы зависимы от своей боли ⠀ 🔹 вы говорите: "если бы не головная боль, я была бы счастливым человеком" 😔 ⠀ ❗Друзья, предотвратить лекарственно-индуцированную головную боль намного легче, чем ее потом лечить! ⠀ Безумные случаи встречаю на приеме. И вы делаете это неумышленно, не специально, я понимаю. ⠀ 🔸Можно пройти успешно детоксикацию в стационаре, отменить препарат, но вероятность возобновления зависимости в течение первого года после лечения - 43%! ⠀ ❓Что помогает в ведении таких пациентов помимо назначения терапии? это психологическая поддержка, которую мы оказываем на курсе. Она важна всем нашим пациентам, но пациентам с ЛИГБ особенно. И когнитивно-поведенческая терапия, элементы которой есть на курсе. ⠀ ❗Даже есть вы сейчас принимаете 2-3-4 обезболивающих таблетки в месяц, вы должны помнить о ЛИГБ. #шгб_обезболивающие Если чувствуете, что начинаете принимать таблетки чаще, фиксируйте количество в месяц. ⠀ 🔸Анализируя дневник, можно увидеть совсем другие результаты - вам кажется что вы приняли 5 табл, а оказалось 10. И наоборот. При учащении приема обезболивающих - пора на прием. ⠀ Близок ли Вам какой-либо пункт из перечисленных? Знаете сколько обезболивающих препаратов разрешено принимать в месяц?

Друзья мои. Я постоянно пишу, что нет волшебной таблетки от головной боли ⠀ ❓Почему тогда вы думаете, что мой прием волшебный? (не все, конечно) обязательно один! Зачем приходить повторно? Можно же писать в директ! ⠀ 🔸При частых головных болях удивляться и возмущаться, что головная боль не проходит моментально 🤷 обязательно за один прием. В таком случае непонятно, для чего существует онлайн-курс для пациентов с частыми головными болями на протяжении 5 недель и сопровождением 3 мес 🤷 ⠀ 🔸Ждать эффекта на первой неделе 🤷 ⠀ 🔸Ожидать, что после моего приема пройдут головные боли. Обязательно моментально и навсегда. ⠀ 🔸Лечиться от головной боли и головокружения на фоне тревожно-депрессивного состояния и быть недовольным, что эффект от моего лечения оцениваем через месяц🤷 а Вам надо сейчас же! ⠀ 🔸 Не выполнять релаксации, медитации и вообще мои рекомендации ⠀ 🔸Требовать от меня назначения ноотропов и сосудистых 🤷 ⠀ Пожалуйста, не приходите ко мне и не направляйте своих знакомых, если Вы надеетесь только на меня🙏 необходима Ваша включенность. Я направляю, рекомендую. Но многое зависит от пациента. Как Вы меня слышите, как выполняете рекомендации - от ВАШЕЙ ОСОЗНАННОСТИ. ⠀ Не всем пациентам я могу помочь на приеме, тем более за одну консультацию. Есть пациенты, которым достаточно одной консультации. Другим - за контролем лечения надо приходить повторно. Препарат может подойти, а может потребоваться замена, увеличение дозировки, консультация смежных специалистов, добавление других препаратов. ⠀ 🔹Для пациентов с частыми головными болями, плюс тревожным пациентам - ИДЕАЛЬНО онлайн-курс, т к основатель Школы головной боли Анаит @shkolagb помимо цефалголога ещё психолог (подробнее о курсе по ссылке в шапке профиля) ⠀ Поэтому, я все больше убеждаюсь в правильности вопроса в начале приема: "Какой результат от моей консультации Вы хотите получить"? Друзья, представления должны быть реальными.

