Всех пугают швы🤷♂️
Каждый раз, когда речь заходит о швах, тотэто становится самым шокирующим фактом, даже страшней самой операции.
Почему❓
.
➡️Швы бывают разные
▫️тонкие и толстые
Стоматология область эстетической медицины, поэтому к выбору шовного материала нужно подходить соответственно.
Я использую нити толщиной 5 и 6 -0
Это значит что их толщина 0,07 -0,1 милимметр.
Представляете👀❓
Это нужно , что бы точно сопоставлять ткани и не оставлять рубцов
▫️из плетеных ниток и как леска
Я использую цельный материал, потому что на нем не задерживается еда и бактерии. И он удобнее для пациента.
▫️есть которые рассасываются
Обычно используются, что бы сшить ткани внутри.
▫️есть, которые нужно снимать
Надежно и проверено. .
➡️нужно ли снимать швы.
Конечно нужно❗️это не страшно и не больно. Иногда, после больших манипуляций чувствительно, но 99% пациентов обходятся без анестезии💉при снятии швов.
Чик чик ножничками и все. Напишите плз те, кому снимали
.
Накладывать швы, это искусство своего рода. Есть сотни швов для разных целей и каждый врач 👨⚕️ допридумывает свои. Я люблю 😍 шить и вязать морские узлы😂😂😂
Во мне погиб пластический хирург, но я с радостью удовлетворяю свою страсть в работе со слизистой
.
Хорошего вечера и будьте здоровы🙂
Хотел рассказать вам про ответственность.
Есть ряд вещей, которые важны для меня и являются ценностью. Такие вещи, которые работают вне зависимости от того, смотрит👀 на тебя кто то или нет☝️
.
Ответственность - важная составляющая ЛИЧНОСТИ врача👨⚕️ Нужно не только понимать что делать и как, но и брать ОТВЕТСТВЕННОСТЬ за результат. Это важно
.
➡️НЕ ВАЖНО
▫️ставит пломбу
▫️делает гигиену или ▫️реконструкцию челюсти
▫️или 15 метровой яхтой управляешь
БЕРИ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ, думай поступай правильно
.
Расскажу историю🗣
1️⃣0️⃣лет назад я работал в ургентной хирургии первой гор больницы на ленинском в ночных дежурствах. Публика была преимущественно асоциальная, но они люди, а мы врачи
.
Материальная база слабенькая, мягко говоря🤦♂️Пару ржавых щипцов и элеваторов. Из вращающихся инструментов - шуруповерт у травматологов, из анестезии новокаин в ампулах.
Но зато коллектив отличный😅
.
Дело было 9 мая 🎇 удаляю зуб по острой боли молодой девушке. Зацепиться не выходит, с анестезией проблема, она не трезвая + острая боль, все не просто. И долго
.
А отделение в центре Москвы на последнем, десятом, этаже. И конечно же у нас ключи от крыши, на которой вся больница будет смотреть салют 🎇 .
По какой то причинн🤷♂️командный дух не позволяет главному по дежурству пойти на крышу со всеми желающими и оставить меня с пациентом и он ШЕПОТОМ спрашивает🤓ну чо❓
Я жестом показываю, что все не очень быстро... и он
.
Нужно отметить , что доктор он хороший и делает большие операции и людей спасает, ну итд
.
... делает шаг в кабинет, берет большие щипцы, накладывает их не на зуб❗️ а вокруг, на комплекс тканей ииииии 🥁 хрясь и все удалено , и говорит :"идем салют смотреть"
.
😢🔫капец конечно. Большая зияющая дыра, разорванная слизистая и кость😓
Сказать, что я был в шоке - промолчать. Помню до сих пор
.
Грубая, калечащая манипуляция. В последствии принесет массу проблем пациенту
.
В моем понимании, оправдания нет❗️не можешь сделать хорошо, не берись
.
Парадокс еще и в том
✅✅✅ПРОДОЛЖЕНИЕ в комментариях
Конечно же в работе важно, не то, что бы имплант нельзя было отличить от своего зуба, а коронка была не худе чем задумала природа❗️ Важно общее понимание о том, как это смотрится в целом, вся клиническая картина. Знание того, как сделать так, что бы дать результат. Он же нужен?
.
Пациентке не нравилась ее десневая улыбка и неровные зениты зубов.
