ЩОБ ПОЗБУТИСЯ КІСТОЧКИ НА НОЗІ… ⠀ 🟡Думаю всі бачили ці банери на кожному сайті, що рекламують фіксатори на перший палець стопи, примочки та якісь магнітні пристрої.  Зразу кажу - не поможе. ⠀ 🦶Те що ми називаємо "кісточкою" - це не якийсь кістковий наріст, чи "солі". Це вивихнута і деформована головка першої плеснової кістки (див. фото 2), прояв поперечної плоскостопості.Медичний термін для "кісточки" - hallux valgus. ⠀ 👠Виникає цей стан не просто через вузьке взуття на підборах чи тривалу ходьбу і навантаження - в основі найчастіше лежить спадкова слабкість зв'язок стопи. Так що якщо у ваших батьків є така деформація - за своїми стопами варто слідкувати ретельніше. ⠀ 👉Це найчастіша причина, але стопа може деформуватись також через травму і захворювання суглобів. ⠀ 👣Діагностується ця проблема за допомогою огляду та рентгенографії, саме через вимірювання кута відхилення кістки визначається стадія захворювання та потреба оперативного лікування(фото 3) ⠀ 🩹На початкових стадіях варто займатись консервативним лікуванням, основа якого - укріплення м'язів та зв'язок стопи. Саме так, якщо не займатись гімнастикою - супінатори та устілки не тільки не допоможуть, а й нашкодять. ⠀ 💉На жаль розвернути процес деформації і ушкодження суглобів консервативно неможливо, можна тільки уповільнити його розвиток. На тому етапі коли стає неможливо користуватись звичайним взуттям, біль в суглобах заважає активному життю - вирішити проблему можна тільки за допомогою оперативного втручання. ⠀ Лякатись цього не варто, наразі існує більше 200 методик корекції, в тому числі операції що проводяться через невеликі проколи. ⠀ 👩🏻‍⚕️На пізніх стадіях - 3 і 4 ступінь поперечної плоскостопості починають формуватись дійсно кісткові нарости - так організм намагається захистити хрящ суглоба від пошкодження, а також викривляються інші пальці - щоб компенсувати недостатню амортизацію. Не затягуйте зі зверненням до фахівця, адже чим раніше почати лікування - тим воно простіше. ⠀ 👣Попіклуйтесь про свої ніжки не тільки педикюром - пройдіть обстеження у ортопеда! ⠀ #лікаррівне #косточкананоге #плоскостопість #ортопедтравматолог #травматологрівне #устілки

ЯК ЗМЕНШИТИ БІЛЬ БЕЗ ТАБЛЕТОК ⠀ 🧗Якщо ви травмувались і з якоїсь причини не звернулись за допомогою - це для вас, зберігайте і запамятовуйте ⠀ ❗Перше від чого хочу застерегти - саме може і не пройти, те що на ногу можна стати - не гарантія відсутності перелому, так що при найменшій підозрі - краще зверніться до травматолога і зробіть знімки. ⠀ 👩🏻‍⚕️Якщо ж травма незначна, або значна але в лікарню ви сьогодні не потрапите - ось основні принципи допомоги самому собі: ⠀ 🟡Спокій. Мінімум рухів, мінімум ходи та навантаження без нагальної потреби ⠀ 🟡Підвищене положення Це допоможе зменшити набряк та неприємні відчуття ⠀ 🟡Холод. Це може бути лід, морожена курка🍗 чи спеціальні пакетики-акумулятори холоду, але ТІЛЬКИ через тканину - наприклад рушник чи плотна тканина. Переохолодження шкіри може призвести до обмороження, а в комбінації з обширною травмою - навіть до некрозу. ⠀ 🟡Протизапальні мазі - так, можна мастити болюче місце, але тільки на непошкоджену шкіру. Садна краще обробити антисептичним засобом (тільки не йодом🙄) ⠀ 🟡Якщо не допомагає все вищеперераховане - знеболюючу пігулку краще випити перед сном і звернутись до лікаря якомога швидше. ⠀ ‼️ВАЖЛИВО‼️Якщо нога/рука синіє, стає холодною, затерпають і німіють пальці, з'являється відчуття розпирання, швидко наростає набряк - вам потрібно в лікарню ТЕРМІНОВО! ⠀ Дивіться під ноги та будьте здорові! ⠀ #rivne #лікаррівне #ортопедтравматолог #першадопомога #травматологрівне #травма

