В самой первой публикации, я сделала акцент, что энурез — это достаточно деликатная проблема. Чем старше ребенок, тем сильнее его можно травмировать насмешками, нотациями и криками.
⠀
Родителям нужно понять, что ребенку самому непросто жить с энурезом. Проблему только усугубит недовольное выражение лица по утрам, шлепки и упреки: 🤷♀️«Что опять постель мокрая?!? Да сколько ж можно, сил моих нет».
⠀
Есть четкие рекомендации, которые действительно очень хорошо помогают в лечении энуреза. Сохраняйте в закладки ❤
⠀
✅Соблюдение режима занятий и отдыха;
✅Исключать эмоциональные «перегрузки», стресс;
✅Гигиена сна (установить оптимальную t' в помещении, поскольку при t— 18-19' ребенок может переохлаждаться);
✅Контроль потребляемой жидкости:
♻️правило 40%-40%-20%.
👉40% суточного объема утром (с 7 до 12);
👉40% суточного объема днем (с 12 до 17);
👉20% вечером (с 17 до 21:00);
⠀
✅Предпочтительно прием чистой воды без газа, в вечернем рационе — гречка, рис, вареное яйцо, подсушенный хлеб с маслом и сыром;
⠀
🚫Исключить соленые, копченые, острые, кофеинсодержащие продукты (кофе, кока-кола), фастфуд.
Непосредственно перед сном предложить ребенку посетить туалет;
⠀
✅Мотивационная терапия - метод поощрения путем ведения календаря «сухих ночей» и «мокрых». Например, наклейка на настенном календаре за каждую сухую ночь. За 7 «сухих ночей» подарок.
⠀
✅Профилактика родительской агрессии и детской депрессии, особенно у детей старше 8 лет.
✅Ношение специального ночного белья.
Мне в этом плане очень нравится линейка Huggies DryNites (листайте галерею).
⠀
В линейке есть белье для девочек и мальчиков от 4 до 7 и от 8 до 15 лет. Все показывать не стала, в галерее увидите, как выглядит модель для мальчиков от 8 до 15 лет. Можно легко найти в сетях «Перекресток», «Ашан». Видела кстати еще в «Лента». Они выглядят как обычные трусики с рисунком. Ребенок, нося такое белье, не лежит полночи на мокрой постели. В свою очередь, родители меньше срываются за испачканный матрас.
⠀
🚫В общении с подросшими детьми стоит избегать фразы:«Надень подгузник».
✅Альтернатива:«Надень ночные трусы». Повторюсь, подросшие дети особенно чувствительны к критике и унижениям.
⠀
Далее 👉👉👉
⁉️Один из лидирующих вопросов этой осени в поисковике: «Чем поднять иммунитет?».
⠀
😉Напишите честно, задумывались над этим вопросом?
Если да, не забываем про ❤ и читаем дальше.
Расскажу про маркетинговые уловки👇👇
⠀
Безусловно, всем родителям меньше всего хочется, чтобы их ребенок болел.
💊А еще, конечно же, хочется волшебную таблетку. Ну такую, чтоб выпил 1 раз и точно не заболел.
💸Именно на этих чувствах играют многие производители лекарственных препаратов, когда пишут свои звонкие слоганы: «для профилактики гриппа и простуд», «для поднятия иммунитета».
⠀
⠀
🚫Сама по себе фраза «поднять иммунитет» уже в корне неверна. Если бы действительно иммунитет у большинства присутствующих был на нуле, мы бы точно не смогли полноценно с вами жить.
Ровно также, как не существует волшебных таблеток, которые можно выпить и не заболеть.
НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
⠀
⁉️Что реально может помочь нашему иммунитету противостоять инфекциям.
⠀
1️⃣Полноценное питание.
⠀
2️⃣Достаточный сон (не менее 7-8 часов).
Это подтверждают немецкие ученые в своем исследовании (Journal of Experimental Medicine).
Если вкратце, сон увеличивает способность клеток иммунной системы Т- лимфоцитов (Т-киллеров) прикрепляться посредством клейкого белка к инфицированным клеткам и уничтожать вирусы. Соответственно недостаток сна может снижать их активность.
⠀
3️⃣Достаточный уровень витамина D.
Для поддержания уровня (25 ОН)D детям важен круглогодичный прием витамина Д. Даже летом и даже на юге. Дозировка меняется в зависимости от возраста ребенка и региона проживания.