ПОДГОТОВКА К БЕРЕМЕННОСТИ.. ⠀ ...при головной боли ⠀ Важно: ⠀ 1. Знать свой тип головной боли ⠀ 2. Знать симптомы "опасности", при которых нужно обратиться к врачу ⠀ 3. Изучить свою головную боль, ЗНАТЬ свои провокаторы ⠀ 4. Уметь правильно купировать приступы ⠀ 5. ОБУЧИТЬСЯ немедикаментозным методам купирования головной боли ⠀ 6. Знать какие препараты можно использовать и в какой дозировке, а какие нельзя ⠀ 7. Знать диагнозы - мифы, которые не являются причиной головной боли ⠀ Т.е сделать то, чтобы вам было спокойно, чтобы не было страха при головной боли ⠀ 8. При частых головных болях пройти профилактическую терапию ЗАРАНЕЕ ⠀ 9. Сообщить врачу о планируемой беременности, чтобы врач заменил препараты. Некоторые обладают тератогенным действием ⠀ К сожалению, диагностика мигрени у нас на низком уровне😔но меня очень радует, когда грамотные гинекологи переубеждают своих пациенток, что это не от ВСД болит голова)) ⠀ ✔️Частые приступы мигрени во время беременности увеличивают риск преэклампсии и гестационной артериальной гипертензии. ⠀ ✔️ЧАЩЕ всего во 2 и 3м триместре мигрень становится значительно реже или ее нет совсем. В первом триместре возможно учащение приступов. ⠀ СИМПТОМЫ ОПАСНОСТИ: - впервые возникшая мигренозная аура - новая головная боль - резкое учащение приступов мигрени - головная боль сопровождаются повышением артериального давления - отклонения в неврологическом статусе при осмотре - головные боли, пробуждающие ночью - судороги и д р ⠀ ✔️ К сожалению, сохранение активной мигрени во время беременности повышает вероятность ОНМК в 15-17 раз. ⠀ ✔️ абсолютно безопасных препаратов не существует, поэтому важно обучиться немедикаментозным методам! А при острой необходимости принять самую маленькую эффективную дозировку и как можно реже. ⠀ ✔️ Профилактическая терапия при мигрени показана: - при выполнении всех рекомендаций сохраняется 3 и более приступа мигрени в неделю - тяжёлые или длительные приступы со рвотой - приступы плохо купируются обезболивающими ⠀ Поэтому важно подготовиться к беременности заранее. ⠀ В сопровождении на курс "Управление головной болью" могу взять ещё 2х участниц, старт 21 июля

"Я НЕ ПОМНЮ, КОГДА У МЕНЯ БОЛЕЛА ГОЛОВА" ⠀ написала мне участница курса УПРАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ на днях 🙈 ⠀ Молодая девушка пришла на курс после онлайн консультации, с моего же города. Онлайн - потому что у нее маленький ребенок, на грудном вскармливании. ⠀ 🔹У нее головные боли 4-6 р в неделю 🔹И такое же количество принимаемых обезболивающих препаратов, лекарственной зависимости нет 🔹 Без тревоги и депрессии 🔹 Раздражение на головную боль, она отвлекает, мешает жить полноценной жизнью ⠀ НАШ РЕЗУЛЬТАТ: ⠀ 🔸за последнюю неделю 0 дней с головной болью) 🔸энергия и счастье) ⠀ ❗НО! Это случилось не по взмаху волшебной палочки) это работа моей участницы! ⠀ "КТО, ЕСЛИ НЕ Я, НАУЧИТСЯ МЕНЯ СЛУШАТЬ? - ее слова на третьей неделе курса ❤️ она конспектировала все уроки, выполняла качественно все задания, постепенно училась медитировать... Все с маленьким ребенком. ⠀ Конечно же, мы не излечили ее от головной боли! Она будет, но не частая) и она знает как себя вести, что необходимо сделать, чтобы помочь себе! А в течение 3х месяцев после завершения курса я ей помогу 😉 анализируя ее дневник каждую неделю) ⠀ Подробнее о курсе по ссылке в шапке профиля 😉 старт - 21 июля