ПЛОСКОСТОПІСТЬ ⠀ 🙄Ще одна проблема “нічого страшного” і “майже у всіх. І в армію не беруть, ага. ⠀ 👣Наші стопи мають два склепіння - поздовжнє та поперечне, що сформовані кістками, звязковим апаратом та м'язами. Коли ці склепіння з тих чи інших причин згладжуються - виникає плоскостопість, поздовжня, поперечна чи комбінована. ⠀ 👉Загалом, розвивається такий стан після травм, постійного носіння неякісного незручного взуття, а також через надмірну вагу, важку роботу “на ногах” та при спадковій недостатності сполучної тканини. ⠀ 🩹Чим це загрожує? Стопи та їх склепіння - це наші амортизатори. Уявіть себе в автомобілі без амортизаторів на сільській дорозі - без амортизації при ходьбі та бігу наш хребет, колінні та кульшові суглоби отримують додаткове, неправильно розподілене навантаження. ⠀ 🙁Поперечна плоскостопість є причиною так званої “кісточки” на нозі. Важко підібрати взуття, втомлюються ноги, болять суглоби, спина та навіть голова - такі наслідки може мати “несерйозна проблема”. ⠀ ✅Чи потрібні устілки при плоскостопості? Так, потрібні. Але вони його не вилікують, а якщо при цьому не займатись активно укріпленням мязів ніг - ще й нашкодять. Тож не спішіть в магазини з ортопедичним взуттям, а звертайтесь до фахівця, що проведе огляд та діагностику і призначить те що допоможе. ⠀ 👩🏻‍⚕️P.S. Уже кілька людей питало про вправи при плоскостопості, “кісточці”. Знімати такі вправи чи не варто? Напишіть в коментарях. ⠀ #плоскостопість #рівне #лікаррівне #ортопедтравматолог #кісточкананозі #устілки

У КОЖНОГО ДРУГОГО ШКОЛЯРА СКОЛІОЗ ⠀ 🤦Звісно ні, незважаючи на величезну кількість таких заголовків та статей, сколіоз діагностують лише у 2-3% підлітків. Діагноз підтверджується тільки за допомогою  рентгенографії та огляду профільного лікаря-ортопеда. ⠀ 👉Майже 90% з них не потребуватимуть специфічного лікування, адже деформація не прогресуватиме та не впливатиме на повсякденне життя. ⠀ ✔️Решті(близько 10%) таки знадобиться тривале та комплексне лікування. ⠀ ✅Відразу скажу щодо вправ та басейну-їх використання ніяким чином не може виправити деформацію та зупинити її прогрес. Втім лікувальна фізкультура може зменшити больові відчуття та укріпити м'язи, тож її призначають на всіх стадіях як допоміжний метод та спосіб реабілітації при корсетотерапії та після оперативного лікування. ⠀ 👉Кут викривлення, або ж кут Кобба - одна з найважливіших величин в діагностиці сколіозу. Гортайте вліво - там його схематичне зображення. ⠀ 🩹Сколіоз на початкових стадіях (кут до 20 градусів) потребує лише спостереження, задля того щоб не пропустити прогресування деформації. ⠀ 🩹Якщо кут сягає 20-40 градусів та має тенденцію до збільшення - призначається корсет. Корсетотерапія має на меті стримати прогресування сколіозу до завершення росту, тож дорослим людям корсет не допоможе. ⠀ 🩹На сьогодні використовують пластикові корсети з жорсткою фіксацією, і носити їх потрібно не менше 22 годин на добу. ⠀ 👨🏻‍⚕️Якщо деформація продовжує прогресувати, а дуга викривлення має кут більше 40 градусів - це  показ до операції. Оперативні втручання такого виду дуже складні технічно і виконуються тільки досвідченими спінальними хірургами - ортопедами та нейрохірургами. ⠀ 🩹Не варто відкладати операцію, якщо вона рекомендована. Чим молодша людина та менший кут викривлення - тим легше вона перенесе оперативне лікування та реабілітацію. ⠀ ✅Обидва види лікування успішно проводяться в Рівному. ⠀ ❗Якщо Ви помітили у себе чи в дитини викривлення - не зволікайте та пройдіть обстеження у ортопеда, що спеціалізується на захворюваннях хребта. Піклуйтесь про своє здоров'я задля повноцінного життя. #лікаррівне #ортопедтравматолог #сколіоз #рівне