⠀
🔎Важность витамина Д в профилактике простуд доказывает очень крупное исследование (British Medical Journal, 2017) общей численностью 11,321 человек в возрасте от 0 до 95 лет. Учёным удалось выяснить, что больше всего он помогал в защите тем, кто испытывал его недостаток. На фоне приема витамина D заболеваемость гриппом и ОРВИ снижалась в 2 раза. У людей с изначально нормальным уровнем витамина D защитный эффект был, но слабее: он снижал заболеваемость простудными инфекциями на 10%.
📚Ссылка на исследование в шапке профиля.
⠀
4️⃣Активная физическая нагрузка.
ВОЗ рекомендует не менее 1 часа.
⠀
Продолжение 👉👉👉
ТРАДИЦИИ, А НЕ ПЫТКИ
⠀
🧐Ну что ж … пришло время прокомментировать нашумевшее фото в stories детской колыбели стран Центральной Азии и Северного Кавказа – Бешик (бесик, бещик).
⠀
🔎Итак, прежде немного истории.
⠀
«Конструкция бешика, созданная около 1500 лет назад, предназначалась для перевозки младенцев при кочевьях племени с пастбища на пастбище. Для того, чтобы руки матери были свободны бешик ставили на повозку и крепко привязывали ремнями. При падении бешика, его конструкция спасала жизнь ребёнку. В бешике младенец лежал туго обвязанный в одном положении, без движения большую часть дня. На дне прорезали круглое отверстие под горшок. В комплект входили наборы специальных трубочек для мочеиспускания».
👀В stories можно наглядно посмотреть.
⠀
⁉️Есть ли необходимость пользоваться изобретением предков в современном мире?
⠀
Как показал мой опрос в сториз — мнения разделились🤷♀️
Некоторые современные семьи им по-прежнему пользуются.
👌Аргументы в пользу бешика:
✅Удобно, особенно когда у матери по 7-8 детей. Положил в люльку и пошел заниматься своими делами.
✅Ребенок в безопасности и сухости.
✅И, пожалуй, основной аргумент – целые поколения вырастали в нем.
⠀
Были и те, кто создавал видимость для родни — клал ребенка на время в него, пока гости не уходили.
⠀
Отбросим традиции, рассмотрим бешик с медицинской точки зрения.
⠀
🚫Тугое пеленание (более 7-8 часов) может привести к нарушению кровоснабжения мягких тканей и органов. На фоне ограничения движений в тазобедренных сустава и фиксации в сведенном положении может усугубиться дисплазия, могут возникать подвывихи и вывихи суставов;
🚫Возрастает риск позиционной затылочной плагиоцефалии (деформация черепа);
🚫Риск аспирации (мать склоняясь над люлькой кормит ребенка), а после кормления бывают срыгивания.
🚫Повышается риск психо-моторной задержки (особенно у детей, находящихся там более 5-7 ч. в день);
🚫Повышается риск инфекции мочевыводящих путей.
⠀
Думаю, что современные родители все же в данной люльке ребенка не держат круглосуточно 🤷♀️
По крайней мере хочется верить в это.
Но между тем, вопрос ее целесообразности
даже по ответам в direct был острый.
⠀
⁉️Что думаете вы? За или против?
Слышали о бешике?
Сегодня поднимем очень деликатную тему с которой довольно часто обращаются на прием не только к неврологу, но и к нефрологу.
👇
Ночной энурез.
⠀
Я попросила свою коллегу врача-нефролога Дарью Садовскую @doctor_sadovskaya поделиться профессиональным мнением.
⠀
Действительно, очень распространённый вопрос в кабинете нефролога звучит так: «Доктор, может у моего ребёнка проблемы с почками, раз он писается по ночам?».
⠀
Отвечу сразу - НЕТ, прямой связи между ночным недержанием мочи и почками нет.
⠀
Более того, энурез не является результатом лени или непослушания детей.
В большинстве случаев полный контроль за мочеиспусканием формируется к 5 годам. Именно к этому возрасту дозревают корковые и спинальные нервные центры, которые получают сигнал от переполненного мочевого пузыря.
⠀
✔В возрасте 5 лет ночное недержание мочи может быть у 15 - 20% детей.
✔В 10 лет около 5%;
✔В 15 лет только 2%
✔В 18 лет и старше менее 1%.
⠀
Кто чаще подвержен ночному недержанию мочи:
✔Дети с малой функциональной емкостью мочевого пузыря
✔Дети, с отягощенной наследственностью по энурезу;
✔Чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.
