@stop_atopik (АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ, АЛЛЕРГИЯ)
Дата сканирования — 11 / 06 / 2020
ER
3.21%
Реальный ER
2.75%
Постов
194,00
Подписок
93,00
 
 
Лайков
119
в среднем на пост,
из них:
104 (87%)
от людей
15 (13%)
сомнительные
0
не от людей
Качество лайков
 
Комментариев
7,6
в среднем на пост,
из них:
7,6 (100%)
хороших
0
сомнительных
 
 
Качество комментариев
 
Подписчиков
3 932
в аккаунте
 
1 050—3 520
оценочное число подписчиков
 
 
 
 
Качество подписчиков
*
Информация предоставлена на основе последних 12 постов
Сравнительные показатели качества аккаунта
1.95%
 
7.25%
ENGAGEMENT RATE
больше среднего в 1.4 раз
Активность в комментариях
больше среднего в 2.3 раз
Активность подписчиков
меньше среднего в 2.4 раз
*
Показатели вычисляются относительно аналогичных аккаунтов
@stop_atopik — статистика по ER записей
08 / 06 / 2020, Понедельник
ER
1.25%
Реальный ER
1.09%
Лайков
46
всего, из них:
43 (93%)
от людей
3 (7%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
3
всего, из них:
3 (100%)
хороших
0
сомнительных
Я не врач, но читаю статьи и врачей. А они утверждают, что если лечение подобрано правильно, то у 65% детей признаки АтД полностью исчезают к 7 годам, у 75% до 14-17 лет. Но у 25% могут наблюдаться рецидивы заболевания в зрелом возрасте. Обострения как правило происходят в холодное время года, а летом наблюдается ремиссия. Многих родителей беспокоит атопический марш, к сожалению, у многих детей-атопиков впоследствии развивается бронхиальная астма и аллергический ринит, так как АтД связан с дефектом иммунной системы Чтобы уменьшить вероятность возникновения атопического марша врачи рекомендуют: . ✔грудное вскармливание в первые 3-4 месяца жизни ребенка ✔устранение пассивного (и активного) курения ✔уменьшение контакта с аллергенами домашней пыли ✔правильный уход за кожей ✔если есть связь АтД с пищей, то исключать продукты-аллергены из рациона. На какое время исключать - зависит от продукта и индивидуальной реакции.
29 / 05 / 2020, Пятница
ER
2.52%
Реальный ER
2.11%
Лайков
93
всего, из них:
83 (89%)
от людей
10 (11%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
6
всего, из них:
6 (100%)
хороших
0
сомнительных
Оладьи без молока, яйца, глютена. Лично у меня эти оладьи получаются под настроение. Я не готовлю по весам, все на глаз. На 1 яблоко (100-120 г в неочищенном виде) 60 г универсальной муки Гарнец 30 г муки зеленой гречки (можно и без нее, тогда универсальной больше) 120 мл жидкости (вода, растительное молоко) 1 ч.л. кокосового сахара 1 ч.л. разрыхлителя соль Дочке пеку без яблока. Яблоко очистить, натереть на крупной терке, смешать все ингредиенты. Тесто должно быть жидковатым, иначе оладьи получатся плотные. Выпекать на среднем огне. Подавать с протертыми ягодами, яблочным конфитюром, веганской сгущенкой. Мы едим просто так. На фото варенье для красоты :) #веган #веганыпухнутсголоду #безглютена #безяиц #stop_atopik_десерт
27 / 05 / 2020, Среда
ER
4.58%
Реальный ER
4.09%
Лайков
159
всего, из них:
144 (91%)
от людей
15 (9%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
21
всего, из них:
21 (100%)
хороших
0
сомнительных
Многие меня поймут, если я скажу, что жизнь разделилась на До и После постановки диагноза “Атопический дерматит”. Долгое время это был просто стресс - поиски, эксперименты, отчаяние, жизнь потеряла краски. Все свелось к ограничениям - по еде, поездкам, праздникам. Но если взглянуть на ситуацию иначе? Что было ДО? Холодильник, заполненный плохими продуктами, которые считаются обычными. . Аптечка, забитая до отказа фуфломицинами и ненужными препаратами, которые нам втюхивает реклама и прописывают участковые врачи. Полка в ванной, заставленная бытовой химией. СЕЙЧАС На моей кухне несравнимо большее разнообразие продуктов, чем было до АтД сына. Мы не едим ничего молочного, яйца, рыбу, белую пшеничную муку. Зато появились - амарант, лен, киноа, нут, кунжут, цельнозерновая мука, соевые продукты, бурый рис, пекан, кешью, авокадо, сельдерей, все виды капусты, стручковая фасоль, зеленая гречка, булгур, чечевица и т.