ЯК ПРИСКОРИТИ ЗРОЩЕННЯ ПЕРЕЛОМУ? ⠀ Насправді - практично ніяк. Скільки б різних препаратів, добавок, фіксаторів не пропонувалось - наука досі не вирішила цю проблему. Кожна кістка має свій середній термін зрощення, від кількох тижнів для кісточок стопи і до кількох місяців для стегнової кістки. Добитись, щоб стегнова кістка зрослась за місяць або два - неможливо. ⠀ 🥚Отож, чи варто їсти шкарлупку яєць(ох, це моє улюблене), крейду, молочну продукцію чи вапно зі стін? Точно ні. І навіть кальцієві вітамінні комплекси не завжди потрібні, так-так. ⠀ ✔️Якщо пацієнт не похилого віку, активний, повноцінно харчується - кальцію швидше за все і так достатньо в організмі. Та й не з кальцію одного будується кістка. А ось чого може справді не вистачати пацієнтові в процесі лікування та реабілітації: ⠀ 🍖Білок - тому що це джерело амінокислот, основних “цеглинок” нашого тіла. Від 1 до 1,5г/кг ваги.100 гр курячої грудинки - близько 30 гр білку, наприклад, а ще є риба, бобові, сири та інші продукти. ⠀ 🍲Достатня кількість калорій. Не варто обмежувати себе через травму, як і переїдати. Знаєте вагу і ріст - завантажуєте будь який фітнес додаток, вводите свої дані і дотримуєтесь своєї норми з урахуванням нижчої активності ⠀ 🍏Вітаміни і мінерали, особливо так звані антиоксиданти -вітаміни С та Е - і все це також краще брати з продуктів харчування, свіжих фруктів та овочів, ягід, горіхів, морської риби ⠀ 👣Активність. Саме так, не потрібно нехтувати вправами, легким масажем та іншими засобами реабілітації з перших днів. Чим краще кровопостачання в зоні перелому - тим активніше відбуваються процеси відновлення. ⠀ Варто обрати оптимальний метод лікування перелому в кожному окремому випадку та вести відповідний спосіб життя, аби видужання не затягнулось на довший термін. Так, на жаль незрощення переломів, та різні повязані з цим ускладнення- не рідкість і дуже часто наші дії можуть цьому посприяти, але про це наступного разу. #лікаррівне #рівне #консультуюонлайн #rivnegram