✔Дети, испытывающие стресс (развод родителей, чрезмерно авторитарный стиль воспитания в семье, рождение другого ребенка в семье и т.д). Проблема либо начинается, либо усугубляется.
⠀
⁉️Когда все таки нужно обратиться к врачу, если у ребенка есть ночное недержания мочи?
⠀
⭕Если мочеиспускания болезненные;
⭕Если есть проблема дневного недержания мочи;
⭕Если ночное недержание мочи продолжается после 6-7 лет.
⠀
⁉️Какой план диагностики?
✔️Сбор анамнеза;
✔️Физикальное обследование
✔️ОАМ, УЗИ почек, мочевого пузыря. ✔️Консультация уролога (с целью исключения патологии мочевыделительной системы)
✔️Консультация невролога.
⠀
Добавлю уже от себя, очень многие родителей наказывают ребенка за мокрую кровать. К сожалению, некоторые срываются даже до побоев. Это не мои фантазии, а жестокая реальность.
⠀
Нужнцы современные рекомендации по лечению энуреза?
P.S. Друзья, в директ поступает огромное количество запросов о разборе препаратов, не только неврологических. Моя коллега 👉
@doctor_sadovskaya сегодня подробно разобрала ФИТОЛИЗИН.
Сезон ОРВИ в разгаре, кто смотрел мои сториз, наверное, видели аптечный рейд.
Кто не видел 👉можете посмотреть в закреплённых сториз.
⠀
⁉️Что мне там посоветовали из эффективных?
⠀
КАГОЦЕЛ
⠀
🙅♀️Конечно же, я не стала его покупать.
⠀
✅Во-первых, препарата нет среди лекарств рекомендованных ВОЗ. Даже в рекомендациях Союза педиатров России его нет.
⠀
✅Во-вторых, в его состав кроме карбоксиметилцеллюлозы (КМЦ) входит госсипол, который в свободной форме вызывает БЕСПЛОДИЕ у мужчин.
Да многие сейчас скажут, но ведь в препарате он находится в связанной форме из-за химической модификации.
⠀
🤷♀️Но как мы можем проверить, что у мальчиков в будущем не будет угнетен сперматогенез, если НЕТ положительных рандомизированных клинических исследований (РКИ)???
Есть исследования, которые якобы опровергают бесплодие, но проведены они на ❗беременных мышах, крысах и человеческих лимфоцитах.
⠀
🧪Также на сайте производителя есть действительно крупное исследование (262 медицинских центра из России, Молдовы, Армении и Грузии и 18 946 пациентов в возрасте от 18 до 93 лет с установленным диагнозом ОРВИ и гриппа). Вроде бы можно впечатлиться и сказать: "Ого! Вот это уровень".
⠀
❗❗Но это исследование не соответствует международным критериям. Оно не является двойным слепым плацебо-контролируемым ( это когда ни пациент, ни врач не знает что первый дает таблетку или пустышку, а второй принимает).
Но и это еще не все. В исследовании нет группы сравнения (обычно делают контрольную группу или группу, где дают другой препарат).
В вышеуказанном исследовании просто собирали информацию. Ну согласитесь, это мягко говоря странно🤷♀️
⠀
⁉️Что в итоге купила я? Жаропонижающее, сосудосуживающее средство и солевой раствор (специально не указываю названия, чтобы не подумали, что это реклама).
⠀
🙅♀️Все! Никаких иммуномодуляторов, иммуностимуляторов и прочей ерунды.
⠀
⁉️Друзья, а вы принимали, когда-нибудь КАГОЦЕЛ?
Знали о его составе? Полезна для вас такая информация?
🌙Подготовка к ночному сну — один из важных этапов в режиме ребенка. Нужно одновременно выполнить 2 задачи — расслабить ребенка и эффективно провести время бодрствования.
⠀
С этой задачей могут справиться далеко не все игрушки. Поэтому родителям очень важно обращать внимание на такие характеристики, как соответствие возраста, особенности восприятия.
⠀
☝️Например, дети до 3х месяцев не различают цвета, поэтому им нужны игрушки контрастных цветов (черный и белый наиболее контрастные цвета) для развития зрения.
☝️После 3 месяцев следует выбирать 2 тона одного цвета. ⠀
Меня часто просят посоветовать примеры соответствующих игрушек перед сном, я рекомендую мобили, проекторы и другие игрушки от бренда Tiny Love. Вся продукция бренда разработана специалистами по развитию ребенка и соответствует мировым стандартам.