Обратите внимание❗️какой провал на десне около клыка и как сильно портят улыбку черные щечные коридоры, не говоря уже о самих зубах.
.
Нужно не просто знать, как клеить виниры, пломбировать каналы или ставить пломбы.
Нужно комплексно подойти к решению
▫️как вести лечение❓
▫️какую последовательность выбрать❓
▫️как сделать лечение комфортным и безболезненным❓
▫️как обеспечить временные реставрации❓
И в конечном счете дать желаемый результат👨⚕️
.
Будьте здоровы 🙂хорошей пятницы
🎁РОЗЫГРЫШ ВНИЗУ ПОСТА @boekig Вы выиграли пасту с щеткой
Образно говоря, композит, который стоматолог использует для реставраций, это такой пластмассовый пластилин.
Врач 👨⚕️ формирует требуемую форму, светит 💡 лампой и материал становится твердым
.
Очень удобно, а главное быстро. Этим чудесным свойством с успехом пользуются врачи - залипушисты😂😂и врачи-винирологи☝️
.
Современные композиты отверждаются светом, поэтому так и называются - светоотверждаемые🧐
.
Есть еще композиты химического отверждения, но сейчас для реставрации зубов их не используют, я надеюсь🤔
.
Разница между композитами заключается преимущественно в размере частиц, которыми он наполнен. Соответственно ▫️большие частицы - прочнее пломба, но хуже полируется, используется в боковом отделе
▫️маленькие частицы - менее прочные, но хорошо полируются и могут быть использованы для передних зубов
.
Важно помнить, что композит должен использоваться по назначению и в рамках медицинских показаний🎓
.
▫️Не стоит использовать композит для восстановления более 50% разрушенного зуба, а я бы сказал 30%
▫️композитом не получится восстановить правильную функцию зубов. Можно как Микеланджело восстановить анатомическую форму, но вся функция выверяется только в артикулятоое❗️
▫️на композите нельзя поднять прикус, сделать это правильно просто НЕВОЗМОЖНО
.
За свою практику я видел невероятные ухищрения докторов по работе с композитом. Материал уникален тем, что из него можно построить даже ДОМ 🏠 но жить в нем будет нельзя🤷♂️
.
▫️Цепляющиеся нити ▫️отсутствие анатомии
▫️отпечаток пальца врача
▫️отсутствие контактного пункта где забивается еда
▫️черная полоса по границе пломбы
Все это признаки ЗАЛИПУХ
.
Ну что, у кого есть залипуха❓
Присылайте фото, опубликую в сториз, в комменте пишите любой комментарий, завтра разыграем щетку с пастой❗️
.
Будьте здоровы🙂
Красивые цветы 💐 🌷🌹🌺спасибо Repost from @ramayana108@TopRankRepost #TopRankRepost Хочу выразить благодарность Артему Ервандовичу за оказанные профессиональные услуги. Всегда боялась походов к стоматологам, и часто эти визиты сопрягались с большим стрессом, не говоря уже о такой процедуре как имплантация. 😱😱😱 Мне уже делали имплантацию и мне есть с чем сравнивать. Большой опыт, не смотря на молодой возраст. Доктор из семьи стоматологов, что дает ему дополнительное преимущество впитать профессию с пеленок.
Найти мастера своего дела, не так легко, но мне в данном случае очень повезло! Внимание, Ответственное отношение + цена + качество👍
Я очень довольна и всем своим близким рекомендовала бы его.
Процесс имплантации без болевых ощущений, а сам Имплант на снимке просто красавчик !
Кроме очевидных, здесь есть еще импланты. Найдем в этот раз❓
.
Решение сложных задач - моя специализация. Я люблю и умею сложное сделать простым для пациента. Вероятно это и есть для вас ответ, как выбрать врача
.
Доктор должен просто и понятно рассказать, о том
▫️что он будет делать
▫️как будет делать
▫️в какой последовательности
▫️сколько это займет времени
▫️сколько будет стоить
▫️какого результата стоит ждать и
▫️какой прогноз
.
Например:
▫️Работа займет - 9 месяцев.
Вам предстоит ▫️пластика десны
▫️костная пластика
▫️имплантация
Сделаем это в один этап, чтобы не проводить много хирургии, не быть много раз в послеоперационном периоде и не пить антибиотики
.