д. Теперь я знаю, что такое лукума, топинамбур, кейл, хемп, чиа, хумус, урбеч. Мой ребенок не ест торты, шоколадные конфеты, фастфуд, сосиски и другой пищевой мусор. В доме не осталось небезопасной бытовой химии, да и использование той, что есть, сведена к минимуму. Пришлось самой разбираться с информацией, расшифровкой анализов - теперь мы всей семьей сдаем анализы и восполняем дефициты, которые получили на традиционном питании. Я даже год отучилась, чтобы стать консультантом по питанию. Пока не занимаюсь этой темой, основная работа не позволяет. Вкусовые рецепторы очистились - теперь не тянет на сладкое, мне даже банан кажется слишком сладким - его добавляю в кашу. Я научилась печь и делать полезные десерты. Познакомилась с интересными людьми, узнала много нового не только об АтД, мы стали внимательнее относится к своему здоровью, стали ценить то, на что раньше не обращали внимания. Да, нам не попасть в детский сад, даже в частный, но развивающие занятия и секции для нас открыты. Это не просто болезнь, это не жертва - это новый образ жизни - более осмысленный, более здоровый. Попробуйте и Вы найти то, ДЛЯ ЧЕГО вам дана проблема со здоровьем. А не ЗА ЧТО. #атопическийдерматит #sa_поддержка
26 / 05 / 2020, Вторник
ER
3.54%
Реальный ER
3.28%
Лайков
136
всего, из них:
127 (93%)
от людей
9 (7%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
3
всего, из них:
3 (100%)
хороших
0
сомнительных
Котлетки из чечевицы и цветной капусты по рецепту @detox.podsoznania На 8 штук: 150 г красной чечевицы (у меня оранжевая) 200 г цветной капусты Соль Чеснок (у меня порошковый) Чечевицу хорошо промыть и замочить на несколько часов (5-8). Слить воду. Капусту и чечевицу пробить в блендере с S-образным лезвием. Посолить, поперчить, добавить чеснок. По желанию можно сделать зажарку из моркови и лука. И добавить в фарш. Сформировать котлетки. Обжаривать, не накрывая крышкой, на среднем огне. #котлетыизчечевицы #веган #stop_atopik_горячее
08 / 05 / 2020, Пятница
ER
4.2%
Реальный ER
3.59%
Лайков
150
всего, из них:
135 (90%)
от людей
15 (10%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
15
всего, из них:
15 (100%)
хороших
0
сомнительных
Самый частый вопрос в директ - какими эмолентами мажете? Случаи у всех разные - у кого-то сухость кожи от сухого воздуха, у кого-то раздражение от аллергии, у кого-то кожа сама такая. Поэтому нет универсального средства, которое бы подошло всем и каждому. Нужно пробовать, подбирать, анализировать состав, если какие-то средства не подошли. Средства для атопиков можно разделить на те, которые образуют пленку на коже, те, которые удерживают влагу в кожу, и те, которые насыщают кожу жирами. Поэтому даже одному и тому же человеку в разное время года могут требоваться разные средства по уходу за кожей. . Эмоленты различаются по текстуре: . ✔Более легкие - эмульсия, лосьон, молочко, увлажняющий крем чаще используют при раздражении на волосистых частях тела, складках или в жаркий период года. Можно использовать при обострениях. . ✔Более плотные, жирные - защитные и питательные крема, мази. При обострениях обычно не используют. Чем ярче выражена сухость кожи, тем плотнее может быть текстура. Эмоленты не насыщают кожу влагой сами по себе. Для этого им нужно брать влагу из внешней среды. Поэтому влажность воздуха в комнате должна быть более 50%. . ❗Если наносить средство на сухую кожу - это может вызвать