СЯДЬ РІВНО ⠀ 👑На фото - весілля внучки королеви Єлизавети, принцеси Євгенії @princesseugenie . Для церемонії 12 жовтня 2018 року вона обрала саме цю сукню - для того щоб показати доволі великий шрам, що лишився після оперативного лікування сколіозу. Таким неординарним жестом вона хотіла висловити подяку медпрацівникам, що піклувались про неї під час лікування, та підтримати всіх, хто проходить складний шлях лікування. ⠀ 🖍️Сколіоз - це дугоподібне викривлення хребта. І як би дивно не звучало для всіх, кого в дитинстві сварили батьки та вчителі - він НЕ ВИНИКАЄ ❗від носіння сумки на одне плече, від неправильної пози за партою та подібних речей. Сколіоз неможливо спровокувати, неможливо попередити, неможливо вилікувати таблетками, мазями, масажем та фізпроцедурами. ⠀ 👉Від несиметричного навантаження та неправильного положення у дітей може формуватись сколіотична постава - видима деформація, різна висота плечей, асиметрія. Якщо свідомо випрямитись та тримати поставу - ці ознаки стануть непомітними, а спина та плечі вирівняються ⠀ 👩🏻‍⚕️👨🏻‍⚕️Про це знають навіть не всі лікарі, але сколіотична постава НІЯК не пов'язана з розвитком сколіозу. Сколіоз має, частіше за все, генетичні причини, на які не впливає постава та спосіб життя. Поставити діагноз сколіозу чи сколіотичної постави може тільки лікар після огляду та рентгенографії хребта. ⠀ ❗Хоча сколіоз часом видається людям косметичною проблемою - це зовсім не так! Значне викривлення хребта може призводити до тяжкої дихальної та серцевої недостатності, ураження периферичної нервової системи та скорочення тривалості життя. ⠀ 🤔Сподіваюсь, ви дізнались для себе щось нове, якщо так - пишіть в коментарі, мені важливий ваш відгук.❤️ #травматолог #лікаррівне #консультуюонлайн

“ЛИШНІ” ТАБЛЕТКИ ⠀ 💉💊Бувало так, що після травми або після того як “спину прихватило” лікар виписував вам знеболюючі та протизапальні уколи-таблетки, і зразу за ними - зовсім незрозумілі таблетки “від шлунку”? ⠀ 🤔Нащо мені омепразол, якщо болить нога, чого це травматолог взявся лікувати мій здоровий(або не дуже) шлунок? ⠀ 💊Нестероїдні протизапальні препарати(анальгін, диклофенак, кейвер та практично все що ви за призначенням лікаря чи самостійно приймаєте при болях) дуже популярні, їхні ефекти, в тому числі побічні, детально вивчені. Один із них якраз і є негативний вплив на шлунок, аж до уворення виразок. ⠀ ‼️Саме тому всі міжнародні протоколи передбачають призначення їх на тривалий час тільки в комбінаціїї з препаратами під назвою “інгібітори протонної помпи” - омепразол, пантопразол, та інші. ⠀ 👉Так що уважно слухайте лікаря та не соромтесь перепитати про призначення того чи іншого препарату. Між іншим - це правило стосується не тільки таблеток, а й уколів, свічок та мазей, адже такий побічний ефект реалізується через проникнення препаратів у кров, а не через взаємодію зі стінками шлунку. ⠀ ⭐Додаю маленьку шпаргалочку по прийому ліків, гортайте зображення. #лікаррівне #рівне #травматолог #травматологортопед

ЗНИЖКА НА ОЧНУ КОНСУЛЬТАЦІЮ ⠀ 👩🏻‍⚕️Окрім онлайн-консультацій у мене звісно є звичайна, “офлайнова” робота та прийом пацієнтів в клініці. ⠀ 💟Тож хочу зробити невеличкий бонус для підписників цього блогу - знижка на консультацію в МЦ Ендоклінік 25%. ⠀ 👉Враховуючи політику клініки, вартість первинного прийому - 400 грн, але всім хто підпишеться на мою сторінку та напише мені в дірект - я подарую знижку! Знижка діятиме до кінця червня, її можна передати своєму другу, родичу і т.д. ⠀ 🔥Крім того, перші двоє людей що напишуть мені в дірект - отримають очну консультацію безкоштовно. ⠀ Попіклуйтесь про здоров’я вже зараз, отримайте консультацію в комфортних умовах! #травматологрівне #рівне #консультуюонлайн #rivnegram