Будем ждать 6️⃣месяцев интеграции имплантов, и за это время реализуем лечение
▫️брекетами и ▫️временное протезирование
Завершим все
▫️постоянным протезированием
.
Такой работы Вам хватит на 15-20 лет, нормализует функцию и эстетику, а случае проблемы с каким-то зубом нужно будет решить только ее локально❗️
Гарантия на работу составит 5️⃣лет
Стоит будет как перелет ракета 🚀 .
Понятно объяснил❓
.
Будьте здоровы🙂
Наверняка, вы слышали про такой металл - ТИТАН
.
Из него делают буквально все, от садовых лопат до космических кораблей🛰
Зубные импланты🔩 делают тоже из титана. Оказалось, что именно этот металл ▫️биосовместим и организм не воспринимает его как инородное тело
▫️пригоден для изготовления изделий
▫️поддается обработке поверхности
▫️не вызывает аллергии
.
Казалось бы все просто, но титан, титану рознь❗️
.
Для изготовления имплантов используют прутья титана, которые подают во фрезер.
▫️Импланты Astra делают из российского 🇷🇺 титана
▫️Dentium из американского 🇺🇸 .
Эти прутья отливают и соответственно, вся сложность кроется в ЧИСТОТЕ самого сплава
.
Выделяют 4 вида коммерчески чистого титана - Grade 1-4 и титановый сплав с ванадием и алюминием.
.
Последний сплав прочнее остальных, но содержит ванадий - вероятно токсичный для организма, поэтому его стараются не использовать лидеры рынка, хотя найти можно😉
.
Grade 1-4 различаются различным содержанием в них азота, кислорода и углерода, но тут речь идет о десятых долях
.
Важнее, это содержание в этих сплавах алюминия и железа
.
▫️Железо⛓ будет коррозировать и окисляться , вступая в реакции с ротовыми жидкостями ▫️алюминий - сформирует оксидную пленку, к которой не сможет прирости кость
.
В Grade 4️⃣ этих примесей ничтожно мало или нет. Этот сплав является эталоном. Лидеры используют его.
.
Угадайте какой сплав используют для производства имплантов в России❓
.
Важно, конечно, не только из чего производят, но и как❗️
▫️Как организован процесс изготовления имплантов
▫️изготовления запчастей
▫️система контроля качества
▫️система стерилизации
Все эти составляющие ОЧЕНЬ важны для достижения долгосрочных прогнозируемых результатов💪
.
Будьте здоровы🙂
Мой брат @gazarovalexandr передал эстафету в марафоне #7вещейоткоторыхяотказался, которую начал Павел Дуров, создатель( если можно так назвать копирование) Вконтакте и Телеграмм
.
Очередной хайп от парня, рассчитывающего на аудиторию 15 летних подростков
Из 7 пунктов отказа 4 - гастраномические привычки и выпячивать их наружу🤷♂ и ставить в основу фундамента созидания❓ну круто, наверное
.
Отказ от таблеток - ему 33 , дай бог здоровья. Просто никогда не болел. Пускай так и будет, но какое отношение имеет к созиданию 🤷♂
.
Отказ от телевизора - это иллюзия. Это не он отказался от телевизора, а телевизор отказался от людей сделав свой контент не конкурентным для людей из 21 века. Теперь YouTube вместо тв и социальные сети
.
Наркотики - молодец💪правда - исторический факт, что масса созидателей ( художников, писателей и изобретателей) либо были наркоманами, либо совершали свои открытия под действием психотропных средств
.
В моем понимании, в жизни есть много более глубоких вещей, от которых стоит отказаться/начать делать иначе, чем примитивные потребности организма и лежат они больше не в материальной сфере, а духовной. И многим больше влияют на созидание, чем отказ от двойного чизбургера
.
Я не буду писать, от чего я ОТКАЗАЛСЯ, потому что выглядит как сомнительное хвастовство, лучше напишу что делаю теперь❗соответственно отказался от того , что было до этого
.
1⃣Сон- важная часть жизни. Но если я открыл глаза 👀 то уснуть я не смогу и уже давно для меня правило, проснулся- встал. Так делал Сидхартха из одноимённой книги Гессе. Он мне нравится
2⃣Борьба с прокрастинацией - я не откладываю на завтра то, что можно сделать сегодня. Структурирование, планирование и распределение помогают мне быть эффективным
3⃣Эмоциональная часть жизни дается мне не просто. Поэтому я люблю анализировать чувства, ощущения и эмоции, которые испытываю. Негативные и позитивные, разбирать в голове почему бесишься и радоваться найдя ответ.