раздражение. Поэтому, прежде чем выбрасывать крем - попробуйте наносить его только после водных процедур - ванна, опрыскивание. Много полезных рекомендаций на сайте Национальной ассоциации экземы https://nationaleczema.org/eczema-products/ Наносите эмоленты в течение 3 минут после мытья, чтобы удерживать влагу в коже. Если нужно нанести на пораженные участки, то: Эмоленты более легкой текстуры (крем) наносят на очищенную кожу за 15 минут до лечебных мазей, а более плотные (мазь) - через 15 минут после них. . Мы перепробовали разные средства - Emolium, Mustela Stelatopia, Lipikar AP+, Топикрем, Бепантен Моему ребенку подошли средства A-Derma - Exomega и Dermalibur подробнее #sa_средства #атопическийдерматит #аллергия #пищеваяаллергия #аллергияудетей #пищеваянепереносимость #sa_эмоленты
24 / 02 / 2020, Понедельник
ER
4.27%
Реальный ER
3.56%
Лайков
163
всего, из них:
138 (85%)
от людей
25 (15%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
5
всего, из них:
5 (100%)
хороших
0
сомнительных
Без глютена, молока и яйца. Если блины уже надоели, и хочется чего-то оригинального. Начинку можно сделать любую. Хотите верьте, хотите нет, но чтобы блины получились, я ингредиенты взвешиваю, "на глаз" не получается. На 8-9 блинов: ✅500 мл воды (можно половину заменить растительным молоком, кокосового только 100 мл) ✅50 г муки из зеленой гречки (если мука тонкого помола, то 60г) ✅100 г универсальной муки Гарнец ✅Тростниковый сахар, сироп топинамбура - 1 ст.л. ✅Соль по вкусу ✅2 ст.л. оливкового масла, если не использовали кокосовое молоко. Для начинки: ✅2 ст.л. финиковой пасты ✅2 ст.л. урбеча любого ✅Соль ✅4-6 ложек растительного молока или воды ✅2 ст.л. какао порошка ✅2 банана Тесто делаю как обычно - в жидкость постепенно всыпаю муку и взбиваю венчиком. Потом добавляю соль, сахар, масло. Для начинки смешать все ингредиенты, кроме банана. Густоту определите по вкусу. Процесс формирования роллов на слайдах. Банан можно не резать дольками, а положить часть банана в начало закрутки. #веган #безглютена #блиныбезглютена #блиныбезмолока #блиныбезяиц #веганблины #блинныероллы #блинысначинкой #stop_atopik_десерт
21 / 02 / 2020, Пятница
ER
3.79%
Реальный ER
3.18%
Лайков
138
всего, из них:
118 (86%)
от людей
20 (14%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
11
всего, из них:
11 (100%)
хороших
0
сомнительных
Про эмоленты в следующем посте, оказалось, это сложно. . Общие рекомендации по уходу за кожей атопика: . ✅Купать ежедневно, если нет сильных мокнутий. На мокнутия используют дезинфицирующие примочки. . Купание нужно для очищения кожи от нанесенных ранее препаратов, чешуек эпидермиса, грязи, а также для насыщения кожи влагой. Температура воды 34-36 градусов (в некоторых источниках 30-32), время - 10-15 минут. . Жесткую воду стоит смягчать - кипячением, отстаиванием, фильтрами, эмульсиями, пенками. Масла добавляются за 5 минут до окончания купания. Средства для мытья с нейтральным или низким ph применяют 1-2 раза в неделю. . Травяные настои (череда, ромашка и др.) имеют щелочную среду и при АтД не полезны. . Во время ремиссии мытье также должно быть щадящим (без жесткой мочалки и слишком горячей воды). После ванны кожу нужно не вытирать, а промакивать мягкой тканью. . ✅Далее - расчесы, ранки обрабатываются раствором антисептика (фукорцин, зеленка, мирамистин или др.). . ✅Чтобы удержать влагу в коже сразу после купания наносят увлажняющие средства (кроме мест острого воспаления). . Об очередности нанесения эмолентов и препаратов поговорим позже. . Регулярный уход за кожей (во время ремиссии эмоленты тоже нужно использовать) и своевременное снятие обострений снижает риск возникновения пищевой аллергии, так как аллергены могут попадать в организм через нарушенный кожный барьер (в воздухе могут быть мелкие частицы пищи). . Важно: ✅Соблюдать питьевой режим ✅Использовать средства для защиты от солнца, мороза. ✅В период ремиссии использовать эмоленты, не допускать механического повреждения. ✅Избегать раздражителей (триггеров): потоотделения, перегревания, механического раздражения (трение о грубую ткань одежды, растирания), химического раздражения (стиральные порошки, красители в ткани, бытовая химия). . #атопическийдерматит #аллергия #пищеваяаллергия #аллергияудетей #пищеваянепереносимость #sa_лекции