ЧИ МОЖНА СПРАВДІ “ВПРАВИТИ ДИСКИ”? ⠀ Грижа міжхребцевого диску - це дуже неприємно і болісно. Звісно, вона потребує лікування, але чи справляться з таким остеопати, костоправи, мануальні терапевти та масажисти? ⠀ ❗Відповідь видно на цьому відео - однозначно НІ! Звичайним фізичним впливом, “вручну” неможливо подіяти на глибокі структури, а іноді навіть і нашкодити!(Гортай вліво для пояснення відео) ⠀ 👉Звісно, допомога цих фахівців може знадобитись на шляху до видужання, але пам'ятайте - вашим лікуванням має займатись тільки лікар👩🏻‍⚕️, тож не зволікайте зі зверненням до фахівця! ⠀ ⭐Консультації за посиланням в шапці профілю #травматологрівне #травматолог #rivnegram #rivne

ЯКІСНИЙ ЦИФРОВИЙ РЕНТГЕН-ЗНІМОК ⠀ ‼️Збережіть, щоб не шукати потім! ⠀ В дуже багатьох випадках для обстеження кінцівок та хребта потрібна саме цифрова рентгенографія, наприклад якщо вам потрібно оцінити ступінь зрощення кістки, чи перевірити, як встановлена металоконструкція, або ж планується оперативне втручання. ⠀ В Рівному це обстеження роблять в кількох місцях(не гарантую що вони працюють під час карантину в звичному режимі, та все ж): ⠀ 📋Міська центральна лікарня №1, вул. Карнаухова, 25 А (уточняйте, що вам потрібен саме цифровий знімок) ⠀ 📋Обласна лікарня - рентген-кабінет №109 та №103, вул.Київська 78Г ⠀ 📋Міжнародний центр ортопедії та травматології ІСОТ - на території обл.лікарні ⠀ 📋Діагностичний центр, вул 16 липня, 36 ⠀ 📋Військовий шпиталь, вул. О. Теліги, 2 ⠀ 📋Обласна дитяча лікарня, вул Київська, 60 ⠀ Список неповний, буде оновлюватись, але в ці заклади я зазвичай направляю при потребі пацієнтів. Тут можна бути впевненим в якості роботи рентген-лаборанта та рентгенолога. ⠀ ⭐Список підійде і якщо ви шукаєте де зробити флюорографію #травматологрівне #рівне #консультуюонлайн #рівнеонлайн

ЩО ЛІКУЄ ОРТОПЕД-ТРАВМАТОЛОГ? ⠀ В різних країнах специфіка нашої професії відрізняється, але ось із чим варто звонити/писати/іти до мене👩🏻‍⚕️: ⠀ ✔️Травма - не завжди самому можна визначити, є перелом чи немає, чи варто накладати шви на рану, чи потрібна специфічна профілактика та навіть операція; ⠀ ✔️ Захворювання суглобів, в тому числі ревматологічні. ЛІкування суглобів може бути і консервативним, і оперативним і комбінованим, деякі малосимптомні стани потім можуть призвести до заміни суглоба на штучний. Так що якщо болить колінце, плече, руки-ноги - звертайтесь! ⠀ ✔️Проблеми з хребтом. Болить спина, “тягне” ногу, печуть стопи та пятки - все це може бути пов'язано з проблемами хребта і точно потребує обстеження та лікування, саме не пройде ⠀ ✔️Різноманітні деформації, вроджені аномалії кінцівок та хребта, в т.ч. сколіоз. ⠀ Не бійтеся запитати, якщо сумніваєтесь чи підходить ваша проблема під цей опис) Консультації за посиланням в шапці профілю ⭐ #травматологрівне #рівне #rivnegram #rivne #консультуюонлайн