4⃣Умение признать ошибку и изменить мнение когда-то стало открытием для меня. Это просто и эффективно. Нужно принимать, что есть мнения лучше твое
✅✅✅ПРОДОЛЖЕНИЕ в комментариях
Одна из задач современного стоматолога - это повторить то, задумала природа🌲
.
Когда начинаешь вдаваться в детали и пытаться сделать так, как природа сделала, то работа превращается из медицины в искусство или творчество, но все же базируется на научных доказательствах
.
На этом фрагменте работы предлагаю вам найти где стоят коронки на имплантатах. Как думаете❓
.
На второй картинке - короткий follow up после вчерашней вечерей имплантации с костной пластикой и удалением зуба мудрости🙏
.
Хорошего вечера и будьте здоровы🙂
Тема, которая ждала своей очереди с самого начала😀
.
Полость рта - агрессивная среда, кроме физических нагрузок и подвижности зубов есть еще микроорганизмы, химические соединения и продукты питания
.
Искусственные коронки делают не только для того, что бы спасти зуб☝️но еще хотелось бы им жевать и улыбаться, да и так, что бы он не отличался от естественного зуба и не приносил дискомфорта при функции, чистке и жевании
.
Соответственно материалы, которые используют для изготовления, должны соответствовать массе требований, но сейчас конкретно про МАТЕРИАЛ
.
➡️ЦЕЛЬНОКЕРАМИЧЕСКАЯ КОНСТРУКЦИЯ - не содержит НИКАКОГО другого материала, кроме керамики. Имеет каркас из керамики и облицовку тоже из керамики, просто другого вида
.
На сегодняшний день, считается ЭТАЛОНОМ того, как должен быть восстановлен зуб. Я рекомендую использовать всем, у кого есть для этого условия, потому что керамическая коронка:
▫️очень точна в изготовлении
▫️великолепно подходит по цвету на 100% имитируя ткани своих зубов
▫️прочная
▫️и главное❗️механизм ее фиксации таков, что она связывается с зубов фактически химическим способом, то есть намертво
.
И это еще не все:
▫️биоинертна- то есть никак негативно не влияет на наш организм и безразлична к воздействию ротовых жидкостей
▫️не окисляется, потому что не содержит металл
▫️гладкая, а это значит ее легко чистить и бактерии на ней не задерживаются
▫️ее ОЧЕНЬ любит десна. То есть там, где коронка касается мягких тканей, десна благодарит вас и доктора за выбор именно такой конструкции
.
И еще о химической фиксации - благодаря ей, место стыка коронки и зуба надежно и герметично закрыто. Слюна не вымывает цемент, а значит не начнется кариес и зуб реставрированный зуб прослужит вам ООООЧЕНЬ долго
.
➡️Коронки с каркасом из диоксида ЦИРКОНИЯ- так называется безметалловой реставрацией и за счет своей жуткой распиаренности считается лучим выбором для протезирования. На самом деле нет
.
Положительно то, что материал ▫️биоинертен
▫️не окисляется
▫️на нем не задерживаются бактерии ▫️каркасы выпиливает машина-фрезер, что много точнее человеческих рук
НО❗️
✅✅✅ПРОДОЛЖЕНИЕ В КОММЕНТАРИЯХ
Предлагаю вам короткий фотоотчет о детях, до которых доехали средства гигиены Biorepair
.
Дети были рады подаркам🎁Иногда сложно представить, как такая мелочь может обрадовать, но факт
.
Были так же и взрослые в нужде, но их фотографировать не стали
.
Ребята из Biorepair прислали еще детских паст. Отправлю их на те же цели 🎯
Кстати, в честь черной пятницы 17.11.17 можно приобрести итальянские пасты со скидкой 7️⃣0️⃣% на странице @biorepair_rus
Дома у меня есть их отбеливающая паста, мне нравится. .
Как вы относитесь к благотворительности❓может быть участвуете сами❓
.
Будьте здоровы😉
Спасибо @veronika_ginger за содействие.