19 / 02 / 2020, Среда
ER
3.38%
Реальный ER
2.85%
Лайков
119
всего, из них:
101 (85%)
от людей
18 (15%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
14
всего, из них:
14 (100%)
хороших
0
сомнительных
Многие спрашивают о питании моего младшего ребенка. Иду на рекорд - 3 года грудного вскармливания. Старшую кормила до 2,1 лет. Два раза вокруг сна - утром и на ночь, иногда сын просит “полежать” с ним днем, особенно, когда в доме гости, и ему нужно успокоиться. Во время ОРВИ чаще. Нам с малышом ТАК комфортно 👌 Слава богу, после манифестации атопического дерматита (тогда сыну было 2 месяца) мне хватило мужества продолжить кормить, не смотря на заявление дерматолога: “Это аллергия на грудное молоко, подбирайте с педиатром смесь”. Ага, при аллергии на БКМ 🤦‍♀️ . Хочу обратиться к мамам, которые хотят и могут кормить ребенка долго - КОРМИТЕ. . Не слушайте родственников и врачей, которые говорят всякую чушь: после года молоко - это вода, испортится прикус, вырастет извращенцем, зубы потеряешь, плохо спит, плохо ест и т.п. Конечно, ГВ после года - это уже не полноценное питание, у ГВ уже другие функции. Длительное ГВ благотворно влияет и на ребенка, и на маму. Почему-то 90% людей уверены в обратном, хотя вся информация есть в свободном доступе. Длительность ГВ определяет мама и ребенок. ТОЧКА. Все остальные идут лесом. Хочет мама кормить долго - пусть кормит. Не хочет - пусть не кормит, маме не нужно делать из ГВ подвиг, а остальным не нужно ей пенять: “лишаешь ребенка здоровья, на смесях разоришься” и т.д. Все в сад. Даже муж. Дай бог кормить до самоотлучения, во сколько бы оно ни произошло. В школу с титей еще никто не пошел 😉 #грудноевскармливание #гв #длительноегрудноевскармливание #долгоеГВ
17 / 02 / 2020, Понедельник
ER
3.18%
Реальный ER
2.75%
Лайков
122
всего, из них:
108 (89%)
от людей
14 (11%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
3
всего, из них:
3 (100%)
хороших
0
сомнительных
При АтД с противовоспалительной целью используются ТГКС, топические ингибиторы кальциневрина (ТИК), активированный пиритоин цинка. Также возможно использование экстемпоральных мазей, паст, примочек, имеющих в своем составе салициловую кислоту, вазелин, вазелиновое масло, метилурацил, ланолин, нафталан, ихтиол, дерматол, цинк, крахмал, висмут, тальк, борную кислоту, йод, масло оливковое, они обладают комплексным противовоспалительным, кератолитическим, кератопластическим, дезинфицирующим, высушивающим действием. https://medi.ru/pp/2016/02/3449/ . Пимекролимус (элидел) и такролимус (протопик) используют при легком и средне-тяжелом течении АтД. Могут применяться более длительными курсами, чем ТГКС, в т.