⠀
Когда мне пришло приглашение от Tiny Love стать экспертом по теме "Детский сон" в образовательной кампании бренда — я одновременно испытала чувство гордости и радости, что мою деятельность так высоко оценили.
⠀
Делюсь с вами приятной новостью, уже завтра 08.10 вы можете задавать мне вопросы по детскому сну малышей от 0 до 1 года в аккаунте @tinylove_russia.
⠀
Другие эксперты ответят на вопросы о крупной моторике и эмоциональном познании детей, а в сохраненных сторис вы можете посмотреть ответы по познанию и общению детей до года.
⠀
🎁Автор лучшего вопроса получит подарок.
⠀
👉Подпишитесь на @tinylove_russia и успейте задать свой вопрос. Ответы будут в сториз аккаунта.
⠀
Много у нас тут мам малышей до года, помашите ручкой?
⠀ ❗РАСШИФРОВКА❗
⠀
⠀
✅Если вы первым делом поспешили к бабушке – Вы человек, который умеет сопереживать. Всегда дадите совет и не оставите без помощи даже незнакомого человека. Иногда можете пожертвовать своими интересами ради интересов близкого человека. На данный момент, есть вероятность, что испытываете переживания за своих родных, связанные с их здоровьем.
⠀
✅Если вы первым делом ответили Боссу — Вы подвержены частым переживаниям, тревоге из-за работы. Вы стремитесь к своей цели несмотря на трудности, которые мешают вам. К сожалению, как бы вам не хотелось это осознавать, но работа для вас сейчас крайне важна и иногда семья уходит на второй план. Вам присущ некий перфекционизм в делах, осторожность и аккуратность. А еще вы пунктуальны, и всякий раз когда опаздываете - нервничаете.
⠀
✅Если вы первым делом побежали поднимать пустышку, чтобы успокоить ребенка, значит — Вы 100% родитель 😅.
А если серьёзно, вы очень ответственный человек. На данный момент родительские заботы занимают много вашего времени и в какой-то мере свои личные интересы отошли на второй план. У вас ярко выражена самостоятельность и способность принимать быстрые и рациональные решения. Будьте уверены, близким людям рядом с вами очень спокойно. Многие, кто знаком с вами, знают, что вы очень надежный человек, который не оставит в беде.
⠀
✅Если вы побежали за вором — Вы импульсивный и немного резкий человек, часто раздражаетесь по пустякам, но при этом легко и быстро отходите. Вы довольно болезненно относитесь к несправедливости, обману и стараетесь на корню это пресекать. Но благо ваши близкие знают о вашем характере и прекрасно понимают, что под горячую руку вам лучше не попадаться.
⠀
⠀Ну как совпало?
Есть такие книги, которые ОБЯЗАНЫ быть в семейной библиотеке, чтобы родители после ее прочтения смогли увидеть мир глазами ребенка, понять, о чем он думает, и справиться с сотней непростых ситуаций.
⠀
Книга от @mifdetstvo "О чем думает ребенок? Т.Кэри — это энциклопедия по детской душе.
Она помогает взглянуть на происходящее под другим углом и расшифровать поведение малыша. После ее прочтения вы сможете спокойно реагировать на любые ситуации.
Книга выстроена в необычном формате.
⠀
В ней рассмотрены основные поведенческие вопросы детей от 2 до 7 лет и подробная характеристика.
Например, ребенок говорит:
🔉"Я боюсь темноты"
🔉Что думает родитель: "Чего тут бояться. Он опять ищет повод, чтобы отказаться от сна".
🔉О чем думает ребенок: "Если мне понадобится мама или папа, то я не найду их в темноте".
📢Как реагировать: даётся чёткий алгоритм поведения, как правильно себя вести с ребёнком. Какие вопросы задавать, как не усугублять ситуацию и как в будущем не допускать.
⠀
Это лишь один пример, а в книге " О чем думает ребенок?" таких жизненных примеров десятки.
⠀
Мне оказались очень актуальными темы: " "Мама, а как я родился"
"Что такое смерть?"
Тимуру почти 5 и пошли вопросы о рождении, смерти🤷♀️
⠀
Для возраста 4-5 лет такие вопросы — абсолютная норма. Важно правильно реагировать на них и уметь объяснить без стыда и волнения.
В книге, наверное, одно из лучших описаний , что я видела.
В общем друзья от души советую.
Насчет стоимости, недёшево, но поверьте мне — это того стоит.