Мигрень во время грудного вскармливания (ГВ) ⠀ Многие девушки с частыми головными болями бесконтрольно принимают обезболивающие препараты при головной боли, но период беременности и ГВ заставляет их обратиться к врачу ⠀ Какие рекомендации они получат в первую очередь? ⠀ 🔸ОСВОИТЬ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ КУПИРОВАНИЯ ГОЛОВНОЙ БОЛИ ⠀ Легко ли это сделать, когда ранее при головной боли была таблетка под рукой? Какие эмоции испытывают чаще всего? Страх. Бывает, на приеме я много и упорно рассказываю про немедикаментозные методы, но все-равно "А, таблетку, таблетку мне какую принять?!" 😔 ⠀ Я вас понимаю... Но во многих случаях мы можем себе помочь без приема обезболивающего🙂 великолепный результат у мой участницы курса, я расскажу о ней завтра 😉 ⠀ 🔸 НАУЧИТЬСЯ ЛУЧШЕ СПРАВЛЯТЬСЯ СО СТРЕССОМ И ТРЕВОГОЙ ⠀ Поверьте, это тоже возможно😉 какие эмоции вызывают у вас головную боль? Как вы реагируете на головную боль? ⠀ 🔸 ПРАВИЛЬНО КУПИРОВАТЬ ПРИСТУПЫ ⠀ Научиться различать свои головные боли, работать с триггерам ⠀ В зависимости от приступа рекомендации по купированию отличаются. ⠀ Из препаратов во время ГВ разрешено применение парацетамола, ибупрофена. При тяжёлых приступах мигрени - суматриптан. По инструкции "следует избегать ГВ в течение 24 ч после применения суматриптана", но на сайте e-lactation - "совместим с ГВ, очень низкий риск для младенца". Помните, про частоту применения препаратов - не чаще 2х в неделю. ⠀ 🔹Всему вышеперечисленному мы обучаем на курсе УПРАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ. Это Ваша работа в долгосрочной перспективе, чтобы головная боль не нарушала Ваши планы и не влияла на Вашу жизнь 😉 ⠀ Поделитесь, у Вас были головные боли во время ГВ?

Сегодня моему блогу 1️⃣ год🎉 ⠀ Мой первый пост назывался "кабинет лечения головной боли". ⠀ И у меня были совершенно другие желания, планы🙈 КАБИНЕТ) я расстраивалась, злилась, ходила к психотерапевту 🙈 ⠀ Но, в итоге, все сложилось самым наилучшим образом!)) Сейчас я очень довольна своими рабочими местами @fominclinic_p, @medcentr_uzi_penza ) я с радостью иду на работу, работаю столько, сколько мне комфортно🙂 уделяя время онлайн-курсу, блогу, своему развитию, мужу, спорту, отдыху) ⠀ Я благодарна всем своим предыдущим местам работы🙏 каждое изменение сопровождалось огромным скачком в моем профессиональном уровне! И я буду расти дальше)) ⠀ Я благодарна Нине Владимировне @headache_dr , за знания, которые я получила на обучениях, стажировке, за поддержку! Спасибо Вам огромное!!! ⠀ Мне нравится вести блог. Мне нравятся пациенты, которые приходят через блог) подготовленные) мне нравится, что после приема вы можете почитать и закрепить информацию, которую получили на приеме) ⠀ А сколько блог принес мне прекрасных знакомств! @shkolagb, @dr.kira_ok ❤️ - за рамками инстаграма🙈 общения с коллегами, моими пациентами, подписчиками) ⠀ Друзья! я рада, что Вы со мной🙂❤️

21 ИЮЛЯ стартует 3ий поток курса УПРАВЛЕНИЕ ГОЛОВНОЙ БОЛЬЮ! ⠀ Результаты предыдущего потока меня впечатлили!!! У всех участниц значительное сокращение дней с головной болью, интенсивности головной боли и в связи с этим - улучшение качества жизни, появилась энергия и уверенность в своих силах! Это комплексная, совместная работа, и мои участницы достигли такого результата благодаря их вовлечённости, их работе! ⠀ Волшебной таблетки не существует) и если Вы хотите подружиться со своей головной болью, хотите долгосрочного результата - этот курс для Вас! ⠀ На курсе Вы: ✔узнаете истинную причину своей головной боли, ✔начнете правильно купировать свою головную боль, ✔поймете, как Ваши мысли, эмоции, питание, сон, погода влияют на головную боль и как снизить их влияние, ✔получите авторские методы релаксации во время головной боли, ✔научитесь правильно справляться со стрессом, тревогой и головной болью, ✔получите индивидуальную поддержку на 3 мес (или 6 мес VIP) ✔научитесь психологическим техникам для уменьшения головной боли. ⠀ Программа курса в карусели по шагам. Более подробная программа по ссылке в шапке профиля. ⠀ Курс длится 5 недель и состоит из 5 модулей, которые состоят из коротких видео-уроков. ⠀ Спеццена с моим сопровождением - 9500 руб, вместо 12500 руб ⠀ Оплатить можно в рассрочку - 50% при регистрации, 50% - на старте курса. ⠀ 👇Зарегистрироваться на курс можно по ссылке в шапке профиля или можете написать в директ ⠀ Спеццена закроется как только мы наберем необходимое количество участников❗️ ⠀ ✨В результате после прохождения курса Вы начнете жить полноценной жизнью!😉