ч. по интермиттирующей схеме. В США и Европе крем пимекролимуса 1% и мазь такролимуса 0,03% утверждены для лечения АтД у детей старше 2 лет и взрослых. Мазь такролимуса 0,1% применяют только у взрослых и подростков. ▪️ТИК могут наноситься на участки кожи, где длительное применение ГКС нежелательно ▪️не рекомендуются при наличии бактериальной или вирусной инфекции ▪️в период терапии рекомендуется избегать избыточного ультрафиолетового облучения кожи ▪️ТИК нельзя при врожденном или приобретенном иммунодефиците или пациентам, принимающим иммуносупрессивные препараты По результатам клинических исследований - такролимус эффективен как и ГКС, но без присущих ГКС побочных эффектов (например, не вызывает атрофии кожи). . Таким образом, современный интегральный подход к терапии АтД включает ступенчатое использование ТГКС, ТИК или других противовоспалительных средств, постоянное использование базовой терапии эмолентами, бережное очищение кожи, своевременное назначение наружных антисептиков, антибактериальных, противогрибковых препаратов. . Следующий пост про эмоленты #атопическийдерматит #sa_лекции #ингибиторыкальциневрина #элидел #протопик #пимекролимус #такролимус
10 / 02 / 2020, Понедельник
ER
2.77%
Реальный ER
2.31%
Лайков
107
всего, из них:
91 (85%)
от людей
16 (15%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
2
всего, из них:
2 (100%)
хороших
0
сомнительных
Препараты с местными ГКС (гормональные мази) применяют при тяжёлых формах АтД - снимают отёки, успокаивают зуд и заживляют раны. . Препарат и схему лечения назначает врач. . Кроме противовоспалительного эффекта, терапия МГКС уменьшает колонизацию кожи S. aureus (золотистый стафилококк). . При бактериальных и грибковых осложнениях АтД применяют комбинированные препараты (МГКС + местный антибиотик и/или противогрибковый препарат). . ГКС делят на 7 групп (американская классификация) или 4 группы (европейская) по фармакологической активности (см. карусель), самые сильные - 1 класс, слабые - 7 (4) класс. . Основные ГКС для лечения АтД у детей: гидрокортизон, флутиказона пропионат, мометазона фуроат, гидрокортизона бутират, метилпреднизолона ацепонат. . Для мест, где всасывание меньше, можно применять ГКС сильнее, а для кожи лица, складок нужны слабее. . Эффективность местной терапии ГКС зависит от достаточной силы и дозировки, и правильного применения. . Обычная схема - 1 нанесение в сутки. В зависимости от тяжести и течения АтД под контролем врача частота нанесения может быть увеличена. . Дозировка - см. карусель. Для детей и пациентов с тяжелым течением АтД врачи могут назначить “влажные обертывания”. . Исчезновение зуда - ключевой признак оценки ответа на проводимую терапию, не следует отменять препараты, пока сохраняется зуд. . Длительность терапии - 3-5 дней на лице, на остальных частях тела 3 недели максимум. Возможны различные схемы применения МГКС: ▪️Начать с слабых ГКС, и при необходимости переходить к более сильным (но тогда терапия может быть более длительной) ▪️Начать с более сильных и уменьшить длительность курса. ▪️Проактивное применение (вне обострения) 1-2 раза в неделю на срок до 40 недель позволяет минимизировать побочные эффекты. . Во избежание резкого обострения заболевания дозу МГКС рекомендуют снижать постепенно. Можно перейти к более слабым МГКС (ежедневно) или продолжать использовать сильный МГКС, но со снижением частоты аппликаций (интермиттирующий режим). . Хорошо проведенное системное лечение может быть более безопасным и более целесообразным, чем длительное применение ГКС при АтД. . #атопический_дерматит #атдлечение #атопический_дерматит
09 / 02 / 2020, Воскресенье
ER
3.2%
Реальный ER
2.64%
Лайков
118
всего, из них:
102 (86%)
от людей
16 (14%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
8
всего, из них:
8 (100%)
хороших
0
сомнительных
Нет единого способа или лекарства, позволяющего вылечить АтД. Лечение назначают дерматолог и аллерголог. Может потребоваться консультация эндокринолога, гастроэнтеролога. Лечение преследует следующие цели: ▪️Достижение ремиссии ▪️Уменьшение выраженности симптоматики и воспалительных процессов ▪️Предотвращение тяжелых форм дерматита и респираторных проявлений аллергии ▪️Улучшение качества жизни больных и восстановление ими трудоспособности . Меры по лечению болезни: ▪️Препятствование поступления в организм выявленных аллергенов ▪️Повышение барьерной функции кожи (будет пост) ▪️Противовоспалительное лечение ▪️Лечение сопутствующих заболеваний (астма, ринит, конъюнктивит, бактериальные, грибковые и вирусные инфекции) ▪️Снижение чувствительности организма к аллергенам (десенсибилизация) . В терапии применяются: ▪️Препараты с кортикостероидами (будет пост) ▪️Ингибиторы кальценеврина (будет пост) ▪️Антигистаминные препараты ▪️Мембраностабилизирующие препараты ▪️Витамины (прежде всего, В6 и В15) и полиненасыщенные жирные кислоты ▪️Средства для лечения заболеваний ЖКТ (ферментные препараты, препараты от дисбактериоза, энтерособенты) ▪️Иммуномодуляторы (показаны только при тяжелых формах и неэффективности других методов лечения) ▪️Антибиотики и антисептики (для борьбы с вторичной бактериальной инфекцией) ▪️Курс местных антибиотиков не должен быть длинным (максимально 7-10 дней) для предотвращения резистентности ▪️Противогрибковые препараты (для терапии грибковой инфекции) ▪️Транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики и седативные средства (для уменьшения депрессии и реактивности вегетативной нервной системы) ▪️Периферические альфа-адреноблокаторы ▪️М-холиноблокаторы . #атопическийдерматит #аллергия #пищеваяаллергия #аллергияудетей #пищеваянепереносимость #sa_лекции #атдлечение
03 / 02 / 2020, Понедельник
ER
1.88%
Реальный ER
1.53%
Лайков
74
всего, из них:
60 (81%)
от людей
14 (19%)
сомнительные
0
не от людей
Комментариев
0
всего, из них:
0
хороших
0
сомнительных
Лабораторных тестов, позволяющих подтвердить АтД, в настоящее время нет 🤷‍♀️ . Диагностика АтД основывается на клинических данных и начинается с осмотра врачом, который должен отделить АтД от других алларгических дерматитов, а также от дерматитов неалларгической природы. Чаще всего используют критерии, разработанные Hanifin и Rajka в 1980 г. . Основные критерии: . ▪️Зуд даже при наличии минимальных проявлений ▪️Типичная морфология и локализация высыпаний: дети до 2 лет – эритема, папулы, микровезикулы на лице и наружных (разгибательных) поверхностях конечностей; дети старшего возраста – папулы, лихинификация симметричных участков внутренних (сгибательных) поверхностей конечностей; подростки и взрослые - выраженная лихинификация и сухость кожи, покрытые чешуйками пятна и папулы, расположенные в суставных сгибах, на лице и шее, плечах и в области лопаток, по наружной поверхность верхних и нижних конечностей, пальцев рук и ног ▪️Наследственность ▪️Хроническое или рецидивирующее течение . Дополнительные критерии: ▪️Повышенный уровень общего и специфических IgE-антител, положительные кожные тесты с аллергенами ▪️Пищевая и/или лекарственная аллергия ▪️Начало заболевания до 2-х лет ▪️Гиперлинейность, усиление кожного рисунка ладоней и подошв ▪️Pityriasis alba (белесоватые пятна на коже лица, плечевого пояса) ▪️Фолликулярный гиперкератоз («роговые» папулы на боковых поверхностях плеч, предплечий, локтей) ▪️Шелушение, ксероз (сухость кожи) ▪️Неспецифические дерматиты рук и ног ▪️Частые инфекции кожи (стафилококковой, грибковой, герпетической природы) ▪️Белый дермографизм ▪️Бледность или эритема (покраснение) лица ▪️Зуд при повышенном потоотделении ▪️Складки на передней поверхности шеи ▪️Темные круги вокруг глаз (аллергическое сияние). Линия Деньи-Моргана (продольная суборбитальная складка на нижнем веке) ▪️Экзема сосков ▪️Хейлит ▪️Рецидивирующий конъюнктивит ▪️Кератоконус (коническое выпячивание роговицы) ▪️Передние субкапсулярные катаракты ▪️Влияние стресса, факторов окружающей среды ▪️Непереносимость шерсти, обезжиривающих растворителей . Для постановки диагноза достаточно 3х основных и не менее 3х дополнительных критериев. ⬇️⬇️⬇️