⠀
Сейчас на сайте @mifdetstvo акция — 980 рублей вместо 1400 руб. Ссылку поставила в шапку профиля.
⠀ ⁉️У кого-нибудь дети интересовались вопросами рождения или смерти. Как реагируете, что отвечаете?
Может есть другие вопросы, которые вас вводят в ступор?
Делитесь коллективный разум 💪
Я думаю почти каждая женщина на последних сроках беременности ощущала частые позывы к мочеиспусканию.
Физиология понятна: плод растёт, а вместе с ним и давление на мочевой пузырь.
⠀
Но многократное мочеиспускание в течения дня может беспокоить и детей.
Это выглядит примерно так.
Ребенок в течение дня до 15-20 раз бегает в туалет или просится горшок. Мочеиспускание при этом безболезненное и некоторые мамы описывают, как "пару капель". Ночное мочеиспускание не страдает.
⠀
Наблюдательные родители отмечают появление такого поведения при перенесённом стрессе, недавнем испуге, переезде, рождении младшего ребенка, адаптации к садику и др.
⠀
Что делать?
В первую очередь такое состояние важно дифференцировать с другими заболеваниями, чаще всего с инфекцией мочевыводящих путей, НЕсахарным диабетом, энтеробиозом.
Важно обратиться к педиатру, сдать доп.анализы: ОАМ (общий анализ мочи), соскоб на энтеробиоз, глюкозу крови, если требуется — УЗИ почек и мочевого пузыря.
Объем необходимых исследований устанавливает врач.
⠀
Если ребёнка обследовали, но ничего серьёзного не нашли — это поллакиурия.
Данное состояние носит доброкачественный характер и со временем проходит самостоятельно.
Продолжительность от 6 недель до полугода. Но в среднем 2-3 мес.
Медикаментозное лечение и разные физиопроцедуры на мочевой пузырь, промежность ⛔НЕ НУЖНЫ⛔
⠀
Навеяно недавним приёмом маленького пациента с километровых списком ноотропов и физиопроцедур. Причина стрессового фактора — рождение младшего братика и поход в сад.
Что порекомендовала?
Поведенческую коррекцию. О ней завтра пару слов в stories.
⠀
Кто помнит эти "чудесные" ощущения во время беременности🙈?
Если есть вопросы по теме, задавайте!
Добрый вечер!
Сегодня заключительный день нашего мини-марафона.
Завтра определю лично самых активных участников, подарю 3 сонных игрушки и 3 сонных книги.
⁉️Что требуется от вас?
Поставить ❤ на эту и 5 предыдущих публикаций.
Итак, сегодня сразу 2 методики. Думаю они должны вам понравиться.
⠀
✅ Методика Трэйси Хогг «Обнял-положил» 👉
⠀
Описание: После проведения ритуала засыпания, родители кладут ребенка в кроватку. При плаче успокаивают похлопыванием или шипением. При выраженном протестном плаче малыша следует взять на руки, после его успокоения снова положить в кровать. Если он снова заплачет — повторить процедуру, добиваясь засыпания. Таких подходов может быть в первые дни очень много.
Постепенно родители добиваются сокращения времени укладывания.
⠀
👉Возможный возраст начала: с 4,5 месяцев.
Эффективный возраст проведения 4,5-7мес, пока дети не научатся вставать у опоры.
⠀
➕Плюсы: мягкость, результативность, безопасность для ЦНС.
⠀
➖Минусы: медленный результат, откаты в обучении СЗ из-за возможных скачков развития, прорезывания зубов и др;
моральное истощение родителей из-за отсутствия быстрых результатов.
⠀
Вторая методика для детишек постарше в галерее 👉👉👉 Конечно, в этом мини-марафоне я рассмотрела не все существующие методики. Но обещаю буду рассказывать про другие в сториз. ⠀
⁉️Друзья, традиционный вопрос.
Как вам эта методика? Может кто-то практиковал ее, как результаты?
⠀
Хотела спросить у вас, полезен был такой мини-марафон?
⠀
Признаюсь за эти 4 дня от некоторых комментариев было немного не по себе. Многие слишком категоричны в своих высказываниях. Но все же искренне надеюсь, что большинству мой спонтанный марафон оказался полезным.
⠀
P.S.
@lelyalelya3@el_olga_@yano4ka_veyn@lana.nick@russkaya@n.a.bondar
⠀
❤Девочки, спасибо за вашу активность. Вам я подарю подарочки. Напишите мне, пожалуйста, в директ свой адрес